Ludwig's angina-drainage

De angina-drainage van Ludwig wordt gebruikt voor de behandeling van uitgebreide orale cellulitis. Het anatomische bereik van deze opening is breed, waarbij de anatomie van elk van de bilaterale submandibulaire ruimte, de infraorbitale ruimte en de sublinguale ruimte is betrokken. Het is ook voornamelijk odontogene infectie, zoals periapicale parodontitis van de kaak, pericoronitis van de derde molaar en stomatitis; gevolgd door acute osteomyelitis van de kaak, acute tonsillitis en trauma van de kaak, zacht weefsel van de kaakholte Later besmet. De infectie ontwikkelt zich snel en is ernstig, wat nauw verwant is met de pathogene bacteriën en de weerstand van het lichaam. Het grootste deel van de weerstand van het lichaam is extreem verminderd, en een verscheidenheid aan ziekteverwekkers profiteren ervan, waardoor de infectie zich snel verspreidt. De pyogene bacteriën zijn nog steeds voornamelijk Staphylococcus aureus en hemolytische streptococcus in de maxillofaciale regio; de ziekteverwekkers van bederf en necrotische infectie zijn voornamelijk anaërobe bederf en necrotische bacteriën. Behandeling van ziekten: acute cellulitis, cellulitis indicaties Uitgebreide orale cellulitis is een indicatie voor chirurgische incisie in termen van zijn klinische kenmerken. Contra Er is geen absolute contra-indicatie, zelfs als de algemene toestand extreem uitputtend is, moet deze worden opengesneden of decompressiechirurgie worden gesneden terwijl de hele lichaamsconditie wordt gecorrigeerd. Anders mis je de reddingsmogelijkheid. Preoperatieve voorbereiding 1. Actieve redding, moet onmiddellijk systemische vergiftiging corrigeren en zorgen voor de gladheid van de luchtwegen, indien nodig, aarzel niet, beslissend voor tracheostomie. 2. Het is noodzakelijk om breedspectrumantibiotica tijdig toe te passen, voornamelijk via infuus, en om vers bloed, plasma, zuurstof en cardiotonische middelen te leveren. 3. Corrigeer de metabole acidose op tijd, meestal met 4% natriumbicarbonaat intraveneus. 4. Bij het gebruik van antibiotica zijn er medicijnen tegen anaërobe bacteriën zoals metronidazol en tinidazol. 5. Drainage of decompressie moet vroeg worden afgesneden om de absorptie van toxines te verminderen. Chirurgische ingreep 1. cutout Maak een grote incisie van de ene kant van de onderkaakhoek naar de andere kant van de onderkaakhoek en evenwijdig aan de onderrand van de onderkaak. Voeg indien nodig een sacrale middellijn plus een incisie toe. 2. Voer het abces in Snijd de huid, onderhuids weefsel, platysma en stompe dissectie met lange gebogen hemostatische pincetten. Het is noodzakelijk om de lagen van de bodem van de mond uitgebreid en grondig te scheiden, zodat de gaten van de infectie met elkaar kunnen communiceren, zodat de pus in elke opening grondig kan zijn drainage. 3. Spoelen Na herhaaldelijk wassen van de wond met 3% waterstofperoxide of 1: 5000 kaliumpermanganaat, werd een afvoerstrip geplaatst. In het geval van bederf necrotische infectie zijn de spieren donkerpaars en anoxisch en worden de bloedige afscheidingen met dunne bubbels geïntroduceerd vanuit elke opening. Het is noodzakelijk om de decompressie vollediger te snijden en het verband nat te maken met waterstofperoxide of 3% hypertoon zoutgaas.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.