Colon zak halvemaanvormige vouw verdwijning

introductie De vroege röntgenfoto van colitis ulcerosa liet het verdwijnen van de dikke darm zien. Op het binnenoppervlak van de dikke darm, wat overeenkomt met de dwarse groef tussen de dikke darmpockets, zijn de circumflexspieren verdikt en de darmmucosa vouwt zich in de dikke darm meniscus.Het verdwijnen van de dikke darm is de verlamming van het slijmvliesmyometrium en de auto-immuun-gemedieerde weefselschade is ulceratief. Een van de belangrijke factoren in de pathogenese van colitis. Sommige pathogenen die de darmwand binnendringen (zoals E. coli, enz.) En menselijke colonepitheelcellen hebben kruisantigenen. Wanneer het lichaam deze pathogenen infecteert, hebben de auto-antilichamen in de bloedsomloop niet alleen interactie met de pathogenen in de darmwand, maar doden ze ook hun epitheel. cellen. In de afgelopen jaren is een 40KD-antigeen gevonden in het colonepitheel van patiënten met colitis ulcerosa, die het lichaam activeert om anti-colon epitheliale antilichamen te produceren en ook complement- en antigeen-antilichaamcomplexen op het oppervlak van het colonepitheel activeert.

Oorzaak van de ziekte

1. Immunologische factoren: mensen die deze opvatting geloven, zijn van mening dat auto-immuun-gemedieerde weefselschade een van de belangrijke factoren is in de pathogenese van colitis ulcerosa.

2. Genetische factoren: sommige gegevens wijzen erop dat colitis ulcerosa nauw verwant is met genetische factoren. Het raciale verschil bij blanken is aanzienlijk groter dan bij zwarten, en Aziaten hebben de laagste incidentie. Onder hen is de incidentie van blanke joden 2 tot 4 keer hoger dan die van niet-joden, en ongeveer 50% minder voor mensen met een kleur. De incidentie van een tweeling is hoger dan die van een tweeling. Tegelijkertijd rapporteerden sommige auteurs een toename van weefsel-geassocieerd antigeen HLA-DR2 bij patiënten met colitis ulcerosa vergeleken met normale personen.

3. Mentale factoren: de rol van mentale factoren in de pathogenese van colitis ulcerosa kan verband houden met de autonome dysfunctie veroorzaakt door psychische stoornissen, wat leidt tot ontsteking van de darmwand en zweervorming. Sommige auteurs hebben de patiënten met colitis ulcerosa echter vergeleken met de normale populatie en vonden geen duidelijke mentale prikkels bij het begin van de ziekte. Integendeel, na colectomie als gevolg van colitis ulcerosa, was de oorspronkelijke mentale morbiditeit van de patiënt zoals depressie, angst, nervositeit en verdachte symptomen aanzienlijk verbeterd. Het lijkt erop dat de mentale factor niet de oorzaak van de ziekte is, meer als de gevolgen van de ziekte.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Gastro-intestinaal CT-onderzoek

Colitis ulcerosa kan overal in de dikke darm voorkomen, vaker in het rectum en de sigmoïde dikke darm, maar ook in de oplopende dikke darm en andere delen van de dikke darm, of waarbij de hele dikke darm betrokken is. Een klein aantal totale colonbetrokkenheid kan het terminale ileum binnendringen en de aangetaste darmbuis is meestal beperkt tot het terminale ileum binnen 10 cm van de ileocecale klep.

Differentiële diagnose

(1) Eerste haarstijl: symptomen variëren in ernst en er is geen geschiedenis van ulceratie, die kan worden omgezet in chronisch terugkerend of chronisch persistent type.

(2) Type chronisch recidief: de symptomen zijn mild, de meest voorkomende in de klinische praktijk en er zijn vaak remissieperioden van verschillende duur na de behandeling. De piek van herhaling is meestal in de lente en herfst, maar minder in de zomer. Colonoscopie in het begin van de dikke darm, er zijn typische ulceratieletsels, terwijl de remissieperiode alleen milde congestie, oedeem, slijmvliesbiopsie is chronische ontsteking, gemakkelijk te verwarren met het prikkelbare darmsyndroom. Sommige patiënten kunnen worden omgezet in chronisch persistent.

(3) Chronisch persistent type: na het begin zijn er vaak diarree, intermitterende bloederige ontlasting, buikpijn en systemische symptomen variërend van enkele weken tot meerdere jaren, gedurende welke er een acute aanval kan zijn. Dit type laesie heeft een breed scala aan laesies en de colonlaesies zijn progressief, met veel complicaties.De symptomen zijn ernstig bij acute aanvallen en vereisen chirurgische behandeling.

(4) Acuut fulminant: binnenlandse rapporten zijn weinig, goed voor 2,6% van de ineenstorting, en buitenlandse rapporten zijn goed voor 20%. Vaker bij adolescenten, snel begin, systemische en lokale symptomen zijn ernstige, hoge koorts, diarree 20 tot 30 keer per dag, bloed in de ontlasting, kan bloedarmoede, uitdroging en elektrolytenbalans, hypoproteïnemie, zwakte en gewichtsverlies veroorzaken en gemakkelijk optreden Toxische dilatatie van de dikke darm, darmperforatie en peritonitis vereisen vaak dringende chirurgie en hoge mortaliteit.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.