Myelosuppressie

introductie Myelosuppressie verwijst naar een afname van de activiteit van voorlopers van bloedcellen in het beenmerg. Zowel rode bloedcellen als witte bloedcellen in de bloedbaan zijn afgeleid van stamcellen in het beenmerg. De bloedcellen in de bloedbaan hebben een korte levensduur en moeten vaak worden bijgevuld. Om tijdige aanvulling te bereiken, moeten stamcellen die voorlopers zijn van bloedcellen zich snel delen. Chemotherapie en bestraling, evenals vele andere antitumortherapieën, zijn gericht op snel delende cellen en veroorzaken daarom vaak dat normale beenmergcellen worden onderdrukt.

Oorzaak van de ziekte

Myelosuppressie is een veel voorkomende toxische reactie van de meeste chemotherapeutica. De meeste chemotherapeutica kunnen verschillende graden van myelosuppressie veroorzaken, waardoor het aantal perifere bloedcellen wordt verminderd. Bloedcellen zijn samengesteld uit verschillende componenten, die elk onmisbaar zijn voor het menselijk lichaam. Het effect, de reductie van één component, zorgt ervoor dat het lichaam overeenkomstige nevenreacties veroorzaakt. De meer gebruikelijke medicijnen zoals doxorubicine, taxol, carboplatine, ifosfamide, vinblastine en andere chemotherapie (chemotherapie) en radiotherapie, evenals vele andere antitumorbehandelingen, zijn gericht op snel delende cellen. Dit leidt vaak tot onderdrukking van normale beenmergcellen.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Beenmergbeeldanalyse van morfologisch onderzoek van beenmergcellen

Myelosuppressie treedt meestal op na chemotherapie. Omdat de gemiddelde overlevingstijd van granulocyten de kortste is, ongeveer 6-8 uur, is beenmergsuppressie vaak de eerste die een afname van witte bloedcellen vertoont.De gemiddelde overlevingstijd van bloedplaatjes is ongeveer 5-7 dagen en de afname is later, de gemiddelde overlevingstijd van rode bloedcellen. Gedurende 120 dagen wordt het minder beïnvloed door chemotherapie, en de daling is meestal niet duidelijk. Myelosuppressie veroorzaakt door de meeste chemotherapie-medicijnen wordt meestal binnen 1-3 weken na chemotherapie gezien en herstelt geleidelijk gedurende ongeveer 2-4 weken.Het wordt voornamelijk veroorzaakt door leukopenie en kan trombocytopenie hebben. Een paar medicijnen zoals Gemcitabine, Carboplatin en Silk Schizomycine en dergelijke worden voornamelijk veroorzaakt door trombocytopenie. Daarom kan het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes worden gedetecteerd na chemotherapie om te bepalen of beenmergsuppressie heeft plaatsgevonden.

Differentiële diagnose

Diagnosegraad van myelosuppressie: de mate van remming van beenmerg is geclassificeerd in 0 tot IV volgens de WHO: 0: witte bloedcellen 4,0 × 10 ⁹ / L, hemoglobine 110 g / L, bloedplaatjes 100 × 10 ⁹ / L, klasse I: witte bloedcellen (3,0 tot 3,9) × ¹⁰⁹ / L, hemoglobine 95 tot 100 g / L en bloedplaatjes (75 tot 99) × ¹⁰⁹ / L. Graad II: witte bloedcellen (2,0 tot 2,9) × 10 ⁹ / L, hemoglobine 80 tot 94 g / L, bloedplaatjes (50 tot 74) × 10 ⁹ / L. Graad III: witte bloedcellen (1,0 tot 1,9) x ¹⁰⁹ / l, hemoglobine 65 tot 79 g / l, bloedplaatjes (25 tot 49) x 109 / l Graad IV: witte bloedcellen (0 tot 1,0) × 109 / L, hemoglobine.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.