Droge gangreen
Invoering
introductie Droog gangreen wordt meestal gevonden aan de uiteinden van de extremiteiten, zoals atherosclerose, tromboangiitis obliterans en bevriezing. Op dit moment is de slagader geblokkeerd en is de veneuze terugkeer glad, dus het necrotische weefsel heeft minder water en het oppervlaktewater is gemakkelijk te verdampen, waardoor de laesie droogt en krimpt, met een donkerbruine kleur en er is een duidelijke grenslijn met het omliggende gezonde weefsel. Omdat necrotisch weefsel relatief droog is, zijn bederfinfecties over het algemeen mild. Meestal te vinden aan de uiteinden van de extremiteiten, zoals atherosclerose, tromboangiitis obliterans en bevriezing. Op dit moment is de slagader geblokkeerd en is de veneuze terugkeer glad, dus het necrotische weefsel heeft minder water en het oppervlaktewater is gemakkelijk te verdampen, waardoor de laesie droogt en krimpt, met een donkerbruine kleur en er is een duidelijke grenslijn met het omliggende gezonde weefsel.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Oorzaak:
Na gangreenweefselnecrose heeft het speciale morfologische veranderingen zoals zwart en donkergroen vanwege de infectie van secundaire bederfbacteriën en andere factoren. Het necrotische weefsel wordt afgebroken door bederfbacteriën om waterstofsulfide te produceren, dat samengaat met het in hemoglobine afgebroken ijzer om ijzersulfide te vormen, waardoor het necrotische weefsel zwart wordt.
1, droog gangreen (droog gangreen) wordt meestal gezien aan de uiteinden van de extremiteiten, zoals atherosclerose, tromboangiitis obliterans en bevriezing. Op dit moment is de slagader geblokkeerd en is de veneuze terugkeer glad, dus het necrotische weefsel heeft minder water en het oppervlaktewater is gemakkelijk te verdampen, waardoor de laesie droogt en krimpt, met een donkerbruine kleur en er is een duidelijke grenslijn met het omliggende gezonde weefsel. Omdat necrotisch weefsel relatief droog is, zijn bederfinfecties over het algemeen mild.
2, nat gangreen (nat gangreen) nat gangreen komt vaak voor in de interne organen (darmen, baarmoeder, longen, enz.), Kan ook worden gezien in de ledematen (met congestie en oedeem). Op dit moment zijn de bederfbacteriën ernstig geïnfecteerd vanwege het hoge watergehalte van het necrotische weefsel en het lokale gebied is duidelijk gezwollen en het is donkergroen of vies zwart. De bederfbacteriën breken eiwitten af, produceren sputum, skatol, enz. En veroorzaken een slechte geur. Omdat de laesies zich sneller ontwikkelen en de ontsteking diffuser is, is er geen duidelijke scheidslijn tussen het necrotische weefsel en het gezonde weefsel. Tegelijkertijd kunnen de toxische producten en bacteriële toxines geproduceerd door weefselnecrose worden geabsorbeerd, wat symptomen van systemische vergiftiging en zelfs de dood als gevolg van toxische shock kan veroorzaken. Veel voorkomend nat gangreen heeft gangreen-blindedarmontsteking, gangreen in de darm, longgangreen en postpartum gangreen-endometritis.
3, gasgangreen (gasgangreen) gezien bij de invasie van traumatische wonden veroorzaakt door gastrobacter bacillen, snelle ontwikkeling en ernstige gevolgen, kan gas of geen gas zijn. De incubatietijd is 6 uur tot 6 dagen.De klinische symptomen zijn zwelling en hevige pijn.De wond begint rood en gezwollen te worden en de huid is bleek en intens. Dan wordt de wond paarszwart, verschijnen blaren met donkerrode vloeistof en kan de onaangename vloeistof eruit stromen. De spieren in de wond zijn donkerrood en gezwollen, verliezen elasticiteit en het mes krimpt niet of bloedt niet. Systemische symptomen, waaronder toxemie, verschijnen later. De belangrijkste behandelingsmaatregelen zijn debridement en drainage, antibiotica, hyperbare zuurstofkamer en amputatie moet indien nodig worden uitgevoerd om de overlevingskansen van patiënten te verbeteren. Gasgangreen is een ernstige acute specifieke infectie veroorzaakt door Clostridium anaërobe bacteriën. De ziekteverwekkers groeien en reproduceren voornamelijk in de wond en het weefsel in de wond is necrotisch en corrosief, wat een anaërobe omgeving oplevert, die meer bevorderlijk is voor de bacteriële reproductie, en de ziekte verslechtert snel. Het principe van de behandeling is om het spierweefsel zo snel mogelijk zonder vitaliteit te verwijderen, en de laesies worden uitgebreid en op veel plaatsen gesneden; open de wond; spoel met oxidatiemiddel en nat kompres om de anaërobe omgeving te veranderen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Speciale bacteriële uitstrijkjes routine urine routine anaërobe bacteriën test routine
Klinisch moeten patiënten met droog gangreen worden onderzocht:
Eerst lichamelijk onderzoek
Het nemen van een medische geschiedenis geeft ons een eerste indruk en openbaring, en leidt ons ook naar een concept van de aard van de ziekte.
Ten tweede, laboratoriuminspectie
Laboratoriumonderzoeken moeten worden samengevat en geanalyseerd op basis van objectieve materialen en medische onderzoeken, en verschillende mogelijke diagnoses worden voorgesteld en vervolgens worden verdere onderzoeken uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van droog gangreen:
1. Nat gangreen Nat gangreen komt meestal voor in de inwendige organen (darmen, baarmoeder, longen, enz.) Die zijn verbonden met de buitenwereld, en kan ook worden gevonden in ledematen (indien vergezeld door congestie en oedeem). Op dit moment zijn de bederfbacteriën ernstig geïnfecteerd vanwege het hoge watergehalte van het necrotische weefsel en het lokale gebied is duidelijk gezwollen en het is donkergroen of vies zwart. De bederfbacteriën breken eiwitten af, produceren sputum, skatol, enz. En veroorzaken een slechte geur. Omdat de laesies zich sneller ontwikkelen en de ontsteking diffuser is, is er geen duidelijke scheidslijn tussen het necrotische weefsel en het gezonde weefsel. Tegelijkertijd kunnen de toxische producten en bacteriële toxines geproduceerd door weefselnecrose worden geabsorbeerd, wat symptomen van systemische vergiftiging en zelfs de dood als gevolg van toxische shock kan veroorzaken. Veel voorkomend nat gangreen heeft gangreen-blindedarmontsteking, gangreen in de darm, longgangreen en postpartum gangreen-endometritis.
2, gasgangreen (gasgangreen) is een speciaal type nat gangreen, vooral gezien bij ernstige diepe spiertrauma en gecombineerd met anaërobe infecties zoals Clostridium perfringens. Wanneer de bacteriën het necrotische weefsel afbreken, wordt een grote hoeveelheid gas gegenereerd, zodat het necrotische weefsel een grote hoeveelheid luchtbellen bevat en er een "burst" geluid is. Maaggangreenlaesies ontwikkelen zich snel, de vergiftigingsverschijnselen zijn duidelijk en de gevolgen zijn ernstig en vereisen dringende behandeling.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.