Psychische stoornissen geassocieerd met aandoeningen van de luchtwegen

Inleiding tot psychische stoornissen geassocieerd met luchtwegaandoeningen Psychische stoornissen geassocieerd met ademhalingsziekten, ook bekend als psychische stoornissen veroorzaakt door longziekten, behoren tot de soorten psychische stoornissen die worden veroorzaakt door lichamelijke ziekten, voornamelijk als gevolg van ademhalingsfysiologie, hematologie en hersenmetabolisme veroorzaakt door verschillende longziekten. Veranderingen in het aspect, resulterend in respiratoire insufficiëntie die leidt tot cerebrale hypoxie en psychische stoornissen, het optreden ervan is nauw verbonden met pH-verlaging van het bloed, hypercapnie en hypoxie. Pulmonale encefalopathie (pulmonale encefalopathie) verwijst naar longdisfunctie veroorzaakt door chronische longaandoeningen, psychische stoornissen en neurologische symptomen, ook bekend als respiratoire encefalopathie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: shock, aritmie, diarree, bovenste maagdarmbloeding

Oorzaken van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen

Exogene oorzaken (10%):

(1) Inademen van specifieke en niet-specifieke stoffen in de lucht, zoals pollen, huisstofmijt, huidschilfers van dieren, medicijnen, bepaalde voedingsmiddelen (melk, zeevruchten), enz. Deze stoffen hebben bepaalde antigeniciteit bij mensen. Een allergische reactie treedt op in het lichaam.

(2) De verandering van elke factor in temperatuur, vochtigheid, luchtion en andere componenten kan een stressfactor vormen voor mensen met allergieën.

Endogene oorzaken (15%):

(1) Abnormale neurologische mechanismen, zoals hypercholinerge hyperfunctie, verhoogde alfa-adrenerge effecten en / of lage bèta-adrenerge effecten, kunnen leiden tot een hoge reactiviteit van de luchtwegen en astma-aanvallen.

(2) Luchtwegen of andere infecties.

(3) Bij alle bronchiale astma spelen psychosociale factoren (psychologische stress) een belangrijke rol bij het optreden, de ontwikkeling en de prognose van astma. Statistieken tonen aan dat slechts 15% van de individuen met een enkele mentale factor bijdragen aan astma, allergische reacties 50% van de mensen met mentale factoren, bovendien, vaak vergezeld van angst, depressie, angst en andere emoties bij astma-aanvallen, die de toestand van astma verder zullen beïnvloeden, een vicieuze cirkel vormen, de aflevering frequenter en aanhoudender maken, bovendien, slecht levensgedrag Modi zoals roken, alcoholisme, overwerk, enz. Kunnen astma veroorzaken. Volgens het onderzoek hebben familieleden van astmapatiënten (voornamelijk moeders) meer neuroticisme (gevoel, gevoelige, buitensporige liefde, enz.), Wat kan leiden tot sterke afhankelijkheid. Gevoelige, laffe persoonlijkheid, die ook een rol speelt bij het optreden van psychische stoornissen die gepaard gaan met astma-aanvallen.

Pathofysiologische veranderingen (25%):

De fundamentele pathofysiologische veranderingen van deze ziekte zijn CO2-retentie en cerebrale hypoxie.Het wordt CO2-vergiftiging, CO2-anesthesie of respiratoire acidose genoemd. Wanneer chronische respiratoire disfunctie vaak voorkomt, wordt ook de hartfunctie beïnvloed, wat kan leiden tot longhartaandoeningen. Wanneer er een plotselinge verandering in het weer, overwerk, longinfectie of sommige stressfactoren is, verhoogt dit de last van de longfunctie, longinsufficiëntie, gebrek aan ventilatie, enz., Alveolaire PO2-reductie, PCO2 verhoogd Vanwege de toename van PCO2 in arterieel bloed, treden een hoge carbonisatie-reactie en elektrolytonbalans op bij het verlagen van de pH, treedt respiratoire acidose op en wordt CO2-anesthesie veroorzaakt, resulterend in hypoxie van hersenweefsel en hersenoedeem, dat het centrale zenuwstelsel ernstig beïnvloedt en mentaliteit veroorzaakt. Obstakels, daarom, geloven de meeste wetenschappers dat pH-verlaging het belangrijkste mechanisme is van pulmonale encefalopathie.

Er zijn veel oorzaken van deze ziekte, naast chronische longziekten (chronisch emfyseem, chronische bronchitis, longfibrose, tuberculose, enz.), Andere ziekten die de ademhalingsfunctie beïnvloeden, zoals laterale sclerose, spieratrofie, polio, ernstige Spierzwakte, scoliose, hartfalen, verhoogde intracraniële druk en idiopathische alveolaire ventilatie kunnen ook worden geactiveerd en infectie is een belangrijke trigger.

Preventie van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen

Omdat de belangrijkste pathofysiologische veranderingen van deze ziekte CO2-retentie, CO2-vergiftiging, CO2-anesthesie, pH-verlaging, respiratoire acidose en cerebrale hypoxie zijn die tot psychische stoornissen leidt, actief de primaire ziekte behandelen, ademhalingsinsufficiëntie voorkomen en corrigeren, verbeteren Bloedzuurstofconcentratie, verhoogde cerebrale zuurstofniveaus, is essentieel om het optreden van psychische stoornissen te voorkomen.

Omdat er in de winter en de lente meer mensen met luchtweginfecties zijn, is het gemakkelijk om het slijmvlies van de bovenste luchtwegen te beschadigen en wordt de niet-specifieke immuniteit ervan verminderd. Verschillende pathogene micro-organismen zijn gemakkelijk om te profiteren, wat de kans op infectie van luchtwegaandoeningen vergroot, dus verschillende mensen Preventie betekent ook overeenkomstige veranderingen, preventie van gezonde mensen: drink meer water, besteed meer aandacht aan persoonlijke hygiëne, tijdige toename of afname van kleding volgens weersveranderingen, moet actief deelnemen aan verschillende sportactiviteiten, fysieke fitheid verbeteren, actief verkoudheid voorkomen, civet, dood pluimvee eten Voedingsmiddelen die het virus kunnen verspreiden, preventie van astmapatiënten: lente-uitjes, wandelen, wandelen, probeer contact met pollen te voorkomen, patiënten met oppervlaktehormonen, in de winter en lente zijn deze dag en nacht het temperatuurverschil groter, probeer de dosis niet te verminderen, om de dosis niet te verminderen Herhaling veroorzaken, bovendien kunt u meer voedsel eten, zoals knoflook, uien, verkoudheid voorkomen, om geen astma-aanvallen te veroorzaken, patiënten met chronische aandoeningen van de luchtwegen: moeten warm blijven, de luchtcirculatie binnen houden, vermijden in de wind te blijven, omdat deze mensen fysiek resistent zijn Zwakke kracht, zodra u verkouden bent (infectie van de bovenste luchtwegen), zeer Verspreid zich tot de longinfectie, vermijd kou bij het nemen van een bad, probeer ook niet naar een grote bijeenkomst te gaan, niet naar een drukke, luchtige plaats, in het dieet, eetbaar vogelnest, Ganoderma lucidum, Cordyceps, Beibei, etc. Voedsel, verbeter uw eigen immuniteit, patiënten die dun zijn, zouden meer eiwitrijk voedsel moeten eten, zoals melk, eieren, verse vis, mager vlees en ander voedsel.

Ontwikkel een wetenschappelijke en gezonde leefgewoonte op weekdagen:

1. Was uw handen regelmatig: Na niezen, hoesten en uw neus wassen, uw handen wassen met zeep en stromend water. Na het wassen van uw handen, droog of droog met een schone handdoek en keukenpapier. Deel geen handdoeken. Raak uw gezicht of ogen niet aan voordat u uw handen wast. Mond, verander de gewoonte om over uw neus te wrijven en over uw ogen te wrijven, vermijd binnendringen van het lichaam met ziektekiemen op uw handen en was uw handen niet onmiddellijk. U kunt uw handen desinfecteren met een desinfecterend doekje.

2. Frequente ventilatie: ventilatie in de woonkamer en op kantoor is erg belangrijk. Het is het beste om frisse lucht na 1 ~ 2 uur binnenshuis te ademen. Blijf lang binnen, open het raam, ventileer en houd de lucht fris, ga aan het werk. Ga naar buiten, let op de kwaliteit van het voertuig, de luchtkwaliteit van de plaats, probeer op de luchtvrije plaats te staan, vermijd de impopulaire lucht en dichte openbare plaatsen in het epidemische seizoen.

3. Drink veel water: houd het neusslijmvlies vochtig in de lente, drink veel water, "antibacterieel" effect, kan de invasie van het virus effectief weerstaan, meer water drinken en ook de metabole functie van het lichaam verbeteren, de stimulatie zoveel mogelijk verminderen, niet roken, niet drinken, Eet geen gekruid voedsel, door de stimulatie van de luchtwegen te verminderen, om de bescherming van de natuurlijke immuunfunctie te bereiken, het vermogen te verbeteren om de invasie van externe bacteriën in de luchtwegen te elimineren.

4. De wet van werk en rust: de combinatie van werk en rust, om voldoende slaap en levensroutine te behouden, om overmatige vermoeidheid te voorkomen, niet door te komen, om entertainment te bereiken.

5. Uitgebalanceerd dieet: eet meer fruit en groenten met vitamine C en hoogcalorisch eiwitrijk voedsel, dat de weerstand tegen virale en bacteriële infecties kan verbeteren.

6. Aandringen op oefening: oefening en fysieke fitheid verbeteren kan de vitaliteit van het immuunsysteem effectief verbeteren.

7. Let op om warm te blijven: kleding moet stijgen of dalen met temperatuurveranderingen.

8. Houd de kamerhygiëne: de leefomgeving is schoon, het beddengoed wordt regelmatig gedurende 2 uur blootgesteld aan de zon, wat niet bevorderlijk is voor het overleven van bacteriën Binnen gerookte moxa, wierook, spray parfum, plug-in luchtreinigingstabletten kunnen helpen kiemen te elimineren, vaccinatie gerelateerde vaccin baby De immuniteit van het lichaam is relatief laag en u kunt plannen om op tijd te immuniseren om de bijbehorende infectieziekten te voorkomen.

9. Vermijd contact: er zijn vergelijkbare symptomen van verkoudheid en koorts, vooral koorts, hoofdpijn, gewrichtspijn, hoest en meer tijdige medische behandeling, probeer te voorkomen dat u geïnfecteerde patiënten bezoekt, de familie van de patiënt kan preventieve medicijnen nemen onder begeleiding van een arts.

10. Als er luchtweginfecties in het gezin zijn, moeten patiënten die thuis moeten kunnen recupereren, worden beperkt tot een bepaald scala aan activiteiten tijdens de segregatieperiode, niet om naar openbare plaatsen te gaan; houd binnenlucht fris, vaak open ramen voor ventilatie, ventilatie kan Het aantal pathogenen en pathogene micro-organismen moet afnemen; wanneer de gezinsleden in contact staan met de patiënt, moeten ze een masker dragen. Het masker mag niet langer dan 4 uur continu worden gebruikt. Vergeet niet om van kleding te veranderen na het innemen van de patiënt. Het voedsel en de dagelijkse benodigdheden van de patiënt moeten uitsluitend worden gebruikt en schoon worden gehouden. Desinfecteren na de isolatieperiode. , keramiek, glazen kookgerei gekookte desinfectie, wateroppervlak ondergedompeld in de gesteriliseerde artikelen, het water begint te tellen, meestal 15 ~ 30min; sputum met bleekpoeder gemengde desinfectie, de verhouding is 5: 1, desinfectietijd is 2 uur, kopje, Week het na elk gebruik met een sterke steriliserende oplossing gedurende 30 minuten en was het vervolgens met schoon water; nadat de patiënt is losgelaten van de isolatie, desinfecteer de lucht, vloer en meubels in de woonkamer, sluit de deuren en ramen bij het spuiten van desinfectiemiddel en open het venster na 1 uur; Veeg het meubilair na het desinfecteren af met water.

Tegelijkertijd kan het verbeteren van de geestelijke gezondheid, het correct behandelen van ziekten en het ontwikkelen van een vrolijke, optimistische en ruimdenkende persoonlijkheid ons weg houden van aandoeningen aan de luchtwegen.

Complicaties van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen Complicaties, shockaritmie, diarree, bovenste maagdarmbloeding

Complicaties zijn onder meer shock, aritmie, schade aan meerdere organen, zoals leverfalen, verstoorde elektrolytenbalans, gastro-intestinale symptomen zoals braken, diarree, bloeden in het bovenste deel van het maagdarmkanaal enzovoort.

Hypercapnia acidose kan cerebrale vasodilatatie veroorzaken, resulterend in cerebraal oedeem, verhoogde intracraniële druk, ernstige gevallen kunnen leiden tot shock; tegelijkertijd kan myocardiale contractiliteit, vaatverwijdende spanning verminderen, kan ook de activiteit van sympathische zenuwen verhogen, waardoor aritmie. Meervoudige orgaanschade is een belangrijke doodsoorzaak door psychische stoornissen die verband houden met aandoeningen van de luchtwegen.

Symptomen van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen Vaak symptomen Angst, kortademigheid, verwardheid, lethargie, intelligente achteruitgang, verdenking, trage reactie, depressie, auditieve hallucinaties

Het klinische voorkomen van alle aandoeningen van de luchtwegen met psychische stoornissen is sterk gecorreleerd met longdisfunctie.

1. Psychische stoornissen geassocieerd met bronchiale astma

(1) Type emotionele stoornis, patiënten hebben vaak angsten, angst, prikkelbaarheid, depressie en andere negatieve emoties tijdens de aanval.

(2) Depressie-waan type, er kunnen wanen zijn, inhoud is voornamelijk slachtoffer, relatie, zonde, etc., kan gepaard gaan met auditieve hallucinaties, vaak gepaard met milde verwarring.

(3) Epilepsie-achtige bewustzijnsstoornis, meestal bewustzijnsverlies op korte termijn, vergelijkbaar met epileptische aanvallen, patiënten met epileptische aanvallen bij astma-aanvallen, astma en bewustzijnsstoornissen zijn parallel, de prognose is over het algemeen goed, er zijn waarnemingen Astma-aanvallen en sommige functionele psychose kunnen antagonistische effecten hebben, sommige wetenschappers hebben bijvoorbeeld gesuggereerd dat patiënten met manische depressie minder bronchiale astma hebben, maar er zijn ook twee ziekten tegelijkertijd.

2. Pulmonale encefalopathie

De psychiatrische symptomen van pulmonale encefalopathie komen het meest voor bij bewustzijnsstoornissen. Ze beginnen zich te manifesteren als bewuste troebelheid, lethargie, treden vaak op tijdens maaltijden, gesprekken en intermitterend. Wanneer de slaperigheid wakker is, kan de sputumtoestand optreden en als de toestand verder wordt verergerd Slaperigheid binnendringen, van slaperigheid tot sputum, verwarring, ernstig coma of vanaf het begin als een staat van verlamming of krankzinnigheid, de toestand kan herhaalde schommelingen zijn, verschillende staten kunnen afwisselend verschijnen of plotseling in coma Sommige patiënten hebben geen duidelijke verstoring van het bewustzijn, of slechts milde veranderingen, met aandacht voor verdenking, angst, desillusie, auditieve hallucinaties en slachtofferschap delusies. Een klein aantal patiënten kan depressie of euforie ervaren. Deze symptomen zijn vaak van voorbijgaande aard of paroxismaal en sommige patiënten hebben mogelijk gedeeltelijk inzicht.

(1) bewustzijnsstoornis: vaker voorkomend bij longhartaandoeningen, wordt de patiënt overgebracht van slaperigheid naar verwarring, en als er een longinfectie is, kan hij een verlamde toestand hebben. In ernstige gevallen kan coma optreden. Wanneer de patiënt verward of in een semi-bewuste toestand is, Er kan opwinding, prikkelbaarheid, gebrek aan doel, gebrek aan doel, grijpen naar de hand, desoriëntatie, verbale stoornis, horror visuele hallucinaties, fragmentarische wanen, enz. Zijn, de mate van bewustzijnsstoornis van de patiënt fluctueert vaak, soms met tussenpozen wakker, met verbeterde lichamelijke ziekte, Bewustzijn is geleidelijk duidelijk geworden.

(2) schizofrene verschijning: vaker na het verdwijnen van de bewustzijnsstoornis of het vroege stadium van de ziekte, gemanifesteerd als euforische woorden, opwinding, slordig denken, vaak vergezeld door milde bewustzijnsstoornissen, illusoire waanstaat, alleen van korte duur, fragmenten Fantoom, auditieve hallucinaties en moorddadige wanen, anderen worden gekenmerkt door stereotypen en stupor en een klein aantal patiënten heeft sputumachtige afleveringen.

(3) Angst en depressie: zoals angst, nervositeit, angst, slecht humeur, zelfbeschuldiging en pessimisme, soortgelijke angst, depressie, moeten zorgvuldig worden geïdentificeerd.

(4) Bij ouderen of mensen met arteriosclerose, wanneer de verstoring van het bewustzijn is geëlimineerd, kan er euforie zijn, meer woorden, bijna vergeten, fictieve, verkeerd geconstrueerde en andere Kosakov-syndroom of dementie.

(5) Symptomen en tekenen van het zenuwstelsel zijn gewone flapperende tremor, sputumaanval, myoclonus, piramidaal kanaal, oogbewegingsstoornis, fundus ader dilatatie, optisch schijfoedeem, retinale bloeding, enz., Kunnen epileptische aanvallen hebben in het latere stadium.

(6) Symptoom enscenering: Stadium 1: psychomotorische remming, slaperigheid, verlamming of lethargie, milde manische prestaties, incidentele flapperende tremor, enz .; Fase 2: lethargie, hallucinaties, wanen, convulsies, fladderende tremoren Enz .; 3: stoornis, oedeem van de optische schijf, piramidale aandoeningen, epileptische aanvallen, myoclonus enzovoort.

Onderzoek van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen

Er zijn momenteel geen laboratoriumspecifieke testindicatoren voor psychische stoornissen.De primaire routine, biochemische en immunologische laboratoriumtests zijn te vinden in de relevante delen van het ademhalingssysteem.

Ademhalingsaandoeningen geassocieerd met psychische stoornissen, vooral longhartaandoeningen, EEG-onderzoek laat in het algemeen zien dat de achtergrondactiviteit uitgebreide langzame golven is, vergezeld van delta-golven met hoge amplitude.

1. Een kleine hoeveelheid lage amplitude golf.

2. Alfagolven zijn vertraagd of onregelmatig.

3. Op de achtergrond van het langzame -ritme zijn er 8 golven van gemiddelde tot hoge amplitude van 2 tot 3 keer / s.

Diagnose en diagnose van psychische aandoeningen geassocieerd met luchtwegaandoeningen

Diagnostische criteria

Diagnostische principes voor patiënten met klinische manifestaties van bewustzijnsstoornissen, mentale retardatie of geheugenverlies syndroom moeten rekening houden met de mogelijkheid van organische psychische stoornissen, maar psychische stoornissen alleen kunnen niet worden gebruikt als een kwalitatieve of gelokaliseerde diagnose van organische psychose. De etiologie, de diagnose van taxonomie en het vaststellen van een diagnose moeten de volgende punten hebben:

1. De basis van lichamelijke ziekte, gediagnosticeerd als chronische longziekte veroorzaakt door longinsufficiëntie of ernstig ademhalingsfalen, met symptomen van ademhalingsmoeilijkheden, cyanose en oedeem.

2. Identificeer het bestaan van mentale symptomen, zoals verminderde mentale activiteit, zoals begripsmoeilijkheden, trage reactie, insufficiëntie en slaperigheid, verlamming, opwinding, enz .; slaperigheid en verlamming tot slaap of coma, indien nodig, kunnen worden gecombineerd met experimenten Kameronderzoeken, zoals verlaagde partiële zuurstofdruk in het bloed, verhoogde partiële druk van kooldioxide en EEG diffuse langzame golven met hoge amplitude.

3. Het verschijnen van psychische symptomen is gerelateerd aan de voortgang van lichamelijke ziekte. Meestal is lichamelijke ziekte de eerste en komen psychische symptomen later voor. Sommige vroege lichamelijke ziekten zijn echter moeilijk te vinden, relatief verborgen of trekken de aandacht niet, wat resulteert in Psychiatrische symptomen verschijnen in de eerste illusie.

4. Psychiatrische symptomen verbeteren vaak met de verlichting van onderliggende ziekten, of verergeren naarmate ze verergeren.

Differentiële diagnose

Het is vooral de differentiële diagnose van psychische stoornissen. Het is heel belangrijk om onderscheid te maken tussen organische en niet-organische psychische stoornissen. Anders zal het de diagnose en behandeling vertragen. Soms is het moeilijk om gevallen met onbeduidende oorzaken te identificeren, zoals het lichaam dat hierboven is beschreven. Ziekten hebben soms enkele symptomen van functionele geestesziekten, zoals angst, depressie, schizofrenie, manie, enz. Op dit moment is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen organische psychische stoornissen die verband houden met lichamelijke ziekten of door hen veroorzaakte psychische aandoeningen; Wanneer lichamelijke ziekte gepaard gaat met symptomen zoals slapeloosheid, angst, depressie, enz., Wordt het veroorzaakt door biologische factoren of psychologische stress veroorzaakt door lichamelijke ziekten; beide schizofrene manifestaties moeten worden onderscheiden van schizofrenie en vaak klinisch Het is moeilijk om een onderscheid te maken, en de twee bestaan vaak naast elkaar. De symptomatische psychische stoornis verwijst naar de eerste. De identificatie van de twee hangt voornamelijk af van de uitgebreide medische geschiedenis van de arts (inclusief de geschiedenis van lichamelijke en psychische aandoeningen). Volgens de geschiedenis van chronische longziekte, longfunctie Onvolledige en paroxismale psychische stoornissen, mogelijke stoornissen in de loop van de ziekte, zorgvuldig lichamelijk onderzoek en bijbehorend biochemisch en endocrien laboratorium Seksuele ontdekking, uitgebreid oordeel om te identificeren.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.