Radiale kop breuk
Invoering
Inleiding tot radiale kopbreuk Een kleine hoofdfractuur van de humerus is een elleboogblessure die gemakkelijk bij volwassenen kan optreden, meestal is de pijn mild en is het gemakkelijk om klinisch verkeerd te worden gediagnosticeerd. De hoofd- en nekfracturen van de humeruskop vertegenwoordigen ongeveer 6% van de elleboogblessure en behoren tot intra-articulaire fracturen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de waarschijnlijkheid van de bevolking is 0,003% Gevoelige mensen: volwassenen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: spieratrofie
Pathogeen
Oorzaak van een fractuur van de humeruskop
(1) Oorzaken van de ziekte
Meestal veroorzaakt door indirect geweld.
(twee) pathogenese
De breuk van de radiale kop treedt vaak op wanneer de val plat is of sport.Wanneer de val, wordt het ellebooggewricht rechtgetrokken en de palm van de schouder buiten het schoudergewricht geplaatst, zodat het ellebooggewricht in de valgus van de sterkte wordt geplaatst, waardoor de humeruskop de humerus gewelddadig raakt. Hoofd, waardoor een fractuur van de humeruskop ontstaat, soms kan dit soortgelijke geweld leiden tot een fractuur van de humeruskop of een verwonding aan de mediale zijde van de elleboog, zoals avulsiefractuur van de mediale epicondyle van de humerus.
Omdat de humeruskop en de nek niet in een rechte lijn zijn gerangschikt, maar excentrisch zijn verbonden met de nek aan de tijdelijke zijde, staat het trabeculaire bot van de laterale 1/3 van de humeruskop niet loodrecht op de nek en de stengel en vormt een mechanisch In het zwakke deel, wanneer de externe kracht ervoor zorgt dat de humeruskop de kleine kop raakt, staat het 1/3 van het trabeculaire bot van de humeruskop niet loodrecht op de nek en het cadre en vormt een mechanisch zwak deel. Wanneer de externe kracht ervoor zorgt dat de humeruskop de kleine kop raakt, bevindt de humeruskop zich buiten. / 3 gebrek aan afschuifkracht, dus de kans op fracturen in dit deel is aanzienlijk verhoogd.
Het voorkomen
Radiale hoofdbreukpreventie
Ten eerste, oefen en versterk het lichaam: moet actief lang blijven oefenen, de tijd bij buitenactiviteiten verhogen, meer frisse lucht inademen, de systemische bloedcirculatie en metabolisme bevorderen. U kunt ervoor kiezen om te wandelen, joggen, tai chi, gezondheidsoefeningen en andere items. Meerdere activiteiten kunnen het calcium in het bloed meer in de botten maken, waardoor de hardheid van het bot wordt verbeterd en het optreden van fracturen effectief wordt verminderd.
Ten tweede, meer zon: zon kan de synthese van vitamine D bevorderen, en calciummetabolisme is afhankelijk van de rol van vitamine D; ultraviolet licht in de zon kan de vorming en absorptie van calcium in het lichaam bevorderen, normaal calcium- en fosformetabolisme handhaven, calcium in botten verhogen En verbeter de hardheid van het bot.
Ten derde, de eerste ziektepreventie: ouderen moeten niet naar plaatsen gaan waar veel mensen en auto's, regen, sneeuw of water op de grond staan, niet uitgaan tijdens ijsvorming, om niet te vallen en te breken. Beklim geen ladders of beklim hoge activiteiten. Het is niet raadzaam om op steile hellingen te lopen. Omdat ouderen zwakke ledematen hebben, reageren ze traag en vallen ze gemakkelijk.
Ten vierde, dieetaanpassing: eet meer groenten, eiwitten en vitaminerijk dieet, kan het voorkomen en de ontwikkeling van osteoporose voorkomen. Het vroege dieet van de breuk moet licht zijn, om de zwelling van het sputum te vergemakkelijken, de late moet gedeeltelijke smaak zijn, kies het juiste dieet om de lever en de nier aan te passen, wat bevorderlijk is voor de genezing van de breuk en het herstel van de functie.
Complicatie
Radiale hoofdfractuurcomplicaties Complicaties spieratrofie
Vreemde lichaamsverbening kan optreden wanneer de weke delen ernstig letsel hebben. Kan ook meer voorkomende ziekten zijn:
1. Zwelling trad plaatselijk op na zwelling en trauma, bereikte een piek na 72 uur en daarna nam de zwelling geleidelijk af.
2. Gipscompressie eenvoudige breuken door handmatige reductie van cast immobilisatie, omdat de zwelling van de ledematen geleidelijk verergert, zal gipscompressie optreden, resulterend in duidelijke zwelling, kneuzingen, gevoelloosheid, enz. Aan het einde van de ledemaat zoals vingers, tenen, enz., Moet op tijd naar de medische instelling gaan. Laat de decompressie los om compressie van ledematen en necrose te voorkomen.
3. De gewrichten zijn stijf en de ledematen zijn lange tijd gefixeerd, de aderen en lymfedrainage zijn niet glad, de vezelige exudatie en fibrine-afzetting in de gewrichtsholte, fibrine-hechting treedt op en de contractuur van zacht weefsel rond de gewrichten veroorzaakt gewrichtsbewegingsstoornis. Dit is de meest voorkomende complicatie van fracturen en gewrichtsblessures.
4. Spieratrofie Zodra het ledemaat is gefixeerd of geen oefening heeft, treedt spieratrofie op. Het actieve zoeken van de spier kan de mate van spieratrofie verminderen. De specifieke methode is: als het gewricht kan bewegen, kunt u de isometrische samentrekking van de spier doen (dwz spier maar kracht) Het veroorzaakt geen beweging) en isotone contractie (spierkracht en actie) .Als het gewricht gefixeerd is, kan het in gelijke lengte worden uitgeoefend.
5. Congenitale longontsteking komt meestal voor bij patiënten die lange tijd bedlegerig zijn geweest als gevolg van fracturen, vooral die met fragiele fracturen en oude en zwakke, en soms met chronische ziekten, die het leven van patiënten in gevaar kunnen brengen. Ga vroeg uit bed.
Symptoom
Symptomen van humerus hoofdfractuur Veel voorkomende symptomen Onderarm supinatie functie beperkte lineaire fractuur Elleboog dislocatie Abductie fractuur resterende rek fractuur
De belangrijkste klinische manifestaties van radiale hoofdfracturen zijn disfunctioneren van het ellebooggewricht en plaatselijke zwelling en gevoeligheid van de laterale elleboog, vooral voor supinatie van de onderarm.De voorste en laterale röntgenfilms van de elleboog kunnen worden gediagnosticeerd en kunnen het fractuurtype en de fractuur bepalen. De classificatie kan de mate van letsel weergeven en kan een basis vormen voor het selecteren van een behandelingsmethode. Indien nodig kan een bilaterale contrastfilm worden gebruikt om te identificeren.
De humerushoofdfracturen zijn Mason-classificatie, Keonconen-classificatie, Morrey-classificatie, enz., En de Mason-classificatie wordt door iedereen geaccepteerd:
Type I: een lineaire breuk, dat wil zeggen een niet-verschoven breuk, de breuklijn kan door de rand van de humeruskop gaan of worden gespleten.
Type II: een verplaatste fractuur met een afzonderlijke marginale fractuur.
Type III: een verkleinde fractuur met of zonder verplaatsing of een ingestorte fractuur.
Type IV: fractuur van de humeruskop met ontwrichting van de elleboog.
Onderzoeken
Onderzoek van humeruskopfractuur
1. Gewone röntgenfilm: orthotopische en laterale röntgenfilms kunnen vaak een relatief duidelijke diagnose van breuken maken. Als echter alleen het "vetkussenteken" verschijnt en er geen duidelijke zichtbare breuk is, is de röntgenfilm van de humeruskop nuttig voor diagnose. Röntgenfilms vertoonden een fractuur van de humeruskop wanneer er een fractuur was voor het ellebooggewricht. Elleboog valgus stress en onderarm axiale stress X-stralen helpen om de stabiliteit van de elleboog en onderarm te controleren.
2. CT-scan: scannen van de radiale, sagittale en coronale fracturen van de radiale kop helpt bij het bepalen van de omvang van de breuk, de grootte van het bot, de verplaatsing en de mate van verkleining. Bij het overwegen van open reductie en interne fixatie (ORIF) moet een regelmatige CT-scan worden uitgevoerd om de fractuur beter te begrijpen. Soms kan een CT-scan ook het ORIF-plan annuleren, omdat soms de CT-scan een ernstiger breuk of verplaatsing vertoont dan een conventionele röntgenfilm.
Diagnose
Diagnose en diagnose van radiale hoofdbreuk
diagnose
Traumatische geschiedenis, disfunctioneren van het ellebooggewricht en gelokaliseerde zwelling en gevoeligheid van de laterale elleboog, vooral voor de supinatie van de onderarm, de röntgenfoto kan de breuk en classificatie bevestigen.
Differentiële diagnose
Radiale hoofdfracturen moeten worden geïdentificeerd met de volgende ziekten:
1. De breuk van de breuk heeft geen verplaatsing of verplaatsing van minder dan 1 mm. Een type breuk dat meestal wordt veroorzaakt door een directe klap of een lichte impact, verstuiking en dergelijke.
2. Schrale fracturen Longitudinale fracturen van de humeruskop, de verplaatsing van het fractuurblok is groter dan 1 mm.
3. Het ingebrachte breukuiteinde wordt ingebracht in het breukeinde, of het is als een "dop".
4. Botbreuken verpletterden de botten.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.