Złamanie jarzmowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie do złamania kości piszczelowej Kość ramienna i łuk jarzmowy są wydatnymi częściami twarzy i są podatne na uderzenia i złamania. Piszczel jest związany ze szczęką, czołem, kośćmi i kości ramiennej, a staw szczękowy jest największy, dlatego złamaniu kości ramiennej często towarzyszy złamanie szczęki, a kłykcie kości piszczelowej jest połączone z kłykciem piszczeli. Stanowi łuk jarzmowy, który jest węższy i bardziej podatny na złamania (fractureofzygomaticarch). Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: cofanie gałki ocznej
Patogen
Przyczyna złamania kości ramiennej
Choroba jest głównie spowodowana przemocą zewnętrzną, ponieważ kości piszczelowe i łuk jarzmowy są bardziej widocznymi częściami twarzy, łatwo jest powodować złamania z powodu przemocy, takiej jak kolizja i uraz.
Zapobieganie
Zapobieganie złamaniom kości piszczelowej
Choroba jest głównie spowodowana przemocą zewnętrzną, więc nie ma specjalnej metody zapobiegania. Unikanie szkód w produkcji i życiu jest kluczem do zapobiegania tej chorobie. Ponadto, jeśli wystąpi piszczel, złamanie łuku jarzmowego należy niezwłocznie leczyć. Sytuacja jest załatwiona.
Powikłanie
Powikłania złamania kości śpiączki Komplikacje, cofanie gałki ocznej
U pacjentów z tą chorobą ciężkie przypadki mogą mieć depresję i deformację przemieszczenia po złamaniu, powodując wiele równoczesnych obrażeń:
1. Miejsce złamania ściska przeponę lub utrudnia ruch kłykcia, powodując ograniczone otwarcie ujścia.
2, piszczel stanowi większość zewnętrznej ściany grzebienia biodrowego i brzegu okołooczodołowego Po przemieszczeniu złamania gałkę oczną można przesunąć i wytworzyć podwójne widzenie.
3, jeśli złamanie kości ramiennej spowodowane uszkodzeniem nerwu okołooczodołowego spowoduje odrętwienie w okolicy pachowej.
4. Zależność między objętością kostnej plwociny a gałki ocznej polega na tym, że inwagacja gałki ocznej wynosi 0,89 mm na każde 1 cm3 wzrostu objętości plwociny, a ponadto tkanka miękka osadzona w zatoce szczękowej, zanik tkanki tłuszczowej i przyczepność blizny mogą również powodować cofanie gałki ocznej. .
Objaw
Objawy złamań kości ramiennej Częste objawy Przesunięcie gałki ocznej Podwójne widzenie piega Depresja śródstopia
1, zapaść twarzy
Kierunek przemieszczenia bloku złamania po złamaniu kości ramiennej i kości ramiennej zależy głównie od kierunku siły zewnętrznej. Przesunięcie dochodzenia następuje często. Na wczesnym etapie po urazie widoczna jest depresja twarzy. Następnie, z powodu miejscowego obrzęku, depresja nie jest oczywista. Mylono go z prostym uszkodzeniem tkanek miękkich, a po kilku dniach obrzęk ustąpił i nastąpił lokalny zapaść.
2, ograniczone usta
Ze względu na przemieszczenie bloku złamania, mięsień przepony i żwacza są uciskane, co utrudnia ruch kłykci, powodując ból w jamie ustnej i ograniczone otwieranie ust.
3, podwójne widzenie
Kość ramienna stanowi większość ścianki bocznej i dolnego marginesu skroniowego Po przemieszczeniu złamania kości ramiennej gałkę oczną można przesunąć, wyciek mięśnia odwodzącego i miejscowy obrzęk, a rozdarty mięsień skośny podokularny osadza się w linii złamania, ograniczając ruch oka. Znalazłem podwójne widzenie z innych powodów.
4, pieg
Kiedy dochodzi do zamkniętego pęknięcia ściany kości ramiennej, mogą występować krwotoczne wybroczyny pod skórą wokół powieki i pod spojówką.
5, objawy neurologiczne
Występ szczęki ramiennej może uszkodzić nerw oczodołowy, powodując drętwienie w obszarze unerwienia. Jeśli nerw twarzowy zostanie jednocześnie uszkodzony, może nastąpić zamknięcie powieki.
Zbadać
Badanie złamania kości piszczelowej
Metody badania tej choroby obejmują głównie badanie fizykalne i badanie rentgenowskie:
1, badanie fizykalne
Złamania palpacyjne mogą mieć tkliwość, przemieszczenie zapadające się, czoło krzyżowe, krzyżowe połączenie szwów szczękowych i margines krzyżowy mogą mieć formację skokową, taką jak dotykanie od bruzdy przedniej wzdłuż bruzdy przedsionkowej, może sprawdzić kość ramienną i górną szczękę Niezależnie od tego, czy przestrzeń między kością a kłykciami staje się mniejsza, wszystkie one przyczyniają się do diagnozy złamania kości piszczelowej.
2, kontrola rentgenowska
Badanie rentgenowskie zwykłego filmu często zajmuje pozycję krzyżową nosa i pozycję krzyżową lub radiografię TK Na radiogramie zatoki można zobaczyć nie tylko złamanie kości ramiennej i łuku jarzmowego, ale także powiekę, zatokę szczękową i pachę. Występują nieprawidłowości w strukturze otworu itp., A pozycja łuku jarzmowego może wyraźnie pokazywać złamanie i przemieszczenie łuku jarzmowego, ponieważ złamanie kości piszczelowej występuje częściej w przypadku złamania sąsiedniej kości, w tym szczęki, kłykci kości ramiennej i kości sferycznej, często nazywa się to 颧. Kość dostosowuje się do złamania ciała.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza złamania kości piszczelowej
Diagnoza
Złamanie kości ramiennej można zdiagnozować na podstawie historii urazu, cech klinicznych i badania rentgenowskiego.
Złamania palpacyjne mogą mieć tkliwość, przemieszczenie zapadające się, czoło krzyżowe, krzyżowe połączenie szwów szczękowych i margines krzyżowy mogą mieć formację skokową, taką jak dotykanie od bruzdy przedniej wzdłuż bruzdy przedsionkowej, może sprawdzić kość ramienną i górną szczękę Niezależnie od tego, czy przestrzeń między kością a kłykciami staje się mniejsza, wszystkie one przyczyniają się do diagnozy złamania kości piszczelowej.
Badanie rentgenowskie często obejmuje pozycję krzyżową nosa i pozycję łuku krzyżowego W filmie rentgenowskim pozycji krzyżowej nosa widać nie tylko złamanie kości ramiennej i łuku jarzmowego, ale także powiekę, zatokę szczękową i otwór w okolicy oczodołu. Brak nieprawidłowości, pozycja łuku jarzmowego może wyraźnie pokazywać złamanie i przemieszczenie łuku jarzmowego.
Zasadniczo można go podzielić na złamanie kości piszczelowej, złamanie kości jarzmowej, złamanie kości ramiennej i kości ramiennej w połączeniu z grzebieniem biodrowym, skomplikowanym złamaniem szczęki itp., A złamanie kości jarzmowej można podzielić na złamanie dwuwierszowe i trzywierszowe, proponowane przez Rycerza i Północ typ 6 Taksonomia:
1 złamanie bez przesunięcia; 2 złamanie łuku jarzmowego; 3 złamanie piszczelowo-strzałkowe przesunięte do wewnątrz i w dół bez transpozycji; 4 wewnętrzne transpozycyjne złamanie kości ramiennej, lewe przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, prawostronne zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub w kierunku Linia środkowa obraca się, film rentgenowski pokazuje dolną krawędź dolnej kości piszczelowej, a czoło krzyżowe przesuwa się na stronę środkową; 5 zewnętrzne złamanie kości ramiennej, lewa strona zgodnie z ruchem wskazówek zegara, prawa strona przeciwnie do ruchu wskazówek zegara lub od linii środkowej, wydajność filmu rentgenowskiego Dolna krawędź dolnego grzebienia biodrowego jest przesunięta bocznie; 6 złożonych złamań.
Diagnostyka różnicowa
Złamanie kości ramiennej można zdiagnozować na podstawie historii urazu, cech klinicznych i radiografii, bez identyfikacji.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.