Ender naald fixatie
Femorale nekfracturen worden meestal gefixeerd door driehoekige nagels, maar er zijn bepaalde tekortkomingen, die eenvoudig zijn en niet onder druk staan. Bij het dichtslaan van de naald kan de femurkop opengeduwd of gedraaid worden. Overschakelen naar een compressieschroef kan worden verbeterd, maar het is nog steeds niet geschikt voor fijngemaakte breuken. Daartoe creëerde Ender (1969) een flexibele gebogen stalen naald voor intramedullaire fixatie voor de behandeling van intertrochanterische fracturen, de uitbreiding van de toepassing van femurhals, femurschacht en tibiafracturen, hebben goede resultaten bereikt. De voordelen zijn: de methode is eenvoudig, de fixatie is betrouwbaar, de stabiliteit is goed, er is geen externe fixatie nodig en de gewrichtsactiviteit wordt minder beïnvloed. De kromming van de naald kan worden aangepast, de gebogen structuur kan de rotatie regelen en verkorting voorkomen, de schade is klein, en het kan ook worden gebruikt voor open fracturen, zonder het periosteum te pellen en de medullaire holte uit te breiden, en het bloed is niet beschadigd en de botgenezing is gunstig. De naald heeft een boogvorm met een diameter van 3 tot 4 mm. De lengte en de kromming hebben verschillende specificaties. Het naalduiteinde is naar binnen toe stompe vorm, de naaldstaart is plat en het staartuiteinde heeft een gat voor verwijdering. Ook gemaakt in een lengte van 40cm, te lang om te worden afgesneden. Behandeling van ziekten: femorale nekfractuur indicaties De fixatie van de naald is geschikt voor: 1. Femorale nekfracturen, waaronder verpletterd, onder het hoofd en open. 2. Femorale intertrochanterische fractuur, femorale schacht, humerusschacht en andere fracturen. Contra 1. Ernstig verkleinde femorale nekfractuur met meer botverlies. 2. Ernstige osteoporose. 3. Er is een infectie bij de ingang van de naald. Preoperatieve voorbereiding 1. Eerste bottractie om de lengte van het gewonde ledemaat te herstellen. 2. Bereid verschillende specificaties van de Ender-naald voor. Chirurgische ingreep 1. De longitudinale incisie wordt 5 cm gemaakt op de femorale condylus en de lengte is 5 cm. De huid wordt gesneden. Maak een 1,5 cm × 1 cm botgroef aan de binnenkant van het onderste deel van het dijbeen, diep in de medullaire holte, en steek de Ender-naald in. Nadat u de basis van de dijhals bent binnengekomen, past u de positie van de naaldpunt aan en tikt u een paar centimeter om de naaldpunt 1 tot 2 mm onder het kraakbeenoppervlak te maken. 2. In het algemeen worden 3 stukken gescoord, die respectievelijk worden ingebracht in de binnenste rotatiepositie, de buitenste rotatiepositie en de neutrale positie om ervoor te zorgen dat ze waaiervormig zijn in de femurkop.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.