Bronchopneumonie bij kinderen

Inleiding tot bronchiale pneumonie Bronchiale pneumonie is een belangrijke veel voorkomende ziekte bij kinderen, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen, en het is ook de belangrijkste doodsoorzaak in de kindertijd. Bronchiale pneumonie, ook bekend als lobulaire pneumonie, komt meestal voor in de koude seizoenen van de winter en lente en plotselinge veranderingen in het klimaat, maar de zomer is geen uitzondering. Zelfs sommige Zuid-China hebben meer incidenten in de zomer, en de immuniteit is niet blijvend na de ziekte en het is gemakkelijk om opnieuw te worden geïnfecteerd. Bronchopneumonie wordt veroorzaakt door bacteriën of virussen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 30% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: myocarditis, pericarditis, hemolytische anemie, trombocytopenie, meningitis, hepatitis, maagdarmbloeding

Oorzaken van bronchopneumonie bij kinderen

Kansfactor (35%):

Longontsteking is gemakkelijk op te treden bij zuigelingen en jonge kinderen vanwege fysiologische en anatomische kenmerken van de luchtwegen, zoals luchtpijp, stenchose van de bronchiën, minder slijmafscheiding, slechte ciliaire beweging, slechte ontwikkeling van elastisch longweefsel, rijke bloedvaten en gemakkelijke congestie, sterke interstitiële ontwikkeling en aantal alveoli Minder, minder longgas, gemakkelijk te blokkeren voor slijm, enz., Er zijn ook zwakke punten in de immunologie op deze leeftijd, de verdedigingsfunctie is niet volledig ontwikkeld, gevoelig voor infectieziekten, ondervoeding, rachitis en andere ziekten, deze interne factoren maken niet alleen baby's en jonge kinderen gemakkelijk Longontsteking treedt op en het is ernstiger. De immuniteit van zuigelingen jonger dan 1 jaar is erg slecht. Daarom is longontsteking gemakkelijk te verspreiden en verspreidt het zich naar beide longen. Kinderen ouder en sterker hebben meer volwassen lichaamsreactiviteit, beperkt infectievermogen en longontsteking. Grotere laesies verschijnen vaak, zoals grote bladpneumonie indien beperkt tot één blad.

Pathogeneninfectie (35%):

Bronchopneumonie kan worden veroorzaakt door pathogenen die infecties van de bovenste luchtwegen veroorzaken, maar voornamelijk door bacteriën en virussen, waaronder Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae en RSV zijn de meest voorkomende. Na de jaren 1990 vaccineren de Verenigde Staten en andere ontwikkelde landen over het algemeen. Haemophilus influenzae type b (Hib) vaccin, dus de longontsteking veroorzaakt door Haemophilus influenzae is aanzienlijk verminderd, de meerderheid van bronchiale pneumonie wordt veroorzaakt door pneumokokkenbacteriën, goed voor meer dan 90% van bacteriële pneumonie, andere bacteriën zoals staphylococcus, ketting Cocci, influenza bacillus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa zijn zeldzaam, pneumococcen hebben ten minste 86 verschillende serotypes, die allemaal gevoelig zijn voor penicilline, dus de huidige classificatie is van weinig belang voor de behandeling, Veel voorkomende pneumokokken zijn typen 14, 18, 19 en 23.

De virulente pneumokokken zijn capsule-dragend en bevatten typespecifieke polysachariden, die resistent zijn tegen fagocytose, terwijl asymptomatische pneumokokken-dragers een belangrijkere rol spelen bij het verspreiden van infecties dan longontstekingpatiënten. De ziekte is over het algemeen sporadisch, maar soms kan het voorkomen in de groep zorginstellingen. Beta-hemolytische streptococcus verschijnt vaak als een secundaire infectie in de loop van mazelen of kinkhoest. Coagulase-positieve Staphylococcus aureus is een veel voorkomende ziekteverwekker van ernstige longontsteking bij kinderen. Staphylococcus aureus pneumonie is de laatste jaren echter toegenomen. Longontsteking veroorzaakt door influenza bacillen is vaak secundair aan bronchitis, bronchiolitis of sepsis. Het komt vaker voor vóór 3 jaar oud. Longontsteking veroorzaakt door Escherichia coli wordt vooral gezien bij pasgeborenen en Ondervoede baby's, maar in het geval van een groot aantal antibiotica in de afgelopen jaren, is de ziekte hetzelfde als staphylococcen-pneumonie, die secundair kan zijn aan andere ernstige ziekten. Pneumokokken-pneumonie en Pseudomonas aeruginosa-pneumonie zijn over het algemeen zeldzaam Voor secundaire, interstitiële bronchiale pneumonie wordt meestal veroorzaakt door virussen, voornamelijk adenovirus, respiratoir syncytieel virus Influenzavirus, parainfluenzavirus, mazelenvirus, enz., Mazelenpneumonie komt vaak voor bij mazelen, maar het mazelenvirus zelf kan ook longontsteking veroorzaken. Ik heb het mazelenvirus geïsoleerd uit de longen van vroege dood van mazelenpneumonie zonder bacteriële infectie, interstitiële bronchie Longontsteking kan ook worden veroorzaakt door bepaalde soorten influenza bacilli, pertussis bacilli, Streptococcus viridans en Mycoplasma pneumoniae.

pathogenese

Als gevolg van congestie van de luchtwegen en alveolaire wanden, oedeem en exsudatie, resulterend in luchtwegobstructie en verdikking van het ademhalingsmembraan, en zelfs alveolaire tamponade of collaps, waardoor hypoxemie en / of hypercapnie, ademhalingsfalen, en Veroorzaken van uitgebreide schade aan andere systemen, zoals hartfalen, hersenoedeem, toxische encefalopathie, toxische darmverlamming, gastro-intestinale bloedingen, verdunde hyponatriëmie, respiratoire acidose en metabole acidose, enz., Algemeen beschouwd als giftig Myocarditis en pulmonale hypertensie zijn de belangrijkste oorzaken van hartfalen, maar in recente jaren hebben onderzoeken aangetoond dat er geen afname is van myocardiale contractiliteit bij kinderen met longontsteking, en een toename van angiotensine II-niveau en een toename van cardiale afterload een belangrijke rol kunnen spelen. Ernstige longontsteking gecombineerd met ongepast antidiuretisch hormoon secretiesyndroom kan ook niet-cardiale circulatie hyperemie symptomen veroorzaken.

Preventie van bronchopneumonie

1. Versterk verpleging en lichaamsbeweging

Zuigelingen moeten aandacht besteden aan voeding, niet-basisvoedsel op tijd toevoegen, goede voeding en hygiënische gewoonten cultiveren en meer zon krijgen. Het voorkomen van rachitis en ondervoeding is de sleutel tot het voorkomen van ernstige longontsteking. Van een kleine oefening, moet binnenshuis worden geventileerd, vaak bij buitenactiviteiten of buiten slapen, zodat het lichaam bestand is tegen kou en zich aanpast aan veranderingen in de omgevingstemperatuur, het is niet gemakkelijk om luchtweginfecties en longontsteking te hebben.

2, om acute luchtweginfecties en luchtweginfecties te voorkomen

Zuigelingen en jonge kinderen moeten contact met infecties van de luchtwegen kunnen vermijden, vooral zwakke zuigelingen kunnen zich na infectie gemakkelijk ontwikkelen tot longontsteking. Besteed aandacht aan de preventie van luchtweginfecties die vatbaar zijn voor ernstige longontsteking, zoals kinkhoest, griep, adenovirus en mazelen. Vooral voor kinderen met immunodeficiëntieziekten of met immunosuppressiva.

3. Preventie van complicaties en secundaire infecties

Zuigelingen met longontsteking hebben een zwakke weerstand en zijn vatbaar voor andere ziekten en moeten actief complicaties voorkomen die ernstige prognose kunnen veroorzaken, zoals empyeem en pus. Kinderen met verschillende ziekteverwekkers moeten zoveel mogelijk in de wijk worden geïsoleerd. Kinderen in de herstelperiode en nieuwe opname moeten ook zoveel mogelijk gescheiden worden. Wanneer medisch personeel wordt blootgesteld aan verschillende kinderen, moet aandacht worden besteed aan desinfectie en isolatie. De afgelopen jaren zijn er meldingen geweest van het gebruik van Chinese kruidengeneesmiddelen zoals Atractylodes lancea en Ai Ye om ziekteverwekkers in de lucht te verminderen. Deze methode kan worden gebruikt om kruisinfectie te voorkomen.

Pediatrische bronchopneum complicaties Complicaties Myocarditis Pericarditis Hemolytische anemie Trombocytopenie Meningitis Hepatitis Bloed in het spijsverteringskanaal

Vertraagde diagnose of pathogen virulentie (zoals Staphylococcus aureus-infectie) kan complicaties veroorzaken zoals myocarditis, pericarditis, hemolytische anemie, trombocytopenie, meningitis, hepatitis, pancreatitis, splenomegalie, spijsverteringskanaal Bloeding, nefritis, hematurie, proteïnurie, enz., Zoals bij de behandeling van longontsteking, vergiftigingsverschijnselen of ademhalingsmoeilijkheden plotseling verergerd, lichaamstemperatuur blijft zich terugtrekken of zich terugtrekken, moet rekening houden met de mogelijkheid van complicaties, zoals empyeem, pus , long bullae enzovoort.

Pediatrische bronchiale pneumonie symptomen vaak voorkomende symptomen prikkelbaarheid, pleurale effusie, pediatrische hoest, dyspneu, dysfonie, respiratoir falen, dysfunctie van de halsader, circulatief falen

Algemene longontsteking

De klinische manifestaties van typische longontsteking zijn onder meer:

(1) Algemene symptomen: plotseling begin of langzaam begin, plotseling begin van koorts, braken, prikkelbaarheid en piepende ademhaling, enz., Vóór het begin van een milde infectie van de bovenste luchtwegen gedurende enkele dagen, is de vroege lichaamstemperatuur meestal 38 ~ 39 ° C, Kan ook zo hoog zijn als 40 ° C, meestal ontspanning of onregelmatige koorts, neonatale kan niet koorts of lichaamstemperatuur stijgt niet, zwakke baby's meestal langzaam begin, koorts is niet hoog, hoest en longtekenen zijn niet duidelijk, gewone melk, Braken of ademhalingsmoeilijkheden, melk likken is soms zeer merkbaar en kan bij elke voeding door de neusgaten worden gemorst.

(2) Hoest: hoesten en faryngeaal snurken, meestal duidelijk in een vroeg stadium, vroege droge hoest, extreme hoest kan worden verminderd, hoesten neemt toe tijdens herstel, er zijn sputum, pasgeborenen, premature baby's kunnen geen hoest hebben, alleen prestaties Spuugschuim enzovoort.

(3) kortademigheid: komt vaker voor bij koorts, na hoesten, oppervlakkige ademhaling, wordt de ademhaling versneld (> 60 keer / min in 2 maanden, 2 ~ 12 maanden> 50 keer / min, l ~ 4 jaar oud> 40 Tijden / min), wanneer de ernstig zieke ademt, kan de cyanose optreden en de verhouding van ademhaling tot hartslag stijgt van 1: 4 tot ongeveer 1: 2.

(4) Ademhalingsmoeilijkheden: gewone dyspneu, periorale of nagelcyanose en fladderende neus, zware degenen hebben nodulaire ademhaling, drie concave tekens, verlengde vervaltijd, enz. Sommige zieke kinderen gaan achteruit om soepeler te ademen, Als het kind passief naar voren wordt gebogen, is de weerstand duidelijk en dit fenomeen moet worden onderscheiden van de stijfheid van de cervicale spier.

(5) Vaststelling van het natte en piepende geluid van de longen: de vroege tekenen van de borsttekens zijn misschien niet duidelijk of de ademgeluiden kunnen ruw of enigszins verminderd zijn. In de toekomst kunnen de geluiden worden gehoord en gefixeerd, en de natte geluiden of sputumgeluiden worden vaak gehoord tijdens huilen en diepe ademhaling. Ja, de percussie is normaal of er is een lichte percussiedofheid of verminderd ademgeluid, maar wanneer de laesiefusie een deel of de hele kwab vergroot, kunnen de overeenkomstige longconsolidatietekens verschijnen, als aan één kant van de long duidelijke percussiedofheid en / of Het verlagen van het ademgeluid moet rekening houden met de aanwezigheid of afwezigheid van pleurale effusie of empyeem.

2. Ernstige longontsteking

Ernstige longontsteking kan, naast de ernstige betrokkenheid van de luchtwegen, ook het systeem van circulatie, zenuwen en spijsvertering omvatten en de bijbehorende klinische manifestaties verschijnen:

(1) Ademhalingsfalen: Vroege manifestaties zijn hetzelfde als longontsteking: zodra de ademhalingssnelheid is vertraagd of neurologische symptomen als ademhalingsfalen moeten worden beschouwd, moet bloedgasanalyse op tijd worden uitgevoerd.

(2) Bloedsomloop: hartfalen bij kinderen met ernstige longontsteking, gemanifesteerd als:

1 De ademhalingssnelheid nam plotseling toe, meer dan 60 keer / min.

2 hartslag plotseling verhoogd,> 160 ~ 180 keer / min,

3 plotselinge prikkelbaarheid, duidelijke cyanose, bleke teint, vinger (teen) microvasculaire vultijd wordt verlengd,

4 hartgeluiden zijn laag en bot, galopperen, halsaderwoede,

5 De lever wordt aanzienlijk vergroot of neemt snel toe in een korte tijd,

6 Oligurie of geen urine, oogleden in het gezicht of oedeem van de onderste extremiteit, de bovenstaande prestaties kunnen niet worden verklaard door andere redenen die hartfalen, vulling van de vingertopnetwerk of gezichts-, ledemaatoedeem moeten overwegen, het is een teken van congestief hartfalen, Soms zijn de ledematen koud, is de mond grijs en is de pols zwak, wat het perifere circulatiestoornis is.

(3) zenuwstelsel: milde hypoxie is een veel voorkomende manifestatie van prikkelbaarheid, lethargie, veel jonge baby's in vroege convulsies, meestal als gevolg van hoge koorts of calciumgebrek, zoals convulsies met duidelijke symptomen van lethargie en vergiftiging of aanhoudende coma, en zelfs Het optreden van tonische spasmen, hemiplegie of andere hersentekens kan worden gecompliceerd door ziekten van het centrale zenuwstelsel zoals meningoencefalitis of toxische encefalopathie, cerebraal oedeem, bewustzijnsstoornissen, convulsies, onregelmatige ademhaling, voorste hernia, meningeale irritatie, enz., Maar De cerebrospinale vloeistoftest is in principe normaal.

(4) spijsverteringsstelsel: milde longontsteking heeft vaak verlies van eetlust, braken, diarree, enz., Ernstige gevallen kunnen paralytische ileus veroorzaken, opgezette buik, darmgeluiden verdwijnen, opgezette buik kunnen worden veroorzaakt door hypoxie en toxines, ernstige diafragmatische opkomst, onderdrukking Borst, ernstige ademhaling kan zwaardere ademhaling zijn, soms kan een lagere kwab longontsteking acute buikpijn veroorzaken, moet worden onderscheiden van abdominale chirurgische aandoeningen, braken van koffieslakken bij maagdarmbloeding, fecaal occult bloed positief of teerachtige ontlasting.

Onderzoek van bronchopneumonie bij kinderen

Bloed foto

Perifere bloedleukocyten en differentiële tellingen hebben een bepaalde waarde voor het beoordelen van bacteriën of virussen. De meeste van de bovengenoemde indicatoren van bacteriële infecties zijn verhoogd, terwijl de meeste virale infecties normaal zijn. Het totale aantal perifere bloedleukocyten bij de patiënten met mycoplasma-infectie is meestal normaal of hoog, en de classificatie is voornamelijk neutrofielen. Bij ernstige S. aureus of gramnegatieve bacillen pneumonie kunnen witte bloedcellen echter worden verhoogd of verlaagd.

2. Specifiek pathogeen onderzoek

(1) Specifieke nasofaryngeale aspiraat of sputum:

1 virusdetectie: vroeg in de virale longontsteking, vooral binnen 5 dagen, kunnen de nasopharyngeale aspiratie of sputum (schuurepitheelcellen) worden verzameld voor virusdetectie Momenteel worden de meeste virusantigenen in de nasofaryngeale geëxfolieerde cellen bepaald. Vroege snelle diagnose van DNA of RNA,

2 Bacterieel onderzoek: bacteriologisch onderzoek van kinderen met longontsteking is moeilijker, omdat er een groot aantal normale flora in de keelholte is, en het verwijderen van monsters van de onderste luchtwegen onvermijdelijk besmet zal zijn, dus de resultaten van de respiratoire secretiescultuur zijn alleen ter referentie. Absorptie van nasofaryngeale secreties van keeluitstrijkjes of steriele katheters voor bacteriekweek en gevoeligheidstesten voor geneesmiddelen kan een basis vormen voor vroege selectie van antibiotica.

(2) Bloedmonster: de positieve snelheid van bloed- en pleurale effusiecultuur is erg laag. Als er tegelijkertijd symptomen van sepsis zijn, moet de bloedcultuur worden gedaan. Kinderen met een relatief lang ziekteverloop moeten serologisch worden onderzocht door bloedmonsters te verzamelen om serumspecifiek IgM te bepalen. Vroege snelle virologische diagnose, virusisolatie en acute / restauratieve dubbele serumantilichaambepaling zijn de meest betrouwbare basis voor de diagnose van virale infectie, maar het is tijdrovend en arbeidsintensief en kan niet worden gebruikt in de klinische praktijk.

(3) pleurale effusieonderzoek: wanneer pleurale effusie optreedt, kan deze worden gebruikt voor punctie op de borst, pleurale effusiecultuur en uitstrijkonderzoek, in het algemeen 30% van pneumokokkenpneumoniegevallen.

4) Anderen: de toepassing van vezeloptische bronchoscopie, met name de toepassing van een beschermende borstel, kan de vervuilingsgraad verminderen tot minder dan 2%, wat een goed toepassingsperspectief heeft. Pulmonale punctiecultuur is de gouden standaard voor het diagnosticeren van bacteriële pneumonie. Zowel kinderen als artsen zijn niet gemakkelijk te accepteren.Vuori Holopainen heeft onlangs de longpunctie beoordeeld en geconcludeerd dat de techniek voordelen heeft die niet worden geëvenaard door andere methoden.De pneumothorax is vaak asymptomatisch en kan op natuurlijke wijze worden hersteld.Het kan nog steeds worden overwogen in sommige instellingen.

3. Mycoplasma-detectie

Mycoplasma-detectie is vergelijkbaar met virus: in een vroeg stadium kunnen keeluitstrijkjes rechtstreeks worden verzameld voor mycoplasma-antigeen of DNA-detectie.De oudere patiënten kunnen worden gediagnosticeerd door serumspecifiek IgM te meten.

4. Niet-specifiek pathogeen onderzoek

Zoals het aantal witte bloedcellen en perifere bloedtelling in het perifere bloed, de leukocyten alkalische fosfatase score in het bloed, de tetrazoliumblauwe test, enz., Kan een bepaalde referentiewaarde hebben voor het beoordelen van bacteriën of virussen, bacteriële infecties zijn meestal hoger, terwijl virale infecties meestal normaal zijn, mycoplasma Het totale aantal witte bloedcellen in het perifere bloed van geïnfecteerde mensen is meestal normaal of hoog De classificatie is voornamelijk neutrofielen, C-reactief proteïne in het bloed (CRP), procalcitonine (PCT), interleukine-6 (IL-6) en andere indicatoren. Bacteriële infecties zijn meestal toegenomen, terwijl virale infecties meestal normaal zijn, maar er is een grote overlapping tussen de twee, de identificatiewaarde is niet groot, zoals de bovenstaande indicatoren aanzienlijk toegenomen, er wordt sterk gesuggereerd dat bacteriële infectie, bloedkoude agglutinin-test> 1:32 voor mycoplasma Longontsteking heeft een aanvullende diagnostische waarde.

5. Bloedgasanalyse

Het is van groot belang om de ernst van longontsteking, prognose en begeleidende behandeling te beoordelen.

6. Röntgeninspectie

De oorzaken van bronchiale longontsteking zijn verschillend, dus de veranderingen op de röntgenfoto hebben zowel overeenkomsten als hun eigen kenmerken.In het vroege stadium zijn de longen verdikt en verschijnen later kleine vlekkerige schaduwen. En het hartgebied is meestal, en kan gepaard gaan met atelectasis of emfyseem, vlekkerige schaduwen kunnen ook worden samengevoegd tot grote stukken en zelfs het hele segment verspreiden.

(1) Morfologie van de laesie: bronchiale longontsteking wordt voornamelijk veroorzaakt door inflammatoire exsudatie in de alveoli en het verspreidt zich langs de bronchus en dringt binnen in de lobben, longsegmenten of grote bladeren. In de twee longen zijn het gebied van de palpebrale hoorn en de middelste gordel meer, deze verandering komt vaak voor bij baby's jonger dan 2 jaar, kleine laesies kunnen gedeeltelijk worden samengesmolten tot een grote infiltrerende schaduw, zelfs vergelijkbaar met segmenten of groot De vorm van bladpneumonie, als er meer kleine ronde laesies in de laesie zijn, moet worden overwogen dat er een verscheidenheid aan gemengde etterende infecties kan zijn.

(2) Atelectasis en emfyseem teken: gedeeltelijke atelectasis of emfyseem kan optreden als gevolg van obstructie van bronchiale endocriene secreties en longontsteking Emfyseem is een van de vroege tekenen van veel voorkomende symptomen bij kinderen met longontsteking. Hoe ernstiger de symptomen van vergiftiging, des te duidelijker emfyseem en de kans op borrelende emfyseem en mediastinumemfyseem tijdens het verloop van de ziekte komt vaker voor dan die van volwassenen.

(3) Röntgenfoto's van pulmonale interstitiële: de interstitiële weefsels van zuigelingen zijn goed ontwikkeld. Bij bronchiale pneumonie kunnen enkele röntgentekens van interstitiële long verschijnen. Gewoonlijk is de textuur van de interne longen toegenomen, wazig en griepviruspneumonie. Deze röntgentekens kunnen worden gevonden in de interstitiële ontstekingsreactie veroorzaakt door pneumonie van het mazelenvirus en pertussis-pneumonie.

(4) hilarisch röntgenfoto: de meeste lymfeklieren rond de hilar zijn niet gezwollen of vertonen alleen verdonkering van de hilar, zelfs vochtig rond de hilum.

(5) Röntgenfoto's van het borstvlies: minder pleurale veranderingen, soms één of bilaterale pleuritis of pleurale effusie, hoewel de bronchiale pneumonie van verschillende oorzaken overeenkomsten vertoont in de röntgenprestaties, alleen Om dezelfde te zijn, is het daarom noodzakelijk om de röntgenverschijnselen van verschillende pneumonieën onder de knie te krijgen en klinische symptomen nauw te combineren om een juiste diagnose te stellen.

7.B ultrasound

Er kan een vergroting van de lever zijn als er sprake is van leverschade of leverbloedingen.

8. ECG-onderzoek

Met of zonder myocardiale schade.

Diagnose en diagnose van bronchiale pneumonie

diagnose

Volgens de typische klinische symptomen, in combinatie met röntgenfoto van de borst, is de diagnose niet moeilijk, volgens acuut begin, ademhalingssymptomen en tekenen, indien nodig, kunnen röntgenfoto, wattenstaafje op de borst of keel, tracheale secretiecultuur of virusscheiding, Wanneer de witte bloedcellen aanzienlijk zijn verhoogd, kan dit helpen bij de diagnose van bacteriële pneumonie.Als de witte bloedcellen zijn verminderd of normaal, zijn dit meestal virale pneumonie.

Differentiële diagnose

Het moet worden onderscheiden van tuberculose, bronchiaal vreemd lichaam, astma en infectie en moet worden geëvalueerd op ernst, complicaties en mogelijke pathogenen.

1. Tuberculose

Symptomen van actieve tuberculose en röntgenfilms, vergelijkbaar met bronchiale pneumonie, moeten aandacht besteden aan de geschiedenis van familietuberculose, tuberculinetest en langdurige klinische observatie en moeten aandacht besteden aan longtuberculose en klinische symptomen. Minder, de twee zijn vaak onevenredig.

2. Andere aandoeningen waarbij ademhalingsmoeilijkheden optreden

De ziekten van de larynxobstructie vertonen over het algemeen symptomen zoals heesheid. Als de ademhaling van het zieke kind wordt verdiept, moet worden overwogen of dit gepaard gaat met acidose. De ademhalingsmoeilijkheden van astma zijn zwaar bij het uitademen. Hoewel de paroxysmale tachycardie van de baby kortademig is, cyanose Dergelijke symptomen, maar met de kenmerken van plotseling optreden van tachycardie, kunnen ook worden gecontroleerd door elektrocardiogram.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.