Litteken atrofie

introductie De littekenatrofie-depressie is een litteken dat is vernoemd naar de dysfunctie die hierdoor wordt veroorzaakt. Klinisch gebruikelijke misvormingen veroorzaakt door littekencontractuur omvatten valgus valgus, lip valgus, borst-thoracale hechting, misvorming van handlittekencontractie en flexie of extensie van de gewrichten. Onder hen kan de koordachtige littekencontractuur in de flexie van het gewricht, voor een lange tijd, de huid en het onderhuidse weefsel aan beide zijden van het contractuurlitteken geleidelijk verlengen en een littekenachtige littekencontractuur worden, een littekencontractuurlitteken genoemd. Zulke grote littekens komen vaak voor in de voorste nek, axillaire fossa, elleboogfossa, enkelgewrichten, enz., En de kleinere zijn te vinden in de mediale malleolus, externe malleolus, nasolabiale vouw, mond, vinger, enz. De opening van de lichaamsholte is ringvormig, veroorzaakt zijn smalle diameter en beïnvloedt de normale functie.

Oorzaak van de ziekte

Wond: In het proces van wondgenezing vindt eerst de ontstekingsreactie plaats, vervolgens verschijnen de myofibroblasten in de wond en worden de collageenvezels gesplitst en geprolifereerd om littekens te vormen bij collageenafzetting.

Infectie: als de wond is geïnfecteerd, worden enerzijds de resterende epitheelcellen vernietigd, zodat het wondoppervlak wordt verdiept en de genezingsduur wordt verlengd. Anderzijds stimuleert de ontstekingsfactor de proliferatie van fibroblasten en de herhaalde infectie veroorzaakt het granulatieweefsel hyperplasie. De infiltratie van ontstekingscellen maakt het granulatieweefsel kenmerkend en de infectie zorgt ervoor dat de ontstekingscellen toenemen. Hoe meer fibroblasten, hoe groter de kans op littekenhyperplasie.

Lokale huidspanningsveranderingen: de richting van het litteken is niet consistent met de huidspanning, wat leidt tot chronische tractie, wat een factor is van littekenhyperplasie.

Leeftijd: adolescenten zitten in de puberteit, weefselgroei is sterk, de immuunrespons van het lichaam na trauma, sterke huidspanning, gevoelig voor littekenhyperplasie.

Pigment: Er zijn veel huidpigmentcellen in gekleurde mensen, die gemakkelijk littekens kunnen veroorzaken. De incidentie van zwarte littekens is ongeveer twee keer die van blanken, en de incidentie van brandende littekens in China is ook vrij hoog.

Chirurgie: als de chirurgische behandeling van het littekenlichaam wordt gestimuleerd, stimuleert het de fibroblasten, zodat de littekens zich herhaaldelijk vermenigvuldigen. Daarom moet het strikt verboden zijn als het een litteken is.

Anderen: stimuli van vreemde lichamen kunnen ook hyperplasie van littekens veroorzaken, veel voorkomende vreemde voorwerpen zijn stof, talkpoeder, katoenvezels, knopen enzovoort.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Huidletsel

Bij klinische patiënten die littekenatrofie hebben gezien, moeten we eerst kijken of er een geschiedenis is van trauma, geschiedenis van infectie, geschiedenis van chirurgie, diagnose volgens klinische symptomen en tekenen; ten tweede, lichamelijk onderzoek, volgens de symptomen van littekenhyperplasie, de depressie identificeren Seksuele littekens, oppervlakkige littekens, littekenhyperplasie; laboratoriumonderzoek indien nodig om de oorzaak en ernst van littekenhyperplasie te bepalen, als basis voor verdere behandeling.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van littekenatrofie:

Ten eerste, hypertrofische littekens

Dergelijke littekens treden vaak op na de wondgenezing van diepe brandwonden. Netvormige hypertrofische littekens komen ook vaak voor bij hechtingen rond de huid na huidtransplantatie van de III-graads brandwond. Bovendien is het meest voorkomende dat elk insnijdingslitteken na het hechten ook in dit type is opgenomen.

Hypertrofische littekens worden gekenmerkt door prominente oppervlakken, onregelmatige vormen, ongelijke hoogten, blozen en congestie en stevigheid. Het heeft een brandend en jeukend gevoel. Hypertrofische littekens manifesteren zich door verhoogde omgevingstemperatuur, emotionele agitatie of verhoogde symptomen bij het eten van gekruid voedsel. Hypertrofische littekens duren vaak maanden of jaren voordat degeneratieve veranderingen optreden. De kenmerken van dit litteken zijn: vroege lokale zwelling en harde congestie, de weefselstructuur is bedekt met een laag atrofische epitheelcellen, de middelste laag is vasodilatatie en er is ontstekingscelinfiltratie, de onderste laag is minder collageenvezel en een groot aantal Bindweefselhyperplasie. Dit litteken is hoger dan het oppervlak van de huid, met vroege plaatselijke verdikking en verharding en capillaire congestie is rood of donkerrood. De basis van het litteken hecht zich meestal niet aan het diepe weefsel, kan worden geduwd en heeft minder contractiliteit, en de meeste veroorzaken geen ernstige disfunctie, maar beïnvloeden de schoonheid in het gezicht en blootgestelde delen, dus er is vaak behoefte aan behandeling.

Ten tweede, keloïden

Keloid is een soort bindweefseltumor op de huid. Het is een litteken dat wordt gekenmerkt door aanhoudende sterke hyperplasie. Het wordt vaak uitgedrukt als een krabachtige infiltratie van de omliggende huid. De laesie wordt opgeheven uit de huid en is ongelijk. De vorm is onregelmatig en het materiaal is hard en taai. Ik heb veel jeuk.

Kenmerken van keloïden:

1. Systemische factoren kunnen een belangrijke rol spelen, met name specifieke fysieke factoren, die soms genetische kenmerken vertonen. De keloïden bij deze patiënten zijn vaak niet gerelateerd aan de ernst van huidbeschadiging en zelfs klein trauma, zoals muggenbeten, vaccinatie en andere prikaccidenten kunnen keloïden vormen.

2. Etnische verschillen: volgens statistische analyse is de incidentie van keloïden bij mensen met een donkere huid 6-9 maal hoger en kan deze verband houden met het abnormale metabolisme van melanocyten stimulerend hormoon.

3. Aanzienlijk goede plaats: gebruikelijk in het borstbeen, schouderdriehoek, oorschelp, onderkaak, bovenrug.

4. De laesie is lang en de groei wordt gedurende vele jaren niet afgebroken Naarmate de laesie vordert, strekt het litteken zich uit voorbij de oorspronkelijke basis en breidt zich geleidelijk uit naar de omliggende normale huid.

5. Na eenvoudige chirurgische resectie en hechtingsbehandeling is het gemakkelijk terug te vallen en hoe sterker de hyperplasie, hoe groter het gebied van het oorspronkelijke litteken, hoe sneller de groeisnelheid en daarom kan het niet chirurgisch worden verwijderd.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.