Dwarslaesie

over paraplegie Paraplegie verwijst naar een aandoening waarbij de ledematen, de beweging, de reflex, enz., En het verlies van de blaas en anale sluitspierfunctie verloren gaan na het letsel van het thoracolumbale ruggenmerg. Het wordt veroorzaakt door directe werking (zoals vuurwapens, messteekwonden, enz.) En indirecte werking (wervelkolomfractuur, ontwrichting, enz.), Maar ook door de invasie van bepaalde ziekten door het virus in het centrale zenuwstelsel. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: Acne

Paraplegische oorzaak

Paraplegie veroorzaakt door tuberculose (20%):

De geschiedenis van de oorspronkelijke spinale tuberculose of de symptomen van tuberculose, de laesies treden meestal op in de thoracale of cervicale wervels. Het verloop van de ziekte is langzaam en wordt vaak gekenmerkt door spastische verlamming. De ledematen of onderste ledematen zijn zwak, hard en stijf en het getroffen gebied kan kyfose of laterale vervorming hebben. De spinale proceskloof is niet verbreed. Röntgenfilms tonen aan dat het wervellichaam osteolytische schade heeft. De tussenwervelruimte is versmald of verdwenen, en de wervellichamen kunnen een wederzijdse inbedding hebben en er is een abcesschaduw op de paravertebrale. ESR verhoogd.

Door tumor veroorzaakte dwarslaesie (20%):

Meer gebruikelijk bij vertebraal hemangioom, vertebrale reusceltumor. 1 wervelhemangioom: komt vaker voor bij oudere vrouwen, komt voor in de borst of taille enkele of meerdere wervellichamen. De vroege symptomen zijn lokale doffe pijn of gestreepte pijn, paresthesie en langzaam verloop. De röntgenfilm toonde aan dat het wervellichaam in de lengterichting verdikt was, met een strookvormige zone voor het verminderen van de dichtheid, die hekachtig of gecomprimeerd met meerdere capsules was. 2 vertebrale gigantische celtumor: komt vaker voor bij jonge en middelbare leeftijd, vroege lokale intermitterende pijn, gelokaliseerde tederheid, beperkte mobiliteit en dwarslaesie. Röntgenfilms toonden aan dat het wervellichaam een zeepachtige schaduw of osteolytische veranderingen vertoonde en dat het trabeculaire bot onvolledig was.

Paraplegie veroorzaakt door metastase (10%):

Heb een geschiedenis van primaire tumorbehandeling (baarmoederhalskanker, borstkanker, prostaatkanker, longkanker, schildklierkanker, enz.). Paraplegische symptomen verschijnen geleidelijk en het verloop van de ziekte is langzaam. De lijn liet zien dat het wervellichaam consequent voor en na werd geperst, met osteolytische of wormachtige vernietiging, osteogene vlekken en blokhardende beelden, of gemengde beelden van osteogene en osteolytische vormen. Er is geen significante verandering in de bovenste en onderste tussenwervelruimte.

Paraplegie als gevolg van trauma (40%):

Ruggengraatfracturen of fracturen - dislocaties beschadigen het ruggenmerg of cauda equina, de zenuwen zijn beschadigd en kunnen niet goed functioneren.

Paraplegie preventie

Vermijd blessures in je dagelijkse leven.

Paraplegie complicaties Complicaties van doorligwonden

Acne, infectie.

Paraplegie symptomen algemene symptomen, bewegingsstoornissen, anale kanaalreflexen, sensorische stoornissen, reflexen, knieën, reflexen, verdwijning

Klinische kenmerken

(1) Kenmerken van bovenste motorische neuronen: omdat het corticale motorische gebied en de dalende piramidale bundels de spiergroep intensief domineren, leidt de laesie vaak tot de gehele ledemaatverlamming (monoplegie, één zijlid), één zijlidverlamming (hemiplegie, hemiplegie) ); bilaterale laesies kunnen verlamming van de onderste ledematen (paraplegie) of quadriplegie veroorzaken. Verhoogde spierspanning van de aangedane ledemaat, hyperreflexie, verzwakte of verdwenen ondiepe reflex, pathologische reflex, geen spieratrofie en fasciculatie, maar misvormde spieratrofie na langdurig sputum. Het elektromyogram vertoonde normale zenuwgeleidingssnelheid en geen denervatiepotentieel.

Acute ernstige laesies zoals acute beroerte en acute myelitis, als gevolg van de plotselinge onderbreking van het piramidale kanaal, de schokperiode van het ruggenmerg, de spierrekreflex wordt geremd door zacht gehemelte en de peesreflex wordt verminderd of verdwenen. Na enkele dagen of weken wordt de rekreflex hersteld en neemt de spierspanning toe en is de peesreflex hyperthyreoïdie. De lengte van de shockperiode is afhankelijk van de mate van schade en complicaties zoals infectie. Omdat de spierspoel gevoeliger is voor rekreflex dan vóór de ziekte, hebben met name de flexor van de bovenste ledematen en extensoren van de onderste extremiteit een hogere spierspanning. De aanvankelijke weerstand is groot en de weerstand neemt daarna snel af, wat een mes-fenomeen is.

(2) Kenmerken van lagere motorische neuronen: spierspierspanning afgenomen, peesreflexen verzwakt of verdwenen (lagere motorische neuronschade onderbroken enkele synaptische rekreflex), vroege spieratrofie (ongeveer enkele weken) verscheen (voorhoorn Spierdystrofische disfunctie van de cellen, zichtbare fasciculatie, geen pathologische reflex. Elektromyografie toonde een verminderde zenuwgeleidingssnelheid en denervatiepotentieel.

Lagere motorische neuronlaesies worden veroorzaakt door een of meerdere aangrenzende spinale zenuwwortels, perifere zenuwen of plexuslaesies, die vaak alleen een bepaalde spiergroep binnenvallen, waardoor gedeeltelijke spierspasmen of enkelvoudige ledemaatverlamming worden veroorzaakt; meerdere zenuwwortels of neuropathie Het kan ook quadriplegie veroorzaken, zoals het Guillain-Barr-syndroom.

Paraplegisch onderzoek

De noodzakelijke selectieve laboratoriumtests omvatten: bloedroutine, bloedelektrolyten, bloedsuiker en ureumstikstof.

De benodigde optionele extra inspectie-items omvatten:

1. Onderzoek van de schedelbasis, CT en MRI.

2. Onderzoek van hersenvocht.

3. Borst, ECG, echografie.

Paraplegie diagnose

Paraplegie verwijst naar een aandoening waarbij de bilaterale ledematen een gevoel, beweging, reflex en het verlies van blaas en anale sluitspierfunctie voelen na het letsel van het thoracolumbale ruggenmerg.

Cervicale ruggenmergletsel veroorzaakt vaak quadriplegie.

Onder hen, degenen die de bovengenoemde functies volledig hebben verloren, genaamd volledige paraplegie, en sommige functies bestaan, zeiden onvolledige paraplegie.

In een vroeg stadium is het een slappe verlamming en na ongeveer 3 tot 4 weken verandert het geleidelijk in een sputum.

De oorzaak van dwarslaesie is gerelateerd aan ruggenmergtrauma of zijn eigen pathologie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.