Hyperfaryngeale reflex

introductie Faryngeale reflex verwijst naar het gebruik van een tongspatel om de achterste faryngeale wand zachtjes aan te raken, wat normaal gesproken misselijkheidsreflex veroorzaakt (samentrekking van de faryngeale spier). Het reflexcentrum bevindt zich in de medulla en die met zenuwbeschadiging zijn langzaam of verdwijnen. Faryngeale reflex is een fysiologische reactie die voorkomt dat vreemde voorwerpen worden ingeslikt. Wanneer de tandenborstel in de mond wordt geplaatst en de tanden wordt gepoetst, lijkt deze ook onwillekeurig "kokhalzen", veroorzaakt door farynxreflex. Pharyngeale reflex is een klinische manifestatie van pseudobulbaire verlamming. Balverlamming is medullaire verlamming. Omdat de medulla ook wel de medullaire bal wordt genoemd, wordt de medullaire parese balverlamming genoemd, ook bekend als echte balverlamming. Er zijn twee vertalingen van medullair Engels: medulla oblongata en bol, en de bol heeft de betekenis van een bal en een bal. Daarom wordt de medulla een "bal" genoemd en wordt de medulla oblongata een "balverlamming". Een groep symptomen treedt op wanneer de motorische kernen in de medulla, of de hersenzenuwen (inclusief de keelholte, vagus en hypoglossale zenuwen) van de medulla, verlamming veroorzaken als gevolg van ziekte. Hoofdzakelijk gemanifesteerd in drinkwater, hoesten, slikproblemen, heesheid of verlies van geluid. Daarom wordt elke laesie die de medulla oblongata of gerelateerde hersenzenuwen rechtstreeks beschadigt, echte balverlamming genoemd. De laesie bevindt zich in de cerebrale pons of de cerebrale parese, waardoor de binnenste kern van de cerebrale ventrikel zijn bovenste innervatie verliest en de medullaire verlamming, die pseudobulbar-verlamming wordt genoemd. Pseudobulbar-verlamming wordt veroorzaakt door bilaterale motorneuronale laesies (voornamelijk de motorische cortex en de corticale hersenstambundel), waardoor de medullaire motorische craniale kern --- verdenkingskern en pons trigeminale motorische kern zijn bovenste beweging verliest. De innervatie van neuronen wordt veroorzaakt door centraal sputum. De klinische manifestaties zijn centraal sputum van tong, zacht gehemelte, keel, gezicht en kauwspieren. De symptomen zijn zeer vergelijkbaar met bulbaire parese, maar ze worden niet veroorzaakt door de laesie van de medulla zelf. Pseudobulbar-verlamming.

Oorzaak van de ziekte

Oorzaken van hyperfaryngeale hyperreflexie

Het is een groep chronische progressieve degeneratieve ziekten met selectieve etiologie van voorste hoorncellen van het ruggenmerg, motorische neuronen van de hersenstamgroep, corticale piramidale cellen en piramidale bundels. De klinische kenmerken zijn de gecombineerde symptomen en tekenen van bovenste en onderste motorische neuronen, die worden gekenmerkt door verschillende combinaties van spierzwakte, spieratrofie en piramidaal kanaal.De sensorische en sfincterfuncties worden over het algemeen niet beïnvloed.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Nasofaryngeaal MRI-onderzoek, orale endoscopie, neurologisch onderzoek

Onderzoek van farynxreflex

De diagnose is gebaseerd op de klinische symptomen van de ziekte.

De klinische kenmerken zijn de gecombineerde symptomen en tekenen van bovenste en onderste motorische neuronen, die worden gekenmerkt door verschillende combinaties van spierzwakte, spieratrofie en piramidaal kanaal.De sensorische en sfincterfuncties worden over het algemeen niet beïnvloed.

De specifieke manifestatie is atrofie van de tongspier, hoesten, drinkwater uit de neusgaten, spraak is onduidelijk, heesheid, vaak vergezeld door laterale zwakte van de kop; keelreflex verdwijnt, zacht gehemelte beweegt niet, linguale spierbundel trilt.

1. Neurologisch onderzoek.

2. Indien nodig kan MRI worden uitgevoerd om de oorzaak van de ziekte verder te verduidelijken, een differentiële diagnose te stellen en te helpen bij de diagnose en behandeling.

Differentiële diagnose

Symptomen van verwarrende hyperreflexie

1, faryngeale reflex verdwenen: gebruik de tongspatel om de achterwand van de keelholte zachtjes aan te raken en misselijkheidsreflex te veroorzaken (normale keelspiercontractie). Het reflectiecentrum bevindt zich in de medulla. Degenen met zenuwbeschadiging zijn langzaam of verdwijnen.

2, glossopharyngeale zenuwbeschadiging: de glossopharyngeale zenuw is een gemengde zenuw, die beweging en sensorische vezels bevat. Nadat de schedelfossa door de schedelader is gevoerd, wordt de farynxwand bereikt tussen de interne en externe halsslagaders. De sensorische vezel is de sensorische afferente zenuw van de keelholte en de motortak ervan is verantwoordelijk voor de functie van het zachte gehemelte en de parasympathische vezelbuis wordt afgescheiden door de parotis. De glossopharyngeale zenuw behoort tot de achterste groep hersenzenuwen. De kans op traumatisch letsel is relatief klein, meestal als gevolg van de fractuurlijn en het halsaderforamen. De laesie van de halsader in de posterieure schedelfrana is echter gemakkelijk om glossopharyngeale zenuwschade te veroorzaken. De schade en verwonding van de glossopharyngeale zenuw zijn vaak betrokken bij de gelijktijdige betrokkenheid van de achterste groep hersenzenuwen De klinische diagnose van alleen de glossopharyngeale zenuw is uiterst zeldzaam. Het wordt gekenmerkt door het verlies of verdwijnen van het 1/3 van de achterste tong van de aangedane zijde, en het algemene gevoel van het bovenste deel van de keelholte wordt verminderd of verloren en het zachte gehemelte hangt af. Meer conservatieve behandeling wordt gebruikt.

De glossopharyngeale zenuw is een gemengde zenuw die motorische en sensorische vezels bevat. Nadat de schedelfossa door de schedelader is gevoerd, wordt de farynxwand bereikt tussen de interne en externe halsslagaders. De sensorische vezel is de sensorische afferente zenuw van de keelholte en de motortak ervan is verantwoordelijk voor de functie van het zachte gehemelte en de parasympathische vezelbuis wordt afgescheiden door de parotis. De glossopharyngeale zenuw behoort tot de achterste groep hersenzenuwen. De kans op traumatisch letsel is relatief klein, meestal als gevolg van de fractuurlijn en het halsaderforamen. De laesie van de halsader in de posterieure schedelfrana is echter gemakkelijk om glossopharyngeale zenuwschade te veroorzaken. De schade en verwonding van de glossopharyngeale zenuw zijn vaak betrokken bij de gelijktijdige betrokkenheid van de achterste groep hersenzenuwen De klinische diagnose van alleen de glossopharyngeale zenuw is uiterst zeldzaam. Het wordt gekenmerkt door het verlies of verdwijnen van het 1/3 van de achterste tong van de aangedane zijde, en het algemene gevoel van het bovenste deel van de keelholte wordt verminderd of verloren en het zachte gehemelte hangt af. Meer conservatieve behandeling wordt gebruikt.

3, slikken haarspeld: normale mensen slikken reflexboog wanneer een bepaalde link is beschadigd, zal het slikproblemen veroorzaken. Sommige patiënten met slikproblemen kunnen slikken veroorzaken doordat voedsel ten onrechte in de luchtpijp is ingeslikt.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.