Cervicale wervelfractuur met dislocatieletsel

Invoering

Inleiding tot de verwonding van cervicale wervelkolomfractuur met dislocatie Verwijst naar het gelijktijdig optreden van wervelfracturen en werveldislocatie. Dit typische complete letsel is niet ongewoon in de klinische praktijk en gaat vaak gepaard met ruggenmergletsel. Het komt voor in de nek 4 ~ 5, nek 5 ~ 6 en nek 6 ~ 7. Drie cervicale segmenten zijn ernstige soorten cervicale wervelkolomletsels. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ruggenmergletsel

Pathogeen

Oorzaken van letsel aan cervicale wervelkolomfractuur met dislocatie

(1) Oorzaken van de ziekte

Flexie, extensie en verticale compressie kunnen letsel veroorzaken.

(twee) pathogenese

1. Flexie en compressiegeweld: dat is tegelijkertijd het veroorzaken van wervelcompressiefractuur, het achterste kleine gewricht ook dislocatie.Als axiaal knijpen en compressie gecombineerd met de gewelddadige werking op de cervicale wervel, kan dit meerdere structurele schade aan de cervicale wervelkolom veroorzaken. als volgt:

(1) Verticaal gespleten gehemelte (orthogonale röntgenbreuk): dit kan een axiale belasting zijn die op de breuk werkt, veroorzaakt door het bilaterale Luschka-gewricht.

(2) Acromioclaviculaire fractuur van de voorste en achterste marge van het wervellichaam: voornamelijk als gevolg van flexie en geweld, wanneer het wervellichaam naar achteren wordt verplaatst.

(3) Compressie en voortbeweging van het wervellichaam: dat wil zeggen dat het gebroken wervellichaam naar achteren wordt verplaatst op het onderste wervellichaam.

(4) wervelcompressie en achterwaartse verplaatsing: bilaterale wervel- of laminaire fracturen op dit moment; unilaterale fracturen zijn minder dan 3% tot 5%.

De bovengenoemde vier fracturen zijn het meest onstabiel bij cervicale wervelkolomletsel, waaronder de posterieure verplaatsing van het wervellichaam met drie-kolomletsel, met tussenwervelschijf, intervertebrale ligament en voorste en posterieure longitudinale ligamentbreuk, en de posterieure structuur ziet er normaal uit. Het is echter niet betrouwbaar. Dit soort letsel kan ervoor zorgen dat de cervicale wervels duidelijk instabiel zijn. Volledig ruggenmergletsel treedt vrijwel zonder uitzondering op. Dit soort flexie-compressie-letsel wordt meestal veroorzaakt door duiken of snorkelen.

2. Comprimeren van geweld

In tegenstelling tot de eerstgenoemde is het een compressieverwonding in de achterste verlengingstoestand.In dit geval kunnen multisegmentale bilaterale laminaire fracturen optreden en vaak een continue multisegmentele laminafractuur, die 'trauma' veroorzaakt.

Seksuele laminectomie, vanwege de achterwaartse verplaatsing, is er zeer weinig ruggenmergletsel. Op dit moment, als er voorste kolomscheuring en intervertebrale scheiding is (komt vaker voor bij ouderen, is het gebruikelijk in de nek 6-7 schade na de valblessure).

3. Verticaal seksueel geweld

Tegelijkertijd met het barsten van het wervellichaam door het snelle verlies van de hoogte van het wervellichaam, lijkt het facetgewricht semi-dislocatie of in elkaar grijpend teken.

4. Verticaal + flexiegeweld

Naarmate de wigvervorming van het wervellichaam toeneemt, worden ook de achterste kleine gewrichten verplaatst en kunnen deze worden ontwikkeld van subluxatie tot totale dislocatie.

De verwonding van deze groep gevallen is ernstiger, en de pathologische anatomie ervan is ingewikkelder en elk geval heeft verschillen en moet per geval worden geanalyseerd en geobserveerd.

Het voorkomen

Preventie van letsel van cervicale wervelkolomfractuur met dislocatie

Voorkom gewelddadig letsel.

Complicatie

Verwondingscomplicaties van cervicale fractuur met dislocatie Complicaties ruggenmergletsel

Vaak gecompliceerd door volledig ruggenmergletsel.

Symptoom

Cervicale wervelkolomfractuur met dislocatie letselsymptomen voorkomende symptomen dyspneu bewustzijn wazig oog-hoofdreflex verdwijnt

1. De algemene symptomen van cervicale wervelkolomletsel zijn ernstiger.

2. Ruggenmergletsel

Behalve de "gelukkige verwonding" met een brede sagittale diameter van het wervelkanaal, zijn er over het algemeen verschillende graden van sputumtekens, en het aandeel van volledig ruggenmergletsel is hoger.

3. Complicaties

Vanwege ernstig letsel, vaak als gevolg van verlamming van de ademhalingsspieren en andere ademhalingsmoeilijkheden, en secundair aan vallende longontsteking; gevoelig voor aambeien, enz., Moet worden gecontroleerd.

Onderzoeken

Onderzoek van cervicale wervelkolomfractuur met dislocatieverwonding

De bepaling van breuk en dislocatie is voornamelijk gebaseerd op röntgenfilm en CT-scan; het oordeel over weke delen letsel en ruggenmergstatus is echter nog steeds duidelijk met MRI-afbeeldingen en moet vroeg worden gecontroleerd.

Diagnose

Diagnose en diagnose van cervicale wervelkolomfractuur met dislocatie

Geschiedenis van trauma

Velen worden veroorzaakt door een sterk trauma.

2. Klinische manifestaties

Zoals hierboven vermeld, zijn de symptomen ingewikkelder en kritischer en moeten deze grondig worden onderzocht.

3. Beeldvormingonderzoek

De bepaling van breuk en dislocatie is voornamelijk gebaseerd op röntgenfilm en CT-scan; de bepaling van weke delen letsel en ruggenmergstatus is echter nog steeds duidelijk met MR-beelden en moet vroeg worden gecontroleerd.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.

heeft dit artikel jou geholpen? bedankt voor de feedback. bedankt voor de feedback.