Perifere neuritis
Invoering
introductie Perifere neuritis is een algemene term voor multiple perifere zenuwschade veroorzaakt door verschillende oorzaken, gemanifesteerd als distale symmetrie van de ledematen, motorische en autonome disfunctie, dus het is ook bekend als polyneuritis of multiple perifere neuritis. Vanwege de verschillende oorzaken van de ziekte kan het begin acuut en langzaam zijn.De belangrijkste klinische manifestaties zijn de symmetrie van het distale deel van de ledemaat, de beweging en autonome disfunctie, en de onderste ledematen zijn zwaarder. Ten eerste, de sensorische stoornis: de initiële verwijst vaak naar het (of teen) einde van de verbranding, pijn, gevoelloosheid en andere sensationele symptomen zoals paresthesie of overgevoeligheid, geleidelijk verschijnen van gevoelens van achteruitgang of zelfs verdwijnen, de verdeling van sensorische stoornissen zijn handschoenen of sokken, een paar De patiënt kan diepe sensorische stoornissen hebben en de gastrocnemius-spieren zijn vaak gevoelig. Ten tweede, bewegingsstoornissen: gemanifesteerd als spierzwakte, spierspanning is laag, peesreflexen verzwakt of verdwenen, individuele oorzaken (zoals nitrofurazon) veroorzaakt door reflexen kunnen actief zijn, langdurige ziekte kan spieratrofie hebben. Ten derde, autonome disfunctie: de huid van de ledematen is koud, bleek, blozen of mild knotje, minder zweet of zweterig, de huid is dunner en malser of ruwer, en de nagels verliezen normale glans en verbeteren keratinisatie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Vergiftiging: zoals lood, arseen, kwik, fosfor en andere zware metalen, nitrofurazon, isoniazide, streptomycine, fenytoïne, carbamazepine, vincristine en andere organische verbindingen zoals organofosforbestrijdingsmiddelen.
Ten tweede, voedingsstofwisselingsstoornissen: zoals vitamine B-tekort, diabetes, uremie, chronische spijsverteringskanaalziekten, zwangerschap, enzovoort.
Ten derde, infectie: vaak gepaard of secundair aan verschillende acute en chronische infecties, zoals dysenterie, tuberculose, infectieuze hepatitis, tyfus, bof, enz., Een klein aantal pathogenen dringen direct de perifere zenuwen binnen, zoals lepra.
Ten vierde, allergieën, allergieën: zoals serumbehandeling of vaccinatie na neuritis.
5. Anderen: zoals bindweefselziekten, erfelijke ziekten zoals sacrale spieratrofie, erfelijke ataxie-geïnduceerde perifere neuritis, erfelijke sensorische radiculopathie. Bovendien kan een verscheidenheid aan kankers in het lichaam ook polyneuritis veroorzaken, en dit kan enkele maanden voordat de klinische symptomen van de primaire laesie optreden, alert zijn. Naast de ontstekingsveranderingen in de perifere zenuwen veroorzaakt door enkele oorzaken (zoals lepra), zijn de pathologische veranderingen voornamelijk segmentale demyelinisatie en axonale degeneratie van de perifere zenuwen, of beide. Een klein aantal gevallen kan worden geassocieerd met veranderingen in neuromusculaire knooppunten.
Onderzoeken
inspectie
1. Laboratoriumonderzoek heeft een aanvullende betekenis voor klinische diagnose.
2, myo-elektrisch.
3, B-echografie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Volgens de kenmerken van beweging, sensorische en autonome disfunctie van het distale uiteinde van het symmetrische ledemaat, is de diagnose van de ziekte niet moeilijk. Soms zijn EMG- en zenuwgeleidingssnelheidsmetingen of zenuw- en spierbiopsie nodig om te helpen diagnosticeren. De oorzaak van de ziekte moet worden bepaald op basis van de geschiedenis van de ziekte, de kenmerken van de klinische symptomen en de resultaten van de relevante laboratoriumtests. Sommige patiënten vinden misschien geen duidelijke oorzaak.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.