Hauser's operatie

Behandeling van ziekten: dislocatie van de humerus indicaties De operatie van Hauser is geschikt voor: Van toepassing op de meeste patiënten met milde recidiverende heupdislocatie, quadriceps en krachtlijn zijn niet in lijn, de twee krachtlijnen hebben een hoekvervorming aan de mediale zijde, geen zacht weefsel rond de humerus, geen artrose van het gewricht wisselaar. Contra 1. Het is niet geschikt voor diegenen waarvan de tibiale knobbeltjes zich nog niet hebben ontwikkeld, om letsel aan de epifyse en daaropvolgende knievervorming te voorkomen. 2. Er zijn ernstige knie valgus misvormingen en de valgus is niet gecorrigeerd. Preoperatieve voorbereiding Gebruik epidurale anesthesie, spinale anesthesie of algemene anesthesie. In rugligging is de dij vastgemaakt aan de ballontourniquet. Chirurgische ingreep 1. Incisie: de voorste mediale incisie van het kniegewricht werd genomen en de incisie werd gestopt bij de middellijn van de distale zijde van de tibiale tuberositeit 1,5 cm. De incisieflap werd teruggetrokken naar de binnen- en buitenzijden om de voorste zijde van het scheenbeen en de enkel bloot te leggen. 2. Dislocatie en fixatie van de tibiale tuberositeit: snijd de zijkanten van de enkel en bevrijd de patellofemorale ligament en snijd de patellar ligament tot hetzelfde vierkante stuk van ongeveer 1,5 cm x 1,5 cm van de tibiale tuberositeit. 3. Snijd het laterale zachte weefsel van het scheenbeen en de gewrichtscapsule tot het synoviale membraan en dissipeer vervolgens langs de quadriceps-pees naar het distale laterale sarcolemma van de laterale femorale spier. Snijd het synoviale membraan en verken het kniegewricht en gewrichtskraakbeenoppervlak. Als er kraakbeenslijtage is, kan dit worden afgevlakt met een scalpel. Wanneer er een los lichaam is, moet dit worden verwijderd. , om de humerus te herstellen naar de normale positie tussen de femurcondylen, de krachtlijn van de quadriceps en pezen in een rechte lijn, de positie van het stoppunt op het scheenbeen, dat is geselecteerd als het nieuwe stoppunt, in de Een botblok van dezelfde grootte wordt op het scheenbeen geboord om een botgroef te vormen. 4. Het botblok dat aan de pees is bevestigd, wordt vervolgens in de botgroef ingebracht en het botblok wordt bevestigd met een schroef van voldoende lengte om de contralaterale cortex van het scheenbeen te penetreren en het knieschijf wordt gehecht aan het omliggende periosteum. Het botstuk dat uit de gemaakte botgroef wordt genomen, wordt in de botgroef van de tibiale tuberositeit geplaatst. 5. Er zijn twee andere manieren om nieuwe stagnatiepunten te maken zonder interne fixatie: 1Depalma in Hauser's operatie, gebruik een botbeitel om een 3 cm x 1,5 cm met de squat te snijden In het gevormde bot wordt een botgroef van dezelfde grootte als de eerstgenoemde 3 cm binnen en onder de voorste mediale humerus geboord, en de lengteas en de lengteas van het scheenbeen moeten een hoek van 45 ° hebben. Na het schrapen van een kleine hoeveelheid poreus bot met de botcurette aan de boven- en onderkant van de botgroef, wordt het botblok dat de bekkenkam verbindt in de botgroef geplaatst en wordt de lengteas van het geïmplanteerde botblok ongeveer 45 ° gedraaid. Parallel wordt het botdefect gevuld met een geboord stuk bot. 2 Een andere nieuwe stop is vergelijkbaar met de Depalma-methode: het verschil ligt in de verticale relatie tussen de lengteas van de nieuwe groef en de lengteas van de humerus en de nieuwe botten zijn verbonden met het nieuwe bot. Wanneer de botgroef wordt gestopt, moet de lengteas van het botblok 90 ° worden gedraaid, in de botgroef worden geplaatst en vervolgens teruggedraaid naar de oorspronkelijke richting. 6. Hechtincisie: hecht de bilaterale gewrichtscapsule en aponeurose en hecht vervolgens de incisie volgens het niveau.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.