Schimmel meningitis

Inleiding tot meningitis van schimmels Schimmelmeningitis is een ontsteking veroorzaakt door een schimmelinvasie van de hersenvliezen, vaak vergezeld door hersenparenchymale infecties, en behoort tot diepe mycose. Met de hoge dosis en langdurige toepassing van antibiotica, hormonen, immunosuppressiva, vooral na orgaantransplantatie, de toename van aids en de toename van familiedieren, neemt de incidentie van schimmelinfecties in het centrale zenuwstelsel een stijgende trend toe. Pathogene schimmels en voorwaardelijke pathogenen die schimmelinfecties in het centrale zenuwstelsel veroorzaken. De eerste heeft Cryptococcus neoformans, Aspergillus sp., Dermatitis knoppen, Paraspora, S. sphaericus, capsulaire histoplasma, enz .; de laatste heeft Candida, Aspergillus, zygomycetes, Trichosporium, enz. . Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bewustzijnsstoornissen, hemiplegie, convulsies en convulsies

Oorzaak van schimmelmeningitis

Schimmelziekten zijn de afgelopen jaren geleidelijk toegenomen en kunnen verband houden met de volgende redenen.

: 1 Om verschillende redenen is het aantal patiënten dat langdurig breedspectrumantibiotica, immunosuppressiva, corticosteroïden en geneesmiddelen tegen kanker heeft gebruikt, toegenomen. Deze iatrogene factoren zijn gemakkelijk om systemische schimmelinfecties te veroorzaken;

2 Door de vooruitgang in de medische technologie is de levensduur van patiënten met ziekten zoals leukemie, kwaadaardige tumoren, diabetes, uremie, immuundisfunctie en auto-immuunziekten verlengd.Het bestaan van deze basisziekten zorgt voor ziekte bij schimmelziekten. voorwaarden;

3 clinici hebben verhoogde waakzaamheid tegen schimmelziekten;

4 De laboratoriumdiagnostische technieken voor de schimmelcultuur zijn sterk verbeterd.

Preventie van schimmel meningitis

1. Duiven kunnen de belangrijkste bron van infectie zijn, let op om infectie via deze route te voorkomen.

2. Het nieuwe type cryptococcus wordt ingeademd door de luchtwegen; let op om de fysieke fitheid te verbeteren en infectie van de bovenste luchtwegen te voorkomen.

3. Vermijd langdurige toepassing van breedspectrumantibiotica en immunosuppressiva.

4. Preventie van tuberculose, diabetes, enz. Kan cryptokokkenmeningitis of meningoencefalitis veroorzaken.

5. Vroege uitgebreide behandeling om complicaties te verminderen en mortaliteit te verminderen.

Schimmel meningitis complicaties Complicaties, disfunctie, convulsies, convulsies

1. Er kunnen verschillende mate van bewustzijnsstoornissen, psychische stoornissen en rusteloosheid zijn.

2. Schedelbasis arachnoiditis, optische zenuwbeschadiging is de meest voorkomende, gevolgd door VIII, III, VII, VI hersenzenuwbeschadiging.

3. Sommige patiënten kunnen symptomen hebben van focale hersenweefselbeschadiging zoals hemiplegie, convulsies en afasie.

Schimmel meningitis symptomen vaak voorkomende symptomen convulsies hoge koorts misselijkheid nek zwaar braken ernstige hoofdpijn

Meestal subacute ziekte, een klein aantal chronisch begin.

Allereerst algemene systemische symptomen

1. Vroege infecties zoals milde tot matige koorts en hoge koorts in de late fase.

2, nekstijfheid, Klinefelter-positieve en andere meningeale irritatie.

3, hoofdpijn, misselijkheid, braken, oogzenuwhoofd oedeem en andere intracraniële druk verhoogd. Late hoofdpijn is ernstig en zelfs convulsies, cerebrale insufficiëntie en cerebrale parese.

Ten tweede, de symptomen van het zenuwstelsel

1, meerdere craniale zenuwbeschadigingssymptomen: verminderde gezichtsscherpte bij slecht zicht of zelfs blind, andere oogbewegingen, abductie, gezichts- en gehoorzenuwen zijn vaak vatbaar voor het ontstaan van overeenkomstige neurologische symptomen en tekenen.

2, symptomen van hersenschade: wanneer de laesie het hersenparenchym en / en de vorming van intracerebrale granuloma beïnvloedt, kunnen klinische symptomen zoals slaperigheid, prikkelbaarheid, verlamming en andere focale symptomen en sputum worden geassocieerd met psychische stoornissen En de verstoring van het bewustzijn, in ernstige gevallen, in coma.

Ten derde, meervoudige of meervoudige infectiesymptomen Deze patiënten zijn vaak te wijten aan een zwakke constitutie, slechte voeding en verminderde immuunfunctie, vaak gepaard met nieuwe infecties van andere stammen of mogelijk herhaling van infecties in het lichaam, vaak met tuberculose en / of de aanwezigheid van toxoplasmose, enz. om de ziekte ernstiger en complexer en klinische manifestaties van diversificatie te maken, en zelfs een belangrijke doodsoorzaak van patiënten te worden, aandacht waard en tijdige bepaling.

Onderzoek van meningitis door schimmels

Ten eerste, hersenvocht

De druk wordt verhoogd en het uiterlijk is transparant of enigszins troebel. Het aantal witte bloedcellen was mild tot matig (20-700) x 10 / l) en bereikte zelfs 5000 x 10 / l, en een toename van lymfocyten was de belangrijkste factor. Het eiwitgehalte is verhoogd (0,4 g ~ 1 g / l), zelfs hoog. Suiker- en chlorideniveaus zijn verlaagd.

Cerebrospinale vloeistof uitstrijkje inktkleuring / / en cerebrospinale vloeistof celdia centrifugatie sedimentatiemethode van Giemsa, Wright's samengestelde kleuringstabletten, kan worden gevonden in een stapel cryptococcus globosa, een deel van cryptococcus kan ook sporengroei zien. De capsulaire capsule (niet gekleurd) van de eerste methode is helder, en de donkerblauwe en de capsule van de laatste zijn braamachtig (zie de volgende afbeelding); de cryptokokkencultuur van hersenvocht is meestal positief, wat een basis kan vormen voor de diagnose van klinische etiologie.

Ten tweede, immunologisch onderzoek

De positieve snelheid van cryptokokkenantigeen in bloed en cerebrospinale vloeistof melkzuuragglutinatietest en enzymgebonden immunosorbententest is hoger, wat de oorzaak van de ziekte kan helpen.

Ten derde, beeldonderzoek

Beeldvormende onderzoeken zoals CT of MRI van de hersenen suggereren hersenoedeem, hydrocefalie en focale afwijkingen van de hersenen. Granuloma in het hersenparenchym kan worden uitgedrukt als een T1 of iets dergelijks met een iets lager signaal en een aanzienlijk hogere signaalverandering in T2 op MRI.

Diagnose en identificatie van meningitis door schimmels

Moet worden gediagnosticeerd met etterende meningitis, virale meningitis, tuberculeuze meningitis.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.