allogene beenmergtransplantatie

Allogene beenmergtransplantatie wordt voorbehandeld met hoge dosis chemoradiotherapie of andere immunosuppressiva om tumorcellen en abnormale klonale cellen van de ontvanger te verwijderen, de pathogenese te blokkeren en vervolgens allogene hematopoëtische stamcellen naar de ontvanger te transplanteren, zodat de ontvanger normale hematopoiese kan reconstrueren. Immunisatie, een behandeling voor therapeutische doeleinden. Het vereist een beenmergtransplantatie tussen broers en zussen, zussen of familieleden, zoals ouders en kinderen, gekoppeld aan het humane leukocytenantigeen (HLA) van de patiënt, en een heterogeen beenmerg ingevoerd door een zeer klein aantal niet-verwante donoren; of met patiënten HLA komt niet overeen met het beenmerg van de niet-verwante donor. Of een heel klein aantal identieke tweelingbroers die tussen broers of zussen zijn geboren. De locus van het gen voor humaan leukocytenantigeen (HLA) is aanwezig op beide korte armen van chromosoom 6, die elk bestaan uit nauw verbonden complexe loci. Elke locus bestaat uit een of meerdere of tientallen allelen. Op het celmembraan worden momenteel ongeveer 200 antigenen gevonden. De HLA-antigenen die momenteel in het laboratorium worden gedetecteerd, zijn alleen HLA-ABC en -D / DR. Het laboratorium bepaalde dat de twee antigenen consistent waren tussen de twee, wat niet betekende dat er geen inconsistentie was in de totale antigenen van de twee individuen. In de broers en zussen en zussen ontvangt elk van de ouders een van elk gen op een chromosoom, dus het is een haploïde gen. Het identieke percentage van genetische samenwerking tussen broers en zussen en broers en zussen is slechts 25%. Er is altijd een ander type HLA A en B op het enkele type chromosoom tussen ouders en nakomelingen, dus behalve de tweelingbroers of -zussen van hetzelfde ei, Er is zeer weinig kans om HLA te matchen tussen familieleden en niet-verwante donoren. Beste tijd: vroege detectie en vroege behandeling. Als u speciale omstandigheden heeft, volg dan het advies van de arts. Postoperatief herstel: deze behandeling kan het curatieve effect verbeteren, de prognose verbeteren en langdurige overleving en zelfs genezing verkrijgen Behandeling van ziekten: juveniele chronische myeloïde leukemie, kindertijd, volwassen, chronische myeloïde leukemie, acute leukemie, kwaadaardig lymfoom indicaties 1. Ten eerste moet er een geschikte aanbieder van beenmerg zijn, bij voorkeur met een leverancier van complete genen. 2, moet volledige verlichting van chemotherapie vereisen. 3, de leeftijd is over het algemeen jonger dan 45 jaar oud. 4, geen ernstige lever-, nier-, hart-, long-, hersenen- en andere belangrijke orgaanschade; geen zwaardere diabetes, hepatitis, hypertensie, herseninfarct, hartziekte; geen ernstige psychische stoornissen. Contra 1. Degenen die ouder zijn dan 45 jaar oud. 2, er zijn ernstige lever-, nier-, hart-, long-, hersen- en andere belangrijke orgaanschade; geen zwaardere diabetes, hepatitis, hypertensie, herseninfarct, hartziekte; geen ernstige psychische stoornissen. 3, kwam niet overeen met het beenmerg Preoperatieve voorbereiding 1. Routinematig onderzoek: beoordeel uw algemene toestand door noodzakelijk lichamelijk onderzoek en enkele laboratoriumtests vóór transplantatie om de veiligheid van de daaropvolgende transplantatie te waarborgen en geef een referentie voor toekomstige evaluatie. De onderzoeksitems omvatten ogen (trauma, enz.), Mondholte (cariës, enz., Moeten worden gerepareerd of verwijderd), otolaryngologisch onderzoek, algemene chirurgie (acne, anale fissuur, enz.), Onderzoek van hart- en longfunctie, en bot slijtage, taille slijtage, borst X-lijn enzovoort. Deze controles onthullen potentiële problemen die moeten worden aangepakt vóór migratie. 2. Ondertekening van het toestemmingsformulier: het toestemmingsformulier is een juridisch document dat ervoor zorgt dat de arts u op de hoogte moet stellen van alle risico's en complicaties die kunnen optreden tijdens of na de transplantatie. De arts zal een diepgaand gesprek met u of uw gezin voeren voordat hij het toestemmingsformulier ondertekent. 3, diepe aderkatheter: onder plaatselijke verdoving, een zachte dunne katheter in de diepe ader, na een lange tijd door de veneuze katheter zonder pijn, bloedmonsters, medicijnen enzovoort. 4. Verzamel beenmerg of stamcellen: Stamcellen kunnen worden verzameld uit het beenmerg of perifeer bloed van de donor. Als u autologe transplantaties uitvoert, mobiliseert en verzamelt u preventief stamcellen. Chirurgische ingreep (1) Selecteer donoren met HLA (Human Leukocyte Antigen) die volledig compatibel zijn. De selectie volgorde is het toeval van HLA-genotypen, gevolgd door HLA-fenotypes van familieleden, en opnieuw een familielid of HLA met HLA-loci. Type-matchende irrelevante donoren en kies uiteindelijk een van de niet-gerelateerde donoren of twee of drie HLA-loci die niet in de HLA-locus passen. (2) De voorbereiding van de ontvanger moet de diagnose en classificatie van leukemie verifiëren en bepalen. De algemene leeftijd moet worden beperkt tot 45-50 jaar oud. De functie van belangrijke organen is in principe normaal. Het is noodzakelijk om meerdere infecties in het lichaam te verwijderen voor een uitgebreide ervaring. De noodzakelijke tests en aanvullende inspecties zijn over het algemeen meer dan een dozijn items. De ontvanger kwam een week eerder de steriele laminaire flowafdeling binnen. (3) Voer histocompatibiliteit-antigenen en genafstemming uit. (4) BMT-voorbehandeling moet maximaal drie maanden duren, één is om de oorspronkelijke hematopoietische cellen in de ontvanger te vernietigen en de geïmplanteerde hematopoietische stamcellen voor te bereiden op implantatie. De tweede is om de immuuncellen en functies in de ontvanger te remmen, wat gunstig is voor de transplantatie van het beenmerg. De derde is om leukemiecellen in de ontvanger te elimineren en te doden. (5) Verzameling, behandeling en infusie van beenmerg: op de dag van infusie van beenmerg wordt donor beenmerg verzameld onder steriele omstandigheden in de operatiekamer en na filtratie intraveneus toegediend aan de ontvanger om verlies van hematopoietische stamcellen te voorkomen. Het beenmerg van patiënten met onverenigbaarheid met ABO-bloedgroepen moet vóór infusie worden behandeld. (6) Voeding en ondersteunende zorg die vaak nodig zijn tijdens het BMT-proces. (7) Vroegtijdige preventie en behandeling van BMT-complicaties, eliminatie van gastro-intestinale toxiciteit, beheersing van meerdere infecties, bloedingen en andere belangrijke complicaties. (8) Preventie en behandeling van late complicaties van BMT, zoals chronische graft-versus-host-ziekte. complicatie 1, infectie 2. Afwijzing van de gastheer van allogeen beenmerg 3. Immunodeficiëntie

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.