Vitamine A-tekort neuropathie
Invoering
Inleiding tot vitamine A-tekort neuropathie Vitamine A-tekort (vitamine Adeficiëntie) is een van 's werelds vier belangrijkste voedingstekorten geïdentificeerd door de Wereldgezondheidsorganisatie. Vitamine A-tekort kan schade aan het zenuwstelsel veroorzaken. Ernstige patiënten kunnen een vertraging van de hersenontwikkeling en myopathie, polyneuropathie of lethargie hebben, enz. Een tekort kan goedaardige intracraniële hypertensie veroorzaken, voornamelijk bij de inname van vitamine A-tekort aan voedsel, alcoholmisbruik, gastro-intestinale malabsorptie en aangeboren gebruik van de lever en opslag van vitamine A-disfunctie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: het aantal gevallen bij kinderen is ongeveer 1 Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: luchtweginfecties, diarree
Pathogeen
Vitamine A-tekort neuropathie
(1) Oorzaken van de ziekte
Vitamine A-tekort wordt vooral gezien bij de inname van vitamine A-voedselgebrek, alcoholmisbruik, gastro-intestinale malabsorptie en aangeboren gebruik van de lever en opslag van vitamine A-disfunctie.
(twee) pathogenese
Vitamine A (37%):
Vitamine A is retinol, retinol is een natuurlijk en synthetisch vitamine A-isomeer en derivaat, vitamine A kan worden geoxideerd tot retina (vitamine A-aldehyde) en retina is de resynthesegroep van alle lichtgevoelige visuele pigmenten. De groep is van vitaal belang voor het gezichtsvermogen.De belangrijkste oxidatieve metaboliet is retinoïnezuur (vitamine A), dat in het lichaam kan worden gesplitst om vitamine A te produceren. De carotenoïden worden provitamine A genoemd, waarvan de belangrijkste -caroteen is. .
Caroteen (25%):
Caroteen is voornamelijk afgeleid van plantaardig voedsel zoals wortelen, zoete aardappelen, gele pompoenen, donkergroene bladgroenten, gele maïs en tomaten, sommige vruchten zijn ook rijk aan caroteen en kant-en-klare vitamine A is afgeleid van dierlijk voedsel zoals dierenlever. Zuivelproducten en vis zijn goede bronnen van vitamine A. De concentratie vitamine A in levertraan is bijzonder hoog.
Alcoholisme (17%):
Alcoholdehydrogenase is vooral betrokken bij de werking van alcohol bij alcoholisme, waardoor vitamine A in het netvlies wordt omgezet. Zinkgebrek bestaat vaak naast alcoholisme, belemmert de mobilisatie van vitamine A en de malabsorptie veroorzaakt door chronisch alcoholisme veroorzaakt caroteen in de voeding en Het verlies van vitamine A in de ontlasting is toegenomen.Het langdurig gebruik van paraffineolie kan worden veroorzaakt door de in vet oplosbare oplossing van vitamine A. Andere kathartische middelen laten voedsel snel door de darm en de absorptie in de darm wordt verminderd, waardoor vitamine A-tekort ontstaat.
Volgens de aanbevelingen van de Wereldvoedselorganisatie en de Wereldgezondheidsorganisatie is de dagelijkse inname van vitamine A als volgt: zuigelingen 350 g, kinderen van 1-10 jaar, 400 g, ouder dan 10 jaar, 500 - 600 g; moeders die borstvoeding geven, hebben grote hoeveelheden nodig, 850 g (1 g vitaminen) A is gelijk aan 3,3U, voor zuigelingen bijvoorbeeld is de dagelijkse inname van vitamine A 1100U), in het algemeen 1000g voor volwassenen en 800g voor vrouwen Vitamine A is stabiel tegen zuur en alkali, maar wordt gemakkelijk vernietigd door oxidatie en ultraviolette stralen. Het is gemakkelijk om te oxideren.
Vitamine A, ook bekend als retinol, is een in vet oplosbare vitamine die veel belangrijke fysiologische functies heeft.
1. Vitamine A is nauw verwant aan normaal gezichtsvermogen en fotoreceptorcellen, en zodra het ontbreekt, kan het nachtblindheid veroorzaken.
2. Vitamine A is gerelateerd aan de normale vorming en functie van menselijke epitheelcellen Er is een gebrek aan droge ogen (droge ogenziekte) veroorzaakt door verminderde secretie van tranen en epitheelweefsel van het hoornvlies Verdere ontwikkeling kan verzachting en zweren van het hoornvlies worden. En perforatie, wat leidt tot blindheid.
3. Vitamine A kan de immuunfunctie van het lichaam verbeteren, dus het wordt "anti-infectieuze vitamine" genoemd, vitamine A-tekort, de barrière-weerstand van het lichaam tegen pathogene micro-organismen wordt verminderd en aandoeningen van de luchtwegen en het spijsverteringskanaal worden verhoogd.
4. Vitamine A kan de groei en botontwikkeling bevorderen Vitamine A-tekort veroorzaakt groei- en ontwikkelingsstoornissen bij adolescenten en de voortplantingsfunctie wordt aangetast.
5. Vitamine A hangt nauw samen met kindersterfte Vitamine A-suppletie in gebieden met vitamine A-tekort kan het sterftecijfer van kinderen jonger dan 5 jaar met 23%, de moedersterfte met 44% en het sterftecijfer van vitamine A bij kinderen met mazelen verminderen. 50%.
Het voorkomen
Vitamine A-tekort neuropathie preventie
Het vet in voedsel is erg belangrijk voor de opname van caroteen. Bij het eten van groenten is het noodzakelijk om wat olie te doen. Vanwege het hoge vitamine A-gehalte in de lever, bepleiten sommige gebieden het kind elke week een lever te geven, wat zeer effectief is bij het voorkomen van vitamine A en bloedarmoede door ijzertekort. Het werkt omdat het ijzergehalte in de lever ook hoog is en vitamine A en ijzer de opname en het gebruik kunnen bevorderen.
Complicatie
Vitamine A-tekort neuropathie complicaties Complicaties, luchtweginfectie, diarree
Met de mate van vitamine A-tekort, is de ernst van de ziekte anders, dus de symptomen en symptomen zijn verschillend, zoals verschillende manifestaties van ziekten zoals luchtweginfecties en diarree.
Symptoom
Vitamine A-tekort neuropathie symptomen vaak voorkomende symptomen diarree misselijkheid hoornvlies verhoogde intracraniële druk droge huid slaperig nachtblindheid
De rol van vitamine A is voornamelijk om de visuele functie en de normale differentiatie van epitheelcellen te behouden. Retinal is de hersynthesegroep van alle lichtgevoelige visuele pigmenten, wat essentieel is voor het gezichtsvermogen. Vitamine A is ook noodzakelijk voor groei, reproductie en ondersteuning van het leven.
Vitamine A-tekort kan worden onderverdeeld in twee categorieën:
1. Klinische vitamine A-tekort De vroege symptomen van deze ziekte zijn nachtblindheid.De tijd om objecten te onderscheiden na het betreden van de omgeving met weinig verlichting van de lichte plaats is verlengd. In ernstige gevallen is het object volledig onzichtbaar in het donker, nachtblindheid genoemd. Chronisch alcoholisme valt vaak 's nachts. En verkeersongevallen kunnen verband houden met mogelijke nachtblindheid.
Langdurig ernstig vitamine A-tekort, naast nachtblindheid, epitheelcellen hyperkeratose, een reeks symptomen die de normale ontwikkeling van epitheelweefsel beïnvloeden, zoals een droge huid, droge conjunctiva, ernstige droogheid van de cornea (droge ogen), conjunctivale temporale zijde Er is bitotplaque-vorming, die wordt veroorzaakt door keratinocyten die de bekercellen vervangen die worden afgescheiden door het conjunctivale epitheel en normale epitheelcellen. Er zijn klinische manifestaties zoals hoornvlieszweren of littekens. Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie in 1994 heeft de wereld 2,8 miljoen tot 4 Oudere kinderen hebben een tekort aan klinische vitamine A. In sommige ontwikkelingslanden is vitamine A-tekort de belangrijkste oorzaak van blindheid bij adolescenten Overmatige keratinisatie van slijmvliesepitheelcellen kan zich ook manifesteren als verminderde secretie van traanklieren, parotisklieren en maagklieren.
Verminderde inname van -caroteen en vitamine A-rijk voedsel kan in verband worden gebracht met een verhoogde prevalentie van longkanker bij epitheelkanker, met name bij rokers. Vitamine A-tekort kan een goedaardige intracraniële drukverhoging veroorzaken.
2. Subklinische vitamine A-tekort, d.w.z. vitamine A-verlaging van bloed, zonder de bovengenoemde klinische manifestaties, schijnbaar gezonde populatie, naar schatting zijn er wereldwijd 251 miljoen kinderen met subklinische vitamine A-tekort, hoewel deze kinderen geen klinische manifestaties van vitamine A-tekort hebben, De weerstand is echter laag, groeiachterstand, vatbaar voor ademhalingsziekten en diarree en andere ziekten, en ernstiger, hoge sterfte en brengen de gezondheid van kinderen ernstig in gevaar.
Hypervitaminosis A: het wordt vaak veroorzaakt door overmatige inname van dierlijke lever, levertraan en snoep of tabletten die vitamine A bevatten. Het wordt gekenmerkt door hoofdpijn, lethargie, misselijkheid, braken, algemene zwakte en een droge huid.
Onderzoeken
Vitamine A-tekort neurologisch onderzoek
Immunoassay voor serum vitamine A-gehalte: normaal 30 ~ 65g / dl, vitamine A-inname is onvoldoende om serum-vitamine A-waarden te verlagen, lever-vitamine A-reserves zijn bijna volledig uitgeput, serum vitamine A-gehalte is verlaagd.
Conjunctivale afdrukcytologie is een nieuwe techniek voor vroege detectie van afwijkingen in de cornea-histologie.
Diagnose
Diagnose en identificatie van vitamine A-tekort neuropathie
De diagnose van deze ziekte moet de inname van vitamine A in het dieet onderzoeken, aandacht besteden aan diarree, infectie en andere ziekten die de vitamine A-consumptie verhogen, en een diagnose stellen op basis van de symptomen, tekenen en donkere aanpassingsreacties van de patiënt en de snelheid van donkere aanpassing. De lengte en intensiteit van de lichtgolf voordat deze de donkere plaats binnengaat, zijn gerelateerd aan de bestralingstijd. Als deze omstandigheden zijn vastgesteld, is de lengte van de donkere aanpassingstijd negatief gecorreleerd met de voedingsstatus van vitamine A. In het lichaam, hoe meer vitamine A ontbreekt, hoe langer de donkere aanpassingstijd is. .
Bepaling van serum-vitamine A (normaal 30 ~ 65g / dl) door immunoassay is nuttig bij de diagnose.
Besteed aandacht aan de identificatie van andere oogziekten, zoals aangeboren amblyopie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.