Wrodzony kręcz szyi mięśniowej

Wprowadzenie do wrodzonego kręczu mięśniowego Wrodzony kręcz szyi (congenitalwryneck), powszechnie znany jako 歪 szyi, jest wrodzoną wadą głowy i szyi spowodowaną skurczem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego po dotkniętej stronie. Wrodzony mięśniowy kręcz szyi jest spowodowany zwłóknianiem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, które może powodować obrzęk i masę podczas porodu lub guzki i zgrubienia w ciągu pierwszych dwóch tygodni po urodzeniu. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0025% Wrażliwi ludzie: małe dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: kręcz szyi

Wrodzony mięśniowy kręcz szyi

Bezpośrednią przyczyną tej choroby jest to, że zwłóknienie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego powoduje skurcz i skrócenie, ale prawdziwa przyczyna zwłóknienia mięśni jest nadal niejasna i może być związana z następującymi czynnikami:

(A) Wrodzona dysplazja mostkowo-obojczykowo-sutkowa, łatwa do zranienia podczas porodu.

(B) Jedna strona mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego spowodowana krwotokiem spowodowanym urazem porodowym, po mechanizacji utworzyła się krwiak, a następnie skurczyła się.

(C) Wewnątrzmaciczna pozycja płodu jest nieprawidłowa, dlatego jedna strona mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego jest poddawana nadmiernemu naciskowi, powodując niedokrwienie, a następnie nadmiernej degradacji, zastępowanej włóknistą tkanką łączną.

(4) Zmiany patologiczne dotkniętej tkanki mięśniowej są podobne do zakaźnego zapalenia mięśni, dlatego spekuluje się, że mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy powoduje aseptyczne zapalenie z powodu urazu porodowego, powodując zwyrodnienie i bliznowacenie mięśni oraz tworząc kręcz szyi.

(5) Eksperymenty na zwierzętach wykazały, że zmiany zwłóknieniowe mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego mogą być powodowane przez blokadę żylną. Dlatego niektórzy uważają, że choroba ta jest związana z ostrą niedrożnością żyły domięśniowej mostka obojczykowo-sutkowego w chwili urodzenia. Zła pozycja powoduje teorię niedokrwienia.

Wrodzone zapobieganie kręczowi mięśni

Choroba jest chorobą wrodzoną, brak skutecznych środków zapobiegawczych, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.

Zwróć uwagę na korektę postawy. Dzieci z kręczem szyi powinny podjąć prawidłową korektę postawy. Podczas karmienia piersią dziecko powinno przyjąć pozycję boczną, wyregulować pozycję leżenia podczas snu, tak aby słońce lub światło świeciło po chorej stronie, zabawki i telewizor brzmiące i świecące, Dźwięk rejestratora powinien również pochodzić ze strony choroby, a poduszkę można stosować z boku choroby. Gdy matka siedzi poziomo, należy pozwolić dziecku na podniesienie się, a mięśnie szyi można trenować, podnosząc wzrok.

Wrodzone powikłania kręczu mięśniowego Powikłania

Powikłania tej choroby są mniej zgłaszane, ale wraz z rozwojem tej choroby skurcz mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych stopniowo pogarsza się, wtórna deformacja głowy i twarzy ulega pogorszeniu, strona dotkniętej części jest zmniejszona, dwoje oczu nie znajduje się w tej samej płaszczyźnie, a dolna szczęka jest zwrócona do dotkniętej strony. Ograniczony przykurcz mostkowo-obojczykowo-sutkowy jest podobny do paska, czaszka rozwija się lekko, a ramiona są nierówne.

Wrodzone objawy kręczu mięśniowego Częste objawy Wymuszone zniekształcenie głowy i szyi Ograniczona aktywność głowy i szyi

Wrodzony mięśniowy kręcz szyi, okrągła lub eliptyczna twarda masa może być wyczuwalna w szyi w ciągu pierwszych 2 tygodni po urodzeniu.Guzki mogą wzrosnąć do wielkości jądra jujube w ciągu 1 do 2 miesięcy, a następnie stopniowo zmieniać się w ciągu 2 do 3 miesięcy. Mały lub zniknął, prawa strona jest bardziej powszechna niż lewa strona. Po drugie, obserwuj postawę głowy dziecka. Głowa dziecka jest często unieruchomiona w prawidłowej pozycji. Głowa jest zawsze odchylona w bok w stosunku do masy, a twarz jest skierowana w bok bez masy. .

Wrodzone badanie kręczu mięśniowego

Najbardziej skuteczną metodą badania powszechnie stosowaną w tej chorobie jest diagnostyka ultrasonograficzna:

Wrodzony mięśniowy kręcz szyi, obrazowanie ultrasonograficzne jest najlepszą metodą diagnostyczną, ultradźwięki mogą zaobserwować ciągłość dwustronnego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego oraz lokalizację, wielkość, echo wewnętrzne masy i mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy Związek między tkankami a ultrasonograficznymi cechami choroby polega na tym, że lokalny mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy ma powiększenie w kształcie wrzeciona, co jest zgodne z normalnymi włóknami mięśniowymi. Masa sakralna nie jest otoczona, gładka, a kształt jest w większości wrzecionowaty, ale może być również nieregularny. Może również wystąpić rozlane powiększenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, które może być hipoechogeniczne, mieszane echo, a osobnik może być również powiększony i zredukowany pasmowe zmiany echogeniczne, niezależnie od echa, zmiana znajduje się w mostku mostkowo-obojczykowo-sutkowym Na mięśnie

Diagnoza i diagnoza wrodzonego kręczu mięśniowego

Diagnoza

Według twardej masy szyi w ciągu dwóch tygodni po urodzeniu nie ma zaczerwienienia i bólu cieplnego, granica jest wyraźna, a aktywność można zdiagnozować. Filmy rentgenowskie można zdiagnozować bez nieprawidłowości szyjki macicy. Deformacja może wystąpić po porodzie lub po porodzie. ～ 3 tygodnie ruch głowy jest nieco ograniczony, ale nie ma widocznego kręczu szyi. W badaniu palpacyjnym można znaleźć twardą i bezbolesną masę wrzecionowatą, która jest zgodna z kierunkiem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, w ciągu 2 do 4 tygodni. Wnętrze stopniowo się zwiększa, następnie zaczyna się wycofywać, stopniowo znika w ciągu 2 do 6 miesięcy, niektórzy pacjenci nie opuszczają kręczu szyi; wielu pacjentów bez leczenia, mięśnie stopniowo zwłókniają się, przykurczują i twardnieją, tworząc sztywny pasek w kształcie szyi Głowa jest zdeformowana przez skurcz skurczów mięśni, a twarz strony skracającej mięśnie jest również zdeformowana. Jeśli deformacja nie zostanie skorygowana w czasie, deformacja twarzy ulega pogorszeniu, a ostatecznie czaszka jest asymetryczna, a kręgosłup szyjny, a nawet górne kręgi piersiowe są skoliozą. Wady rozwojowe

Diagnostyka różnicowa

1, wrodzona deformacja szyjki macicy jest krótka i gruba, aktywność jest zmniejszona, wspólne kręgi szyjne, fuzja szyjki macicy (zespół Klippela Feila).

2, podwichnięcie szyjki macicy to najczęściej dzieci w wieku od 3 do 5 lat, zapalenie gardła spowodowane przez tkankę miękką wokół przekrwienia odcinka szyjnego kręgosłupa, nagłe odchylenie głowy i szyi, ograniczona ruchliwość, napięcie mięśni, kręgi szyjne otwarty boczny radiogram widoczny szyja 1 ~ 2 Pół troszkę.

3, dzieci z chorobami okulistycznymi z powodu jednej strony krótkowzroczności, drugiej strony nadwzroczności, głowy i szyi można przechylić na jedną stronę, ale mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe nie są skurczone, rotacja głowy i szyi nie jest ograniczona.

4, inna choroba dysku szyjki macicy, choroba przestrzeni kręgosłupa, jedna strona niedoboru mięśni mostka mostkowego może powodować przechylenie głowy i szyi.

Ponadto konieczne jest zidentyfikowanie węzłów chłonnych, chłoniaków, torbieli skórnych dermoidalnych szyjki macicy, guzów szyjnych ciała i innych guzów tkanek miękkich z powiększoną szyją. Można zidentyfikować dwuwymiarowe ultradźwięki i CDF I.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.