Allergische dermatitis

introductie Allergische dermatitis is een huidallergische reactie veroorzaakt door blootstelling aan allergische antigenen, die voornamelijk wordt veroorzaakt door IgE-gemedieerde type I allergie. Iedereen die genetisch of fysiek gevoelig is voor een specifiek antigeen, kan onmiddellijke of vertraagde atopische dermatitis veroorzaken bij blootstelling aan dit antigeen, voornamelijk omdat het menselijk lichaam wordt blootgesteld aan bepaalde allergenen en roodheid en zwelling van de huid veroorzaakt. Jeukende huid, wheal, peeling en andere huidaandoeningen. Specifieke allergenen kunnen worden onderverdeeld in vier categorieën: contactallergenen, geïnhaleerde allergenen, ingenomen allergenen en geïnjecteerd in allergenen. Elk type allergeen kan een overeenkomstige allergische reactie veroorzaken, de belangrijkste manifestaties zijn een verscheidenheid aan dermatitis, eczeem, urticaria, wanneer allergische dermatitis optreedt, moet de oorzaak zo snel mogelijk worden gevonden, goede zorg en vroege behandeling.

Oorzaak van de ziekte

1. Primaire irritatie: voornamelijk veroorzaakt door sterk zuur, sterk alkali, cantharidine en sommige chemicaliën met sterke irritatie of concentratie. Dit type persoon is niet-selectief en heeft geen incubatietijd en blootstelling van een persoon kan onmiddellijk een acute ontsteking van de huid veroorzaken.

2, allergische reactie (allergische reactie): dit type is voornamelijk vertraagde allergische reactie (v1 type allergische reactie). Het wordt veroorzaakt door blootstelling aan bepaalde stimulerende factoren (allergenen) op de huid en slijmvliezen en slechts enkele mensen met specifieke allergieën ontwikkelen symptomen. Ze ontwikkelen zich niet onmiddellijk na het eerste contact, maar hebben vaak een incubatieperiode van 4-20 dagen (gemiddeld 7 8 dagen) Maak het lichaam eerst gesensibiliseerd. Als u de stof opnieuw aanraakt, kan dermatitis optreden binnen ongeveer 12 uur (meestal niet meer dan 72 uur). Dit type allergische reactie is de meest voorkomende bij contactdermatitis.

3, gebruik vaak een bepaald soort cosmetica, eenmaal gestopt of opnieuw gebruikt, zullen allergische reacties optreden, of allergische reacties zullen optreden aan de achterkant van het eerste gebruik, en sommige zullen reageren na blootstelling aan zonlicht.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Huidtest penicilline intradermale test toxine huidtest urinaire chroom (Cr) challenge-test

1. Perifeer bloed:

Eosinofielen zijn vaak aanzienlijk verhoogd. Het aantal T-lymfocyten was verminderd, met CD8 aanzienlijk lager. Het aantal B-lymfocyten is meestal verhoogd. Het meeste serum-IgE was aanzienlijk verhoogd. IgG, IgM kan een lichte toename hebben en de meeste hebben een lage IgA.

2. Huidtest:

(1) Type I: de snelwerkende huidtestreactie is vaak positief. Tegenwoordig wordt de provocerende of krasmethode vaak gebruikt en worden de vaak gebruikte originele schimmels, pollen, huisstof, huisstofmijt en huidschilfers gebruikt. Er moet echter worden opgemerkt dat positiviteit niet noodzakelijk een sensibilisator is voor AD.

(2) Type IV: allergietest met vertraagde type, vaak laag. Intradermale tests worden meestal uitgevoerd op de onderarmflexie. Veelgebruikte antigenen omvatten tuberculine, Mycobacterium tuberculosis puur eiwitderivaat (PPD), dubbelstrengs enzym (SD-SK), chymectine, candida, bofvaccin en dergelijke. Er zijn ook fytohemagglutinine (PHA) voor intradermale testen. Daarnaast is er een DNCB-patch-test. Patiënten met AD zijn vaak negatief of zwak positief.

3. Pathofysiologische huidtest:

(1) Huid witte krastest: de kras werd bij de normale of huidlaesie met een stompe stok ingedrukt en na 15 s werd een witte lijn gevormd in plaats van de rode lijn.

(2) Vertraagde whitening-reactie van acetylcholine: de concentratie acetylcholine ligt in het bereik van 1: 100 tot 1: 100 en de gebruikelijke concentratie is 1: 10000. Na intradermale injectie van 0,1 ml traden bij normale mensen gedurende 15 seconden lokale blozen, zweten en kippenhuid op en verdwenen na 3 tot 4 minuten. De patiënt heeft meestal een witte reactie 3 tot 5 minuten na de huidtest en ouderen kunnen 15 tot 30 minuten duren.

(3) Histamine-test: de algemeen gebruikte concentratie is 1: 10000, 30 seconden na intradermale injectie van 0,1 ml, de roodheid is niet duidelijk of het gebrek is negatief.

Alle bovenstaande tests zijn vatbaar voor abnormale reacties in de huidlaesies en de normale huid van AD-patiënten, vooral in de huidlaesies, maar de betekenis van abnormale reacties op een normale huid is groot.

Histopathologie: geen specificiteit. In de acute fase kan acanthosis worden gezien in de epidermis, intercellulair oedeem of sponsvorming, lymfocyten en histiocyteninfiltratie in de epidermale sponsvormingszone en bovenste dermis, neutrofielen en eosinofielen en dermaal oedeem. Terwijl de eczeemontsteking afneemt, verschijnen de bemoste laesies en verandert het weefselbeeld ook dienovereenkomstig, met een duidelijke epidermale hyperplasie met weinig of geen sponsvorming. De dermale papillaire verdikking gaat gepaard met matig intensieve infiltratie van ontstekingscellen, met een verhoogd aantal LC's, soms vergezeld door meer EOS. Kleuring met anti-lymfocyten oppervlakte-antigeen monoklonaal immunoenzym labeling bevestigde dat de dermale infiltratie hoofdzakelijk T-lymfocyten (CD4) en HLA-DR-antigeen was, hetgeen suggereert activeringskarakteristieken. Daarnaast zijn er meldingen geweest van een groot aantal mestcellen en fagocytaire cellen. De LC in de opperhuid van de bemoste laesies nam aanzienlijk toe.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden onderscheiden van de volgende ziekten:

Contactdermatitis:

Het is te wijten aan de acute ontstekingsreactie van de huid op de contactplaats na blootstelling van bepaalde stoffen aan de huid en slijmvliezen. De oorzaken kunnen worden onderverdeeld in primaire stimuli en allergische reacties. Klinische manifestaties omvatten erytheem, blaren, bullae en zelfs necrose. Het verloop van de ziekte is zelfbeperkend.

neurodermitis:

Neurodermatitis, ook bekend als chronisch mos, wordt door de Chinese geneeskunde verondersteld te worden veroorzaakt door corticale remming en excitatoire disfunctie. Emotionele lokale irritatie en kruidige alcohol kunnen de ziekte verergeren en veroorzaken. Genezing het hele jaar door, het is gemakkelijk om daarna terug te vallen. Klinische manifestaties worden gekenmerkt door intense jeuk of korstmossen.

Zonne-dermatitis:

Zonne-dermatitis is een vertraagde fotoallergische huidziekte veroorzaakt door zonlicht. Sommige mensen denken dat het voornamelijk wordt veroorzaakt door UVB, en sommige mensen denken dat het voornamelijk wordt veroorzaakt door ultraviolette stralen met lange golven. De klinische manifestaties zijn pleomorfe uitslag, die erytheem, papels, blaren, erosies, schubben en bemoste veranderingen kan hebben, vaak met een bepaalde uitslag. Hoofdzakelijk gemanifesteerd in de volgende soorten: plaque, erytheem, eczeem, jeuk en urticaria.

Seborrheic dermatitis:

Seborrheic dermatitis komt voor in gebieden met een grote verdeling van talgklieren, zoals de hoofdhuid, het gezicht, de borst en rimpels. Heeft plaatsgevonden in de hoofdhuid, begon met milde blozen vlekken, bedekt met grijsachtig witte schilferige schubben, met milde jeuk, uitslag, zichtbare vettige schilferige kaartachtige vlekken; ernstig met uitzweten, dik sputum, stinkende Smaak kan het hele hoofd binnendringen. Haar kan eraf vallen en dun zijn. Gezichtsschade komt vaker voor in de neus, nasolabiale plooien en wenkbrauwen, met roodachtige vlekken, olieachtige gele schubben, vaak vol glans. De borst en schouders zijn aanvankelijk kleine roodbruine haarzakjes met vettige schubben, later worden het geleidelijk ringvormige vlekken met fijne schubben in het midden, donkerrode papels aan de randen en grote vettigheid. Rimpels komen vaker voor in de oksels, onder de borsten, navel en lies, ze zijn helder erytheem, minder schuim en vochtig, vaak gepaard met erosie en exsudatie. Komt vaker voor bij 30 tot 50 jaar oud, vooral zwaarlijvige mensen van middelbare leeftijd. De ziekte is chronisch, gemakkelijk te recidiveren, vaak gepaard met folliculitis, blefaritis, gezichtsbehandeling vaak met aambeien, rosacea, sputum dermatitis.

Hormoonafhankelijke dermatitis:

Hormoonafhankelijke dermatitis is een afkorting voor corticosteroïde-afhankelijke dermatitis, die wordt veroorzaakt door dermatitis veroorzaakt door langdurig herhaald ongepast ongepast extern gebruik van hormonen. In de afgelopen jaren is de incidentie jaar na jaar toegenomen, en het is koppig en moeilijk te genezen en is de focus geworden van medische experts.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.