plaatsing van de trommelbuis door de uitwendige gehoorgang

Chronische niet-etterende otitis media is een veel voorkomende ziekte, veel voorkomende ziekte, vaker voor bij kinderen. De impact op het gehoor is zo ernstig dat het de intellectuele ontwikkeling en het leren van kinderen beïnvloedt. Het wordt gekenmerkt door obstructie van de buis van Eustachius, waardoor trommelvliesuitstroming ontstaat. De trommelvliesuitstroming wordt veroorzaakt door ziekten zoals catarrale otitis media, secretoire otitis media, bariatrische otitis media en luchtvaart otitis media. Drainage van trommelvliesuitstroming is een van de belangrijke maatregelen voor de behandeling van niet-etterende otitis media.De gemeenschappelijke methode is tympanotomie. De canule kan in het binnenste timpaan worden ingebracht via het externe gehoorkanaal en het trommelvlies. Ziekten behandelen: indicaties De externe trommelvlieskatheter is hetzelfde als de indicatie van de plaatsing van de snorkel door het trommelvlies, maar het is het meest geschikt voor de persoon die herhaaldelijk door het trommelvlies wordt afgevoerd. Contra 1. Aanvankelijk leed aan secretoire otitis media, kan eerst tympanostomie worden uitgevoerd. 2. Jugulaire sferoïde tumor (trommelvlies type). 3. Mensen met ernstige hartziekten of bloedziekten. Preoperatieve voorbereiding Anesthesie: zuigelingen hebben geen anesthesie nodig, algemene anesthesie voor kinderen ouder dan anderhalf jaar, lokale anesthesie voor volwassenen, trommelvliesanesthesie met katoen of wattenschijfjes, trommelvliesanesthesie met gelijke hoeveelheden pure fenol (koolzuur), mentholkristallen en cocaïne De kristallen worden gemengd en direct geanesthetiseerd gedurende 10 tot 15 min. Wanneer het trommelvlies witachtig is, kan een operatie worden uitgevoerd. Volwassenen met spanning kunnen ook algemene anesthesie gebruiken. Positie: volwassenen met lokale anesthesie kunnen gaan zitten, kinderen met algemene anesthesie zijn hetzelfde als oorchirurgie. Wanneer het kind niet verdoofd is, zijn de bovenste ledematen van het kind recht en dicht bij de zijkanten van de romp, de onderste ledematen gestrekt en het kind is omwikkeld met een laken. Een assistent maakte het hoofd van het kind vast. Een andere assistent fixeert het lichaam van het kind en kan de operatie uitvoeren. Chirurgische ingreep 1. Plaats de otoscoop en leg het onderste deel van de gehoorgang bloot. 2. Gebruik een gebogen scalpel op de onderste wand van de gehoorgang om een parallelle boogvormige incisie te maken op een afstand van 10 mm van de sulcus, die ongeveer 8 mm lang is. 3. Scheid de periostale flap van de incisierichting naar de sulcus met een periostale stripper en scheid de trommelvlieskraakbeenring van de achterste naar de trommelholte. 4. Gebruik een boor om een kleine groef te boren loodrecht op de sulcus op de onderste wand van het uitwendige gehoorkanaal, recht door de onderste trommelholte of naar de trommelvlieskamer. 5. Plaats de ontluchtingsbuis om de ontluchtingsbuis in de kleine groef te steken, het voorste uiteinde van het randuitsteeksel wordt in de trommelvlieskamer geplaatst en het andere uiteinde wordt buiten de incisie blootgesteld. 6. Reset de gehoorgangklep om het bot van de gehoorgang te bedekken en snorkel. Het trommelvlies en de huid van de gehoorgang worden bevestigd met een gelatinespons en een gaas of jodoformgaas geïmpregneerd met cortison en antibiotica. complicatie 1. Infectie: otitis media: kan enkele dagen na de operatie optreden, meestal vanwege een verkeerde selectie van indicaties of vanwege een gebrek aan desinfectie. 2. Jugular bulb-letsel: veel patiënten hebben misvorming van de jugular bulb. Onbedoelde incisie veroorzaakt vaak een bloeding die de operatie belemmert. De operatie moet worden gestopt en de gehoorgang moet worden gestopt. Het moet zorgvuldig worden gecontroleerd vóór de operatie. 3. Wanneer het oedeemhuidoedeem de snorkel blokkeert, wordt deze behandeld met ontstekingsremmende en zwellende medicijnen Na een paar dagen kan het uiteinde van de snorkel worden blootgesteld. 4. Obstructie van de beademingsslang: het beademingsapparaat dat door de gehoorgang wordt geplaatst, is te lang om te worden geblokkeerd. Het moet regelmatig worden gecontroleerd. Als er verstopping is, moet deze worden onderzocht met een fijne naald of een dunne staaldraad onder plaatselijke verdoving met een microscoop, waarbij u erop moet letten dat het trommelvlies niet wordt beschadigd. 5. Ontlading van de beademingsslang komt minder vaak voor, vaak veroorzaakt door chronische ontsteking rond de snorkel. De infectie moet snel worden bestreden en de snorkel kan niet worden verplaatst. Af en toe werden mensen die voor vreemde objecten werden aangezien, met geweld verwijderd. 6. Sensorine : zeer zeldzaam, de pathogenese is onduidelijk.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.