Pediatrisch Guillain-Barre-syndroom
Invoering
Inleiding tot het pediatrische Green Barley-syndroom Pediatrisch Guillain-Barre-syndroom verwijst naar een acuut begin, gekenmerkt door zenuwwortel en perifere zenuwbeschadiging, vergezeld door een syndroom gekenmerkt door eiwit-celscheiding in hersenvocht. Ook bekend als multiple radiculitis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking, acne, trombose, longembolie, urineretentie, angst, depressie
Pathogeen
Pediatrisch Guillain-Barre-syndroom
1. De etiologie en pathogenese van het pediatrische Guillain-Barre-syndroom zijn nog niet volledig opgehelderd. Algemeen wordt aangenomen dat er een geschiedenis is van niet-specifieke infectie- en vaccinatiegeschiedenis vóór het begin en vertraagde allergische reactieve immuunziekte. Er is een incubatieperiode tussen infectie en begin. De immuunrespons werkt op Schwann-cellen en myelinescheden van de perifere zenuwen, wat resulteert in gelokaliseerde segmentale demyelinisatie met infiltratie van perivasculaire en endometriumlymfocyten, monocyten en macrofagen.
2. Axonale degeneratie en fragmentatie zijn te zien in ernstige gevallen. Myeline kan regenereren en zowel myelineverlies als regeneratie kunnen worden gezien in dezelfde zenuwvezel. Zie soms de meningeale ontstekingsreactie, ruggenmergbloeding, voorhoornhoorncellen en nucleaire degeneratie van de schedelzenuw. De spieren worden gedenerveerd.
3. De klinische symptomen zijn een geschiedenis van infectie van de bovenste luchtwegen of het spijsverteringskanaal 1-4 weken voor het begin, of een geschiedenis van vaccinatie. Het kan in alle seizoenen worden beïnvloed, en er zijn er veel in de zomer en herfst.
4, is de Chinese geneeskunde van mening dat kinderen met het Guillain-Barre-syndroom tot de categorie 'stagnatiesyndroom' behoren. De oorzaak is meestal te wijten aan vocht en vochtige warmte; de pathogenese is heet en vochtig die de meridianen binnendringt, de veneuze aderen zijn slap en de lever, nier en milt zijn lang gewond, wat resulteert in verlies van bloed en spieren en spieren, en de behandeling is meestal om warmte en vocht op te ruimen. Shujin, Huoxuetongluo, Yiqi Jianpi, voedende lever en nieren, fijn sputum en andere methoden.
Het voorkomen
Preventie van groen gerstsyndroom bij kinderen
Blijf optimistisch en gelukkig. Langdurige mentale stress, angst, prikkelbaarheid, pessimisme en andere emoties maken het evenwicht van de hersenschors opwindend en remmingsproces onevenwichtig, dus je moet een gelukkige stemming behouden.
Complicatie
Pediatrische Guillain-Barre syndroom complicaties Complicaties pneumonie acne trombose longembolie urineretentie angststoornis depressie
Omdat patiënten met deze ziekte vaak langdurige bedrust hebben, is het gemakkelijk om gecompliceerde longontsteking, sepsis, aambeien, diepe veneuze trombose, longembolie, urineretentie, angst, depressie en andere symptomen te hebben. En als de laesie betrokken is, kunnen de ademhalingsspieren fataal zijn.
Symptoom
Pediatrische Guillain-Barre syndroom Symptomen Veel voorkomende symptomen Hypokalthemia reflexen verdwenen dyspneu fasciculatie acne ataxie ledematen symmetrie zacht gehemelte spier kloppend tachycardie hersenzenuw parfysie dysfagie
Pediatrisch Guillain-Barre-syndroom is klinisch over het algemeen 1 tot 3 weken na infectieziekte, plotseling optreden van intense zenuwwortelpijn (in de taille, schouders, nek en onderste ledematen), acute progressieve symmetrie van zacht gehemelte van de ledematen, subjectieve sensorische stoornis De sputumreflex is verzwakt of verdwenen als het belangrijkste symptoom. De specifieke prestaties zijn:
(1) Zintuiglijke stoornissen: over het algemeen lichter, uitgaande van de gevoelloosheid en acupunctuur van de ledematen. Er kan ook een pijnlijk gevoel van gevoel, allergieën of verdwijning zijn, evenals spontane pijn, gevoeligheid van de voorwandspieren en gastrocnemiusspieren. Af en toe kan segmentale of geleidingsbundeldisfunctie worden gezien.
(2) dyskinesie: ledematen en pezen van de romp zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte. Meestal beginnend bij de onderste ledematen, geleidelijk van invloed op de rompspieren, de bovenste ledematen en de hersenzenuwen, van de ene kant naar de andere. De ziekte ontwikkelt zich meestal tot een piek binnen 1 tot 2 weken. Het sputum is over het algemeen meer proximaal dan het distale uiteinde en heeft een lage spierspanning. Als het gaat om ademhalen, slikken en uitspraak, kan dit leiden tot spontane verlamming, slikken en problemen met de uitspraak, wat levensbedreigend kan zijn.
(3) Emissiestoornis: de quadriplegie reflex is meestal symmetrie verzwakken of verdwijnen, en de buikwand en cremaster reflex zijn normaal. Een klein aantal patiënten kan pathologische reflexen hebben als gevolg van betrokkenheid van het wervellichaam.
(4) autonome disfunctie: vaak zweten en zweterige geur in de begin- of herstelperiode, die het gevolg kan zijn van stimulatie van de sympathische zenuw. Een klein aantal patiënten kan in het begin een kortdurende urineretentie hebben, wat kan worden veroorzaakt door tijdelijke onbalans van de autonome functie die de blaas regelt of schade aan de wervelkolomzenuwen die de externe sluitspier zenuwachtig maken; frequente stoelgang; sommige patiënten kunnen bloeddrukinstabiliteit, tachycardie en elektrocardiogram ervaren Abnormaal, etc.
(5) Symptomen van de hersenzenuw: de helft van de patiënten heeft schade aan de hersenzenuw en de perifere richels van de tong, keelholte, vaguszenuw en een of beide zijden van de zenuw komen vaker voor. Gevolgd door oogbeweging, katrol en ontvoeringszenuw. Af en toe kan optisch zenuwhoofdoedeem worden veroorzaakt door ontstekingsveranderingen in de optische zenuw zelf of cerebraal oedeem.Het kan ook worden geassocieerd met een significante toename van hersenvochtproteïne, arachnoïde villi belemmeren en de absorptie van hersenvocht beïnvloeden.
Onderzoeken
Onderzoek van kinderen met het Guillain-Barre-syndroom
Cerebrospinaal vloeibaar eiwit, elektrocardiogram, bloedroutine, electromyografie, neurologische cytologie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van het pediatrische Guillain-Barre-syndroom
diagnose
Diagnose van de ziekte volgens het plotselinge begin van symmetrie van de besmettelijke ziekte is de distale ledematen van de sensorische, motorische en voedingsstoornissen en het verdwijnen van peesreflex kan worden gediagnosticeerd.
Differentiële diagnose
1, polio: koorts een paar dagen later, wanneer de lichaamstemperatuur niet volledig terugkeert naar normaal, treden vaak aambeien op, een kant van de onderste ledematen, geen sensorische stoornissen en betrokkenheid van de schedelzenuw. CSF-celeiwitscheiding werd 3 weken na de ziekte waargenomen en er werd aandacht besteed aan de identificatie.
2, hypokaliëmie verlamming: GBS meer pre-infectie geschiedenis en auto-immuunrespons, hypokaliëmie type periodieke verlamming heeft een geschiedenis van hypokaliëmie, hyperthyreoïdie. De eerste is acuut of subacuut begin, vordert niet meer dan 4 weken, quadriplegie begint vaak vanaf beide onderste ledematen, het proximale uiteinde is duidelijker, het laatste begin is snel (uren tot 1 dag), herstel is snel (2-3 dagen) ledematen Slap slijm. GBS kan ademhalingsspierverlamming, hersenzenuwbeschadiging, sensorische stoornis (terminale type) en pijn, hypokaliëmie type periodieke verlamming hebben. GBS cerebrospinale vloeistof eiwitcelscheiding, elektrofysiologisch onderzoek vroege F-golf of H-reflectievertraging, motor NCV langzaam, hypokaliëmie type periodiek normaal, elektrofysiologisch onderzoek EMG potentiële amplitude verlaagd, elektrische stimulatie kan niet reageren. GBS-bloedkalium is normaal, hypokaliëmie type periodiek bloedkalium is laag, kaliumsuppletie is effectief.
3, functioneel : volgens neurologische tekens zijn niet vastgesteld, sputumreflexen actieve en spirituele prikkels.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.