Doorbloeding van de navelstreng

introductie Het controleren van de navelstrengbloed is om de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder te bepalen, zoals de aanwezigheid van intra-uteriene groeivertraging, om te bepalen of er een neiging is om hypertensief syndroom tijdens de zwangerschap te ontwikkelen, om te bepalen of er intra-uteriene hypoxie, foetale chromosomale afwijkingen zijn Navelstrengbloeding zoals aangeboren misvorming kan soms afwijkingen vertonen. Abnormale navelstrengbloeding kan ook worden geassocieerd met ontwikkelingsdefecten in de placenta, histologische afwijkingen. De normale waarde is gerelateerd aan het aantal weken zwangerschap.

Oorzaak van de ziekte

Abnormale navelstrengbloeding kan worden geassocieerd met hypertensief syndroom van zwangerschap, intra-uteriene hypoxie of foetale chromosomale afwijkingen, ontwikkelingsdefecten van de placenta en histologische afwijkingen.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Bloedingstijd bloedroutine

De normale waarde is gerelateerd aan het aantal weken van de zwangerschap.Er zijn drie hoofditems, de S / D-waarde is de belangrijkste indicator en de S / D-waarde in de late zwangerschap is minder dan of gelijk aan 3,0 als de normale waarde.De navelstrengbloed heeft een nauwe relatie met de zwangerschapsduur. Over het algemeen vertoont de navelstrengbloed met de toename van de zwangerschapsduur een neerwaartse trend.De normale waarde van de navelstrengbloed is 3,5 na 24 weken en de bovengrens is 4,25, wat abnormaal is.

Differentiële diagnose

Navelstrengbloedonderzoek moet als volgt worden geïdentificeerd.

De eerste fase: als de S / D- en RI-waarden stijgen tijdens de 26e tot 28e week van de zwangerschap (S / D moet na 28 weken minder dan 3 zijn, moet RI minder dan 0,8 zijn), moet de belangrijkste overweging zijn:

(1) Foetale misvorming: foetale aangeboren ziekte hangt nauw samen met de weerstand van de navelstrengader en moet verder worden onderzocht met B-echografie.

(2) Navelstrengafwijking: wanneer de navelstreng verstrengeld is, te lang of te kort en te fijn om de placenta-circulatie te beïnvloeden, is de afwijking de bloedstroomimpedantie-index. Als de S / D-waarde hoger is dan de normale waarde en de B-echografie abnormale omstandigheden zoals de navelstreng rond de nek vertoont, moet deze nauwkeurig worden geobserveerd volgens het stadium van de zwangerschap.

(3) Placentale disfunctie: de pathologische veranderingen van de placenta kunnen het volume van de placenta verminderen, het totale dwarsdoorsnedegebied van de effectieve bloedvaten verminderen, de weerstand tegen de bloedstroom verhogen en de bloedperfusie verminderen.

(4) Intra-uteriene groeivertraging (IUGR): Er zijn veel redenen voor het optreden van IUGR bij zwangere vrouwen.Naast factoren zoals genetische voeding, schadelijk contact, misvorming en virussen, neemt het aandeel van IUGR als gevolg van zwangerschapsaccessoires zoals placenta toe. , de prestaties van S / D, RI toegenomen.

De tweede fase: na 36 tot 37 weken monitoring is de impedantie van de navelstrengbloedstroom verdeeld in drie niveaus:

Graad 1: S / D-waarde <3,0, de bloedstroomimpedantie van de navelstrengader is op een normaal niveau.

Niveau 2: S / D-waarde> 3,0, maar <4,0, veroorzaakt geen acuut foetaal leed, moet tijdig worden behandeld om te voorkomen dat de ziekte verergert.

Niveau 3: S / D-waarden> 4,0, wat zal leiden tot een slechte prognose in perinataal.

De derde fase: impedantie-index van de navelstrengader tijdens de bevalling:

Er was geen significante verandering in de S / D-waarde tijdens de normale zwangerschap bij zwangere vrouwen.Als de index abnormaal is, is de prognose van perinataal slecht.

Als de diagnose abnormaal is voor de navelstrengbloed, is het het beste om de foetale toestand meerdere keren per dag te controleren. Als de abnormaliteit van de navelstrengbloed niet erg ernstig is, wordt aanbevolen om de linker zijpositie in te nemen.Als het niet verbetert, is indien nodig zuurstoftherapie nodig.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.