Met slijmvliesbloeding
Invoering
introductie Mucocutane bloeding wordt veroorzaakt door hemostase of coagulopathie van het lichaam en wordt meestal gekenmerkt door spontane bloeding van systemische of gelokaliseerde huid en slijmvliezen of moeite met het stoppen van bloeden na letsel. Er zijn drie hoofdoorzaken van huid- en slijmvliesbloedingen: abnormale functie van de bloedvatwand, abnormaal aantal bloedplaatjes of disfunctie en coagulopathie. Wanneer de vaatwandfunctie abnormaal is, wanneer het bloedvat is beschadigd, zullen de lokale kleine bloedvaten een reflecterende samentrekking hebben, die de bloedstroom zal vertragen, om de vroege hemostase te vergemakkelijken, en vervolgens, onder invloed van serotonine zoals angiotensine afgegeven door de bloedplaatjes, het capillair maken De bloedvaten zijn duurzamer en trekken samen om hemostase uit te oefenen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Wanneer er een aangeboren afwijking of beschadiging van de capillaire wand is, kan deze normaal gesproken niet samentrekken om hemostase uit te oefenen en komen bloeding van de huid en slijmvliezen veel voor bij:
(1) Erfelijke hemorragische telangiectasie, vasculaire pseudohemofilie.
(2) Allergische purpura, eenvoudige purpura, seniele purpura en mechanische purpura.
(3) Ernstige infectie, chemische of drugsvergiftiging en metabole stoornissen, vitamine C- of vitamine PP-tekort, uremie, arteriosclerose, enz.
Abnormale bloedplaatjes spelen een belangrijke rol in het proces van hemostase: bij het vaatletsel hechten bloedplaatjes aan elkaar en aggregeren ze in witte trombus om de wond te blokkeren.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Coagulatietijd Stollingsfactor activiteitsassay
1, bloedtijd, urgentie, locatie, reikwijdte, kenmerken (spontaan of na letsel), prikkels.
2, met of zonder neusbloeding, bloedend tandvlees, hemoptyse, bloed in de ontlasting, hematurie en andere bloedingsverschijnselen.
3, met of zonder bleke huid, vermoeidheid, duizeligheid, duizeligheid, tinnitus, geheugenverlies, koorts, geelzucht, buikpijn, bot- en gewrichtspijn en andere symptomen van bloedarmoede.
4, geschiedenis van allergieën, trauma, infectie, geschiedenis van lever- en nierziekten.
5, een familiegeschiedenis van gemakkelijke bloedingen en bloedingsstoornissen.
6. Beroepskarakteristieken, geschiedenis van blootstelling aan chemische geneesmiddelen en radioactieve materialen, geschiedenis van medicatie.
Mucosale bloedingen van de huid moeten controleren op stolling, bloedplaatjesfunctie en aantal en fibrinolyse.
Diagnose
Differentiële diagnose
Urine bloed vergezeld van symptomen:
(1) met lumbale pijn of buikkrampen aan één zijde
De nier- en ureterstenen zijn het meest waarschijnlijk. Het kan ook worden gezien bij urinewegobstructie zoals kaasachtige stoffen en bloedstolsels.
(2) frequent urineren, urgentie en dysurie
Urine bloed met frequente urineren, urgentie, dysurie, lumbale en buikpijn en ongemak zijn meestal urineweginfecties of tuberculose.
(3) met hypertensie
Kan worden gezien bij acute en chronische glomerulonefritis, acute hypertensieve ziekte, aangeboren polycysteuze nierziekte, embolie van de nierslagader, nodulaire polyarteritis.
(4) met bloedingen van de huid en slijmvliezen
Het kan worden gezien bij bloedziekten zoals hemofilie, leukemie, trombocytopenische purpura. Urine bloed is slechts een deel van systemische bloedingen.
(5) met koorts, gewrichtszwelling en pijn, huidbeschadiging
Hematurie met koorts, gewrichtszwelling en pijn, huidbeschadiging, schade aan meerdere organen kan bindweefselziekte zijn (zoals systemische lupus erythematosus, nodulaire polyarteritis, enz.).
(6) Slecht urineren en urineren
Hematurie met slecht urineren, moeizame en urine-infuus, bij oudere mannen zijn meestal prostaathypertrofie, bij mannen van middelbare leeftijd moeten urethrale strictuur, urethrale stenen of blaastumoren worden overwogen.
(7) Hematurie na zware inspanning of zware lichamelijke arbeid
In dit geval moet de mogelijkheid van nierptosis, urinewegen of hematurie worden overwogen (bij mannen, stenen of hematurie, en bij vrouwen nierptosis of stenen).
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.