Motorische corticale aanvallen bij epilepsie van de frontale kwab

introductie Motorische cortex-afleveringen van frontale kwabepilepsie: het belangrijkste kenmerk van motorische cortexepilepsie is een eenvoudige gedeeltelijke aanval, die is gebaseerd op de lokale anatomie van de aangedane zijde en het aangedane gebied. Of spraakstoornissen, treden vaak op in de laterale tonisch-klonische beweging of slikoefening, gegeneraliseerde aanvallen. In de laterale fissuur gingen afleveringen van gedeeltelijke beweging niet gepaard met progressieve of Jacksoniaanse afleveringen, vooral in de contralaterale bovenste ledematen. Wanneer de centrale lobule is betrokken, is er een tonische beweging in de ipsilaterale voet en soms treedt een tonische beweging op in het contralaterale been. Todd komt vaak voor na de aanval. Epileptische aanvallen zijn precies afkomstig van de motorische cortex, waar de drempel voor epileptische aanvallen laag is en zich uitbreidt naar een groter gebied van epileptogeniciteit.

Oorzaak van de ziekte

De frontale kwab omvat de primaire motorische cortex, de voorste cortex, de prefrontale cortex en de marginale en marginale corticale gebieden.Deze gebieden kunnen epilepsie veroorzaken als ze abnormaal worden ontladen vanwege erfelijkheid en enkele onbekende oorzaken.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Cerebrospinale vloeistof melkzuur tomografie tweepunts-discriminatie sensorische cerebrale bloedstroommeting 133Xe cerebrale bloedstroommeting en beeldvorming

1. EEG: Omdat de frontale kwabaanval er vaak voor zorgt dat de bilaterale frontale kwab synchroon wordt verdeeld, is het EEG van de hoofdhuid moeilijk te vinden en is het vaak moeilijk om EEG-veranderingen als gevolg van artefacten te verklaren. De epileptogene focus van frontale kwabepilepsie presenteert vaak multifocale of bilaterale frontale foci, die ook de nauwkeurige lokalisatie van de frontale kwab beïnvloedt. Op dit moment moet een video-EEG worden genomen om veranderingen in EEG tijdens afleveringen en gedragsveranderingen in de afleveringen te observeren om de lokalisatie te vergemakkelijken. Het is een van de belangrijkste middelen voor pre-operatieve evaluatie van patiënten met hardnekkige epilepsie. Speciale scalp-opname-elektroden (zoals dome-elektroden), langdurige EEG en geïnduceerde tests moeten ook routinematig worden uitgevoerd. De intracraniële elektrode moet ook selectief worden gebruikt om het EEG tijdens de aanval vast te leggen, wat betrouwbaarder en nauwkeuriger is. Het elektro-encefalogram van epilepsie afkomstig van de frontale kwab is echter zeer divers en complex. Interictaal EEG is een zeer belangrijk hulpmiddel naast moderne neuroimaging en lange afstand video-EEG. Vergeleken met temporale kwab epilepsie, interictale periode De diagnostische waarde van epileptiforme ontlading voor frontale kwabepilepsie is relatief beperkt. Ongeveer 70% van de patiënten met frontale kwabepilepsie heeft interictale epileptiforme ontladingen, maar ze zijn moeilijk te vinden en zijn multifocaal of gegeneraliseerd. En het conventionele EEG kan alleen een deel van de frontale cortex opnemen, niet in staat om het potentieel van de diepe frontale kwab en de afscheiding van de cortex tussen de omweg, de cingulaire gyrus en de middellijn halfrond correct te registreren. Er zijn enkele belangrijke functionele paden tussen de frontale en temporale lobben, inclusief de haakbundel en de cingulerende gyrus. Door de aanwezigheid van deze functionele netwerken kan epilepsie zich binnen en buiten de frontale kwab verspreiden en de nauwkeurige lokalisatie van EEG belemmeren. Bij de preoperatieve evaluatie van frontale kwabepilepsie is EEG nog steeds een belangrijk middel.

2. Beeldvormingsonderzoek: met behulp van structurele en functionele beeldvormingsmethoden, CT, kan MRI enkele kleine laagwaardige gliomen, AVM, caverneus hemangioom en hersenschorshypoplasie vinden, en kan ook meningeale hersenlittekens vinden, Hersenatrofie, cerebrale cystische veranderingen, enz., Zijn bevorderlijk voor de locatie van epileptogene foci.

Differentiële diagnose

De volgende zijn de verschillende afleveringen van frontale kwabepilepsie, die moeten worden opgemerkt:

Prefrontale polaire aanval van frontale kwabepilepsie

Prefrontale afleveringen van frontale epilepsie: Prefrontale polaire afleveringen omvatten dwangmatig denken of verlies van aanvankelijk contact en hoofd- en oogsturing, mogelijk vergezeld van evolutie, inclusief omgekeerde beweging en axiale klonische tics en vallen. Autonomisch zenuwteken.

2. De cingulate gyrus van frontale kwabepilepsie

Frontale kwabepilepsie met episoden van epileptische aanvallen: de vorm van epileptische aanvallen met complexe partijdigheid vergezeld van complexe gemotoriseerde bewegingsautopsie, gemeenschappelijke autonome tekens, zoals stemming en emotionele veranderingen. Het is een klinisch symptoom van frontale kwabepilepsie.

3 "Schermende houding" van frontale kwab epilepsie

De bovenste en onderste ledematen van dezelfde zijde zijn ontvoerd en het distale uiteinde van het bovenste uiteinde is meer uitgesproken dan het distale uiteinde van het onderste uiteinde. De klinische manifestatie van dit ipsilaterale bovenste lidmaat dat zich uitstrekt tot de oorsprong van de epilepsie wordt beschreven als een "schermende houding". Dit is een symptoom van de klinische manifestaties van frontale kwabepilepsie.

4. Aflevering van frontale epilepsie-eilandafdekking

De frontale kwabepilepsie is een van de klinische diagnoses van frontale kwabepilepsie. Epilepsie, frontale kwabepilepsie genaamd, met eenvoudige partiële aanvallen, complexe partiële aanvallen en secundaire systemische aanvallen of gemengde aanvallen van deze afleveringen afkomstig van de frontale kwab.

5. Frontale afleveringen van frontale kwabepilepsie

Prefrontale afleveringen van frontale kwabepilepsie: de vorm van epileptische aanvallen in de voorste regio is een complexe partiële aanval met eerste motorische en bewegingsautomatisering, reuk hallucinaties en illusies en autonome stimuli. Het is een van de klinische manifestaties van frontale kwabepilepsie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.