duodenale papilla sfincteroplastiek

Het doel van duodenale papillaire sluitspier angioplastiek is het oplossen van de galstoornis veroorzaakt door stenose of obstructie van de onderste gemeenschappelijke galwegen. De chirurgische methode is om alle vezels van de galwegen te snijden en een deel van de wig te snijden en vervolgens het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te hechten. Behandeling van ziekten: twaalfvingerige darm indicaties 1. Opgesloten ampulstenen, in het bijzonder modderachtige stenen. 2, ampullaire inflammatoire littekens, hyperplasie. 3, chronische recidiverende pancreatitis, met oneven sfincter pees of stenose, in de sfincter angioplastiek, het onderste uiteinde van het galkanaal. Contra 1, secundaire choledocholithiasis, gal vrij, slechts een paar grote stenen, tepel diameter groter dan 3 mm, choledochoscopie vertoonde geen afwijkingen in de galwegen, of normale cholangiografie. 2. Het onderste uiteinde van het galkanaal is buisvormig en smal en de lengte overschrijdt het binnenste segment van het galkanaal van het galkanaal. 3, afwijkingen in het proximale uiteinde van de galwegen (zoals leverstenose). 4, er zijn mensen die een hurkpot hebben. 5. Ontstekingsziekten van de galwegen inclusief het pancreaskanaal. Chirurgische ingreep 1, positie: liggende positie. 2, incisie: rechter bovenste transabdominale rectus of mediane zijincisie. 3, exploratie van het galkanaal: scheiding van verklevingen, waarbij het galkanaal wordt onthuld, onder de twee naalden van de voorste wandtractie, wordt het galkanaal ongeveer 1,5 cm opengesneden. Vervolgens werd het onderste uiteinde van het gemeenschappelijke galkanaal verwijd met een kleine gal dilator om de twaalfvingerige darm via de ampulla binnen te gaan als een teken van de incisie van de darmwand. 4. Incisie van de twaalfvingerige darm: het peritoneum werd gesneden langs de laterale rand van het dalende deel van de twaalfvingerige darm om het dalende deel van de twaalfvingerige darm te scheiden. Onmiddellijk met de vinger op de voorste wand van de membraandilaire dilatorkop, in dit gebied longitudinale of transversale incisie ongeveer 2-3 cm, met een zuigapparaat om het duodenale sap te zuigen, ligatie van bloedingspunten. 5. Blootstelling van de duodenale papilla: twee weefselklemmen werden gebruikt om de bilaterale darmwand van de duodenale incisie te klemmen en te trekken, en de twee zoutoplossinggaas werden respectievelijk geblokkeerd in de bovenste en onderste uiteinden van de duodenale holte. Zoek de duodenale tepel door de kop van de galwegen te vinden. 6. Sfinctervorming: plaats de galwegen dilator bij de sfincternippel als een gids. De voorste en zijkanten van de sluitspier en de ampul zijn gelijk aan 10 uur. De scalpel of kleine schaar worden gebruikt voor wigresectie. De lengte van de incisie is over het algemeen 1,5 tot 2,0 cm en de breedte van de bodem is 0,3 tot 0,5 cm. Pas op dat u geen wig snijdt aan de voorste mediale of mediale zijde om schade aan de pancreas te voorkomen. Omdat de incisie lang is, is het gemakkelijk om bloedingen te veroorzaken en moet het bloedingspunt zorgvuldig worden genaaid. Vervolgens werd de sfincterincisie gehecht met een 4-0 chromen darm voor hechting over de volledige dikte, en het duodenale slijmvlies werd gecombineerd met het slijmvlies van het onderste uiteinde van het gemeenschappelijke galkanaal. 7, gehechte duodenale incisie: incisie van de twaalfvingerige darm, kort kan horizontale hechting zijn, lang moet worden gehecht langs de lengteas van de twaalfvingerige darm, om geen hoek en spanning te vormen. De binnenste laag is over de volledige dikte gehecht met een zijdedraad en de knoop is gewikkeld in de darmholte om de darmwand om te keren; de buitenste laag is gehecht met een dunne zijdedraad voor intermitterende spierhechting. 8. Plaats de afvoerslang en hecht de buikwand: plaats de t-vormige buis (of lange wand t-vormige buis) in het galkanaal, passeer de sluitspier aan het onderste uiteinde, plaats het bovenste uiteinde in het gemeenschappelijke hepatische kanaal en hecht de galkanaalincisie en peritoneum. Sigarettenafvoer werd in de buurt van de hechting van de twaalfvingerige darm geplaatst en een kleine incisie werd gemaakt van de rechter buikwand langs de tibiale buis langs de lever. Sigarettenafvoer wordt bevestigd met een veiligheidsspeld. De t-buis wordt met hechtingen op de huid bevestigd. Ten slotte wordt de incisie in de buikwand gehecht.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.