Periodieke bewegingsstoornis van de ledematen

Inleiding tot periodieke bewegingsstoornissen van ledematen Periodieke ledemaatdyskinesie verwijst naar een repetitieve en opvallende lichamelijke activiteit tijdens de slaap. De patiënt is zich vaak niet bewust van de beweging van het ledemaat en de schade aan de slaap, wat vaak voldoende is om de slaap in hetzelfde bed te verstoren. De onderste ledematen rusten tijdens de interictale periode. Patiënten klagen meestal over moeite om in slaap te vallen, 's nachts veel wakker te worden en overdag overmatig slaperig te zijn. Sommige ernstige patiënten kunnen ook ledemaatbewegingen hebben wanneer ze worden gewekt. De klacht van de patiënt kan worden beïnvloed door de frequentie en opwinding van het begin van de oefening. De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk. Kan worden veroorzaakt door laesies of autonome disfunctie in het centrale zenuwstelsel van de hersenen. Het heeft een gemeenschappelijke pathofysiologische basis met het rusteloze benen syndroom. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: slaapapneu syndroom

Oorzaken van periodieke ledemaatdyskinesie

Primaire factor (30%):

Patiënten met het primaire rusteloze benen syndroom gaan vaak gepaard met een familiegeschiedenis. Momenteel wordt aangenomen dat genen zoals BTBD9, Meis1, MAP2K5 en LBXCOR1 kunnen worden geassocieerd met het rusteloze benen syndroom.

Secundaire factoren (30%):

Patiënten met secundair rusteloos beensyndroom kunnen worden gezien bij bloedarmoede door ijzertekort, maternale of maternale, late nierziekte, reumatische aandoeningen, diabetes, de ziekte van Parkinson, erfelijke motorische neuropathie type II, type I / II ruggenmerg cerebellair Aandoeningen en multiple sclerose.

Andere factoren (30%):

De oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk. Kan worden veroorzaakt door laesies of autonome disfunctie in het centrale zenuwstelsel van de hersenen. Het heeft een gemeenschappelijke pathofysiologische basis met het rusteloze benen syndroom. Momenteel wordt aangenomen dat het rusteloze benen syndroom tot de ziekte van het centrale zenuwstelsel behoort en dat de specifieke oorzaak niet volledig is opgehelderd.

Preventie van periodieke bewegingsstoornissen

Gewoonlijk meer oefenen, krachttraining verbeteren, fysieke fitheid verbeteren.

Periodieke ledematen dyskinesie complicaties Complicaties slaapapneu syndroom

Kan slaapapneu syndroom veroorzaken.

Symptomen van periodieke ledemaatdyskinesie Veel voorkomende symptomen Motorische disfunctie Intermitterende spiercontractie Ledemaat elektrische schokgevoel Slaap-wektijd ... Plotselinge convulsies tijdens het slapen Slaap gevoelloosheid Na slaap herstelt energie de teenflexie contractie Huidtype ledemaat flexie

Het wordt gekenmerkt door periodieke terugkerende en zeer stereotiepe ledemaatbewegingen tijdens de slaap. Deze activiteiten komen vaak voor in de onderste ledematen, met epileptische contracties van de tibialis voorste spier. Het wordt gekenmerkt door een ritmische extensie van de grote teen, een dorsiflexie van het kuitgewricht en incidentele gedeeltelijke flexie van de knie- en heupgewrichten.

De incidentie van periodieke ledemaatdyskinesie bij ouderen is zo hoog als 20% tot 60% Het is gebruikelijk dat de voorste kuitspier samentrekt, de grote teen ritmisch uitrekt en af en toe de knie- en heupgewrichten buigen. Deze acties kunnen elke 20 tot 40 seconden plaatsvinden, elke keer gedurende 0,5 tot 5 seconden, ten minste driemaal achter elkaar. Ernstige dyskinesie zorgt er vaak voor dat de patiënt wakker wordt.

Periodiek onderzoek van dyskinesie

Vanwege de vooruitgang van slaaponderzoek heeft medisch personeel grote vooruitgang geboekt bij het begrijpen van de pathologie en etiologie van slaapstoornissen. Brainwave-records en elektrische en fysiologische records van andere lichaamsdelen kunnen artsen helpen de dynamiek van de slaapfysiologie van de patiënt te begrijpen als aanvulling op klinische beoordelingsfouten. Een aantal slaapelektrogrammen, naast het registreren van de hersengolfveranderingen van de nachtelijke slaap van de patiënt, waaronder de synchronisatie van hartslag, ademhaling, bloedgasconcentratie, fysieke activiteit, enz., Soms inclusief de gastro-intestinale motiliteit en de pH van de slokdarm, of Het is een seksuele functietest voor nachtelijke erectie. De noodzaak om meerdere tests op te nemen, moet echter ook afhangen van hun klinische diagnose.

Diagnose en identificatie van periodieke ledemaatdyskinesie

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

(1) sedatie kan niet zijn: het grootste deel van het langetermijngebruik van antipsychotica en anti-drugs, de bijwerkingen, soms zelfs een kleine hoeveelheid, patiënten klagen vaak over hun angst, benen en voeten kunnen niet landen, serieuze patiënten staan vaak herhaaldelijk, Lopend heen en weer, zijn de symptomen 's nachts meer uitgesproken dan overdag. Gebruik anti-angst behandeling is effectief.

(2) Rusteloze benen syndroom: buitenlandse onderzoeken tonen aan dat het prevalentiepercentage 1% tot 10% van de totale bevolking is, het prevalentiepercentage in China wordt geschat op ongeveer 1,2% tot 5%, wat vaker voorkomt bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. De belangrijkste manifestatie van deze ziekte is een abnormaal gevoel dat moeilijk te beschrijven is in de onderste ledematen Patiënten reflecteren vaak tintelingen, branderig gevoel of jeuk in het beenmerg van de twee benen en voelen zich vaak comfortabel na het lopen of knielen. . In ernstige gevallen kan opstaan en lopen alleen maar gemakkelijker worden, wat resulteert in een slechte nachtrust.

(3) pijnlijke benen en bewegende tenen: pijn in de onderste ledematen en voeten, gepaard gaande met ongemak, kenmerkende onwillekeurige beweging van de tenen, één ledemaat of beide ledematen kunnen optreden, deze patiënt Abnormale pijn kan optreden in de onderste ledematen en kan vaak aanhouden. De onwillekeurige beweging van de onderste ledematen manifesteert zich voornamelijk door de flexie van de tenen en de interne en externe rotatie, de flexie en extensie van de gewrichten van de voeten, en de aard en kenmerken van de pijn van het rusteloze benen syndroom. Vaak bij hielpijn, lage rugpijn, ischias en andere ziekten van de medulla en zenuwuiteinden.

(4) Acroparesthesie: gevoelloosheid in de vingers en vingers in de nachtrust, acupunctuurachtige pijn, vaak gewekt door pijn. Volwassen vrouwen komen vaker voor. Komt voor aan het einde van de onderste ledematen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.