schouder adductie, interne rotatie contractuur release

De meeste contracturen van het schoudergewricht zijn adductie en interne rotatie, die een grote invloed hebben op normale activiteiten. Naast fracturen, tuberculose en andere factoren zijn er twee hoofdcategorieën van traumatische degeneratie en verlamming, en de behandelingsmethoden zijn verschillend. Ziekten behandelen: polio indicaties Milde of matige schouderadductie, vervorming van de interne rotatiecontractuur veroorzaakt door verlamming, poliomyelitis en spastische verlamming, röntgenfilm laat zien dat het bot van het schoudergewricht geen laesies en gewrichtsdislocatie heeft, geschikt voor Serve-chirurgie; maar schouderadductie, Ernstige interne rotatie, langdurig ziekteverloop, fixatie van vervorming moet Zachary-chirurgie gebruiken. Chirurgische ingreep 1. chirurgische ingreep (1) Incisie: de voorste incisie van het schoudergewricht. Van de schouderpiek, langs de subclavische dwarsincisie tot de condylus, naar beneden gebogen, langs de deltoïde voorrand naar de onderrand van de pectoralis major. (2) Na de incisie van de diepe fascia werden de deltoïde spier en de hoofdspier van de borstspier botweg gescheiden, en de pectoralis hoofdpees werd parallel aan de humerusschacht in het onderste deel van de incisie gesneden, en de hoofdspieren van de deltoïde en de borstspier werden geopend met een oprolmechanisme, dat zichtbaar was in de diepe laag. De temporalis en biceps-armspieren verbonden aan de condylus worden gecombineerd met de iliacale top en worden op een afstand van 1 cm van de condylus gesneden. Als de condylus te lang is, kan de condylus worden gesneden tot 0,5 tot 1 cm bot en dan zal het distale uiteinde worden gebroken. Het einde is naar beneden gedraaid om de subscapulaire pees te onthullen die aan de kleine knobbel van het scheenbeen is bevestigd. Operatie hier moet schade aan de agitatie, aders en zenuwen achter de kleine spier van de borstspier voorkomen. (3) Steek een gebogen hemostatische pincet of sleufsonde in vanaf de diepe zijde van de onderste rand van de pees van de subscapularis en de gewrichtscapsule om de gewrichtscapsule te beschermen en snijd de pees langs de groef. Op dit moment kan de passieve ontvoering en externe rotatie van het schoudergewricht over het algemeen het normale bereik bereiken. 2. Zachary-operatiestappen (1) Op basis van de Serve-operatie wordt de voorste wand van het schoudergewricht volledig gesneden en wordt het bevestigingspunt van de latissimus dorsi en de grote ronde pees verwijderd en afgesneden aan de binnenkant van de grote borstspier, en dan is het bovenste 1/3 van de bovenarm longitudinaal De incisie onthult de lange kop en laterale kopruimte van de triceps en de phrenic zenuw wordt geïsoleerd en ingetrokken. Een spleet wordt buiten de humerus gescheiden bij het laterale hoofdbevestigingsgedeelte, voldoende om de pees van de latissimus dorsi en de grote ronde spier te passeren, en een dun botstuk van het periosteum wordt opgepikt door het osteotoom op het achterste deel van de humerus en de vrije latissimus dorsi en de grote ronde pees worden doorgelaten. De breuk die is gemaakt onder de tricepspees wordt genaaid onder het dunne botstuk dat aan de buitenarm van de bovenarm is opgetild. (2) hecht de gesneden pees, stop volledig met bloeden, spoel de wond met isotone zoutoplossing en hecht op zijn beurt het onderhuidse weefsel en de huid.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.