Taeniasis

Inleiding tot de ziekte tsutsugamushi van vee Taeniasissaginate is een soort intestinale ascariasis veroorzaakt door de parasitaire menselijke dunne darm van de volwassen taeniasaginata, ook bekend als tsutsugamushi-rundvlees en obesitas tsutsugamushi-ziekte. De cysticercosis werd voor het eerst ontdekt door Wepfer in 1675. In 1861 infecteerde Leuckart het draagkanaal met een cysticercosis.In 1869 infecteerde Oliver de cercariae, waardoor de hele levensgeschiedenis, binnenlands of buitenlands, werd voltooid. De ziekte is de vroegst geregistreerde parasitaire ziekte. De ziekte van tsutsugamushi bij runderen wordt wereldwijd verspreid en kan veel voorkomen in gebieden of etnische groepen waar rundvlees wordt gegeten, met name in de gewoonte om rauw rundvlees te eten. Over het algemeen is het meestal sporadisch. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van overdracht: insect vector transmissie Complicaties: darmobstructie, acute appendicitis, shock

Oorzaken van de ziekte van tsutsugamushi bij runderen

(1) Oorzaken van de ziekte

Runderen sprinkhaan

De veestapelworm staat ook bekend als rundluis, zwaarlijvige bladluis en geen haakworm. De volwassene is melkwit, plat als een band, gesegmenteerd en ongeveer 4 tot 8 meter lang. De voorkant van het wormlichaam is dunner en verbreedt geleidelijk naar achteren.Er zijn ongeveer 1000 tot 2000 segmenten en het wormlichaam is dik en ondoorzichtig. Het hele lichaam bestaat uit drie delen: het hoofdgedeelte, het nekgedeelte en het kettinglichaam. Elke sectie heeft een aantal mannelijke en vrouwelijke voortplantingsorganen. Het aantal zwangerschapsegmenten in de worm is ongeveer 10% van het totale aantal segmenten en de baarmoeder heeft 15 tot 30 takken, die netjes in een takvorm aan beide zijden van het segment zijn gerangschikt, en er zijn een groot aantal eieren in de baarmoeder. Vanwege de telescopische kruip, kunnen de eieren worden verspreid in de ontlasting, evenals rond de anus en zelfs op het ondergoed. Er zijn ongeveer 80.000 eieren in de zwangerschapssectie. 50% van de eieren zijn volwassen. Slechts 40% van hen moet een halve maand in het lichaam rijpen. Daarom bevindt een kwastje zich dicht bij de ovulatie. 720.000. De eieren die in de ontlasting worden aangetroffen, hebben in het algemeen eischalen die zijn gevallen en alleen de ronde of bijna ronde zeshaken die zijn bekleed met het embryomembraan hebben een diameter van 36 tot 42 m en zijn geelachtig bruin. Het embryonale membraan is 3 tot 3,8 m en heeft een hexagonale maasstructuur op het oppervlak. De binnenkant van het embryonale membraan is een dun en transparant buitenmembraan van het jonge embryo, dat de zes haken omringt. De eieren van de vee-mijten hebben een sterk aanpassingsvermogen aan de buitenwereld en kunnen tientallen dagen overleven in de ontlasting. Meestal kan de methode voor het behandelen van rioolwater de eieren niet volledig doden, en ten minste 168 dagen in de omgeving van -4 ° C.

Bron van infectie

De veestapelwormen worden wereldwijd verspreid en zijn wijd verspreid in gebieden en etnische groepen die graag rundvlees eten, vooral die met rauw of semi-rauw rundvlees.In het algemeen treden alleen verspreide infecties op. Er zijn verspreide gevallen van lintwormen voor vee in meer dan 20 provincies in China, maar in verschillende etnische minderheidsgebieden, zoals Xinjiang, Binnen-Mongolië, Tibet, Yunnan, Ningxia, Sichuan, Guizhou, Miao, Guangxi, Miao en Dong van Guizhou, Er is ook een lokale populariteit in de regio's Yami en Atayal in Taiwan. Het besmettingspercentage kan meer dan 70% bereiken, de patiënten zijn meestal jonge volwassenen en de gemiddelde man is iets meer dan de vrouw. De ziekteverwekker van de ziekte van runder tsutsugamushi is de rundercysticercosis, een koe die is geïnfecteerd met cysticercosis, de belangrijkste bron van infectie bij runder tsutsugamushi.

Verzendingsroute

Vooral gerelateerd aan de levensstijl en eetgewoonten van de lokale bevolking. In de endemische gebieden poepen boeren en herders vaak in de weiden en in het wild, waardoor mest weiden, waterbronnen en de grond vervuilen. Ossen dragende eieren kunnen 8 weken of langer overleven in de buitenwereld, zodat vee bij het grazen gemakkelijk besmet raakt met eieren of zwangerschapsduur. Sommige groepen eten graag rauw of halflevend rundvlees en zijn ook vatbaar voor infecties.

De enige terminale gastheer van de sprinkhaan is de mens, en de tussenliggende gastheer heeft everzwijn, rendier, lama, gnoe, rund, wilde geit, vos en schapen. Mensen zijn de ultieme gastheer van bladluizen, maar ze kunnen geen tussengastheer zijn. Eieren van rundermijten worden over het algemeen beschouwd als niet in staat om rundercysticercose (rundercysticercose) te ontwikkelen of te produceren na inslikken, dus dit verschilt van de antropogene gastheer en de menselijke tussengastheer. Omdat de eieren van de bladluis en het draaggedeelte met de ontlasting worden afgevoerd, is het meestal parasitair op het bovenste deel van de dunne darm van de mens. Het algemene evolutieproces is als volgt: nadat de tussengastheer het besmette voer heeft opgenomen, worden de zes haken uitgebroed in de twaalfvingerige darm en wordt het slijm doorboord door de kleine haak en de punctie om de darmwand te penetreren en het lichaam te bereiken met de bloedstroom. In elk deel van de spier, vooral in de hoofd kauwspieren, de linguale spieren, het myocard en andere skeletspieren, ontwikkelt het zich na ongeveer 10 weken tot een infectieuze cysticercosis. De volwassen Cysticercus cellulosae is ovaal van vorm en heeft een volume van ongeveer (7-10) mm × (4-6) mm. Het is een doorschijnende cystic melkachtige witte capsule. De witte kleine puntvormige cephalische sectie is zichtbaar voor het blote oog. De capsule is gevuld met vloeistof. . Wanneer een persoon een infectieuze cysticercose doorslikt, wordt de gal verteerd door de gal in de dunne darm en wordt het voorste segment uitgezet en gefixeerd op het darmslijmvlies, en het segment wordt gevormd in een ketting die zich ontwikkelt tot een volwassene in ongeveer 3 maanden. Cysticercus kan ook ongeveer 3 jaar overleven in rundvlees. Volwassenen hebben een lange levensduur van 30 tot 60 jaar.

Gevoelige populatie

Elke leeftijd kan de ziekte van tsutsugamushi bij runderen veroorzaken. Na infectie met vee met bladluizen kan het menselijk lichaam immuniteit met insecten produceren, kan infectie niet elimineren, maar heeft het bepaalde immuniteit voor herinfectie. De minimumleeftijd is 10 maanden en de hoogste leeftijd is 86 jaar oud, maar de meerderheid van de jonge volwassenen is 21 tot 40 jaar oud, en meer mannen dan vrouwen.

(twee) pathogenese

Als het segment dat buiten het menselijk lichaam wordt uitgescheiden door de koe wordt ingeslikt, ontwikkelen de eieren in het segment zich tot larven in het runderlichaam en verspreiden zich naar het lichaam van de koe met bloedstroom, vooral de meer bewegende strengen, schouders, hart, tong en nek. In de spieren van het ministerie ontwikkelt het zich na 60 tot 70 dagen tot cysticercosis. Naast vee, kunnen schapen, lama's, giraffen, antilopen, enz. Ook parasitair zijn door de zak. Als mensen dergelijk rauw rundvlees eten, of tijdens het kookproces, worden de larven in het rundvlees niet gedood, ze komen via de mond in het spijsverteringskanaal van het menselijk lichaam en groeien geleidelijk op in de dunne darm van het menselijk lichaam en ontwikkelen zich tot een lintworm. Wanneer een kleine hoeveelheid bladluis parasitair is in de dunne darm, kan de worm van het jejunum naar het ileum afdalen en vervolgens aan het darmslijmvlies blijven plakken.In dit geval treedt geen laesie op. Wanneer een groot aantal parasieten verschijnt, kunnen de mijten het darmslijmvlies opzuigen en beschadigen en zal lokaal een lichte subacute ontsteking optreden. Als het aantal parasieten een bepaalde hoeveelheid bereikt, zal het ook gedeeltelijke darmobstructie veroorzaken als gevolg van agglomeratie van de worm. Wanneer er een loslating is van de segmentale beweging in de darmwand, wanneer de ileocecale klep wordt geblokkeerd, wordt de activiteit verbeterd, wat verlamming veroorzaakt en buikpijn en dergelijke veroorzaakt.

De metabolieten van de worm kunnen enkele toxische effecten hebben op de gastheer. Boviene bladluizen absorberen voedingsstoffen uit de darmen van de gastheer en veroorzaken symptomen van honger, bloedarmoede en vitaminegebrek. Vanwege de werking van de metabolieten van de worm kan de patiënt ook abnormale symptomen ontwikkelen zoals verhoogde eosinofielen, urticaria, jeuk en astma. Na infectie met Taenia solium verschijnen specifieke antilichamen in het serum van de patiënt.

Preventie van runder tsutsugamushi

1. Controle van de bron van infectie in het epidemische gebied moet worden uitgevoerd telling, behandeling van patiënten en insecten.

2. Versterk het beheer van mest en let op het schoonmaken van weiden Laat menselijk afval de waterbron van de weide niet vervuilen om besmetting van vee te voorkomen. Om het beheer van de veehouderij te versterken, om veeinfectie te voorkomen, moet het toilet worden gescheiden van het koeienhuis om te voorkomen dat vee de ontlasting van mensen opeet.

3. Versterk gezondheidsvoorlichting, let op persoonlijke hygiëne, verbeter dieet en hygiënegewoonten, vlees moet grondig worden gekookt en gekookt, messen en snijplanken van sla en gekookte groenten moeten worden gescheiden en moeten na gebruik worden schoongemaakt om verontreiniging te voorkomen.

4. Versterk de vleesinspectie en verbied de verkoop van rundvlees met cysticercosis. Versterk het werk van slachthuizen en verbied strikt de verkoop van rundvlees met larven van vee.

Boviene tsutsugamushi-complicaties Complicaties, darmobstructie, acute appendicitis shock

De belangrijke complicaties van de ziekte van tsutsugamushi bij runderen zijn darmobstructie en acute appendicitis, die worden veroorzaakt door blokkering van de keten of het segment.

Intestinale obstructie verwijst naar de obstructie van de darminhoud in de darm. Voor een gewone acute buik kan dit door veel factoren worden veroorzaakt. Bij het begin van de ziekte hebben de verstopte darmen anatomische en functionele veranderingen, gevolgd door verlies van lichaamsvloeistoffen en elektrolyten, darmwandstoornissen, necrose en secundaire infecties, die kunnen leiden tot toxemie, shock en dood.

Symptomen van runderen tsutsugamushi veel voorkomende symptomen anale jeuk buikpijn misselijkheid slapeloosheid verlies van eetlust doffe pijn diarree

Het kan op elke leeftijd voorkomen en de incubatietijd is van het slikken van de cysticercosis tot het verschijnen van wormfragmenten of eieren in de ontlasting, wat ongeveer 3 maanden duurt. De minimumleeftijd is 10 maanden en de hoogste leeftijd is 86 jaar oud, maar de meerderheid van de jonge volwassenen is 21 tot 40 jaar oud, en meer mannen dan vrouwen. Er zijn meer dan één volwassen mijten in het parasitaire lichaam, en er zijn er maar liefst acht, en het grootste aantal is 31.

Symptomen: de ernst van de ziekte is gerelateerd aan het aantal parasieten in het lichaam.

Lichter: het kan asymptomatisch zijn en witte vlekken zijn de meest voorkomende symptomen in ontlasting of ondergoed. De meeste patiënten zien dit. De zwangerschapssectie is meer dan de ontlasting, vergezeld door de uitgescheiden ontlasting en vaak automatisch enkele of twee of drie secties verbonden vanaf de anus om eruit te klimmen, korte peristale rond de anus, en gleed naar het perineum of dijbeen, de patiënt voelde anale jeuk ongemak. Bijna 100% van de patiënten heeft symptomen van anale jeuk.

In ernstige gevallen zijn de symptomen duidelijk en kunnen ze zelfs sterven door complicaties.

Gastro-intestinale symptomen: de meest voorkomende vorm van buikpijn wordt in ongeveer de helft van de gevallen gevonden. Buikpijn kan in de bovenbuik zijn, navelstreng of niet-gefixeerde positie, kan doffe pijn, doffe pijn, tintelingen, bijten of branderig gevoel zijn, een klein aantal patiënten kan koliek hebben. Bovendien kan misselijkheid (15,7% tot 46%), braken (11%) en diarree (10% tot 50%) optreden. Verlies van eetlust of hyperactiviteit en indigestie komen vaker voor.

Systemische symptomen: vermoeidheid, gewichtsverlies, nachtelijke kiezen, bloedarmoede, ondervoeding, enz.

Enkele patiënten kunnen hebben:

Neurologische symptomen: duizeligheid, nervositeit, slapeloosheid, epileptische aanvallen en syncope.

Huidsymptomen: allergische jeuk, urticaria, nodulaire jeuk, enz.

Inspectie van vee met tsutsugamushi

Bloed foto

Het bloedbeeld verandert weinig, in het algemeen geen bloedarmoede, eosinofielen kunnen enigszins worden verhoogd, en vaker in de vroege stadia van de ziekte.

2. Eierkeuring

Bij de meeste patiënten kunnen de eieren in de ontlasting worden gevonden, maar omdat de bladluizen geen uteriene poriën hebben, kunnen de eieren niet direct in de darmen worden geloosd. Alleen wanneer de segmenten van de zwangerschap kronkelen of scheuren, worden de eieren in de ontlasting verspreid, dus niet elke In één geval kunnen de eieren worden gevonden.De eieren kunnen worden onderzocht met behulp van een directe smeer- of dikke smeermethode, sedimentatiemethode en drijvende concentratiemethode.De Hein dikke smeermethode kan 97 keer in drie keer detecteren. De submethode is een anale uitstrijktest, die de eieren kan detecteren. De methode is eenvoudig en de positieve snelheid is bijna gelijk aan de sedimentatiemethode. Het kan worden gebruikt voor telling, sputum of uitstrijkje om de mijteneieren te detecteren, en kan de wormen niet identificeren, omdat de rundermijten Het lijkt erg op de lintworm van het varken en het is moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee.

3. Zwangerschap sectie onderzoek

Het zwangerschapsgedeelte van de rundermijten werpt vaak uit de ketting en wordt uitgescheiden met braaksel of ontlasting. Daarom is het vaak een eenvoudige en nauwkeurige diagnosemethode om te vragen of er braken of sputum in de ontlasting is. Let op het aantal en de vorm van baarmoedertakken in het zwangerschapsgedeelte. Het kan worden gebruikt om het type darmmijt te identificeren, de stukken uit de ontlasting te verwijderen en ze met water te wassen, sandwich tussen de twee dia's en het aantal en de vorm van de baarmoeder van het blote oog te onderscheiden. Het aantal takken is 15 tot 30, in de vorm van takken.De uterustakken van de varkensmijten hebben 7 tot 13 takken en zijn dendritisch.

4. Controle hoofdgedeelte

24 uur na de ontwormingsbehandeling kan het hele fecale onderzoekskopgedeelte worden gebruikt om de werkzaamheid te helpen evalueren en de soort te identificeren.De ontlasting kan in een grote container worden geplaatst en herhaaldelijk worden gespoeld met schoon water totdat de ontlasting is opgehelderd en het sediment wordt overgebracht naar een glazen container met een zwarte achtergrond. Zoek zorgvuldig naar het hoofdgedeelte.Als het wormlichaam verward is, moet het zorgvuldig worden losgemaakt en naar de ketting tot het dunne uiteinde worden gezocht.Het hoofdgedeelte van de koeienmijt is bijna vierkant, groter en heeft geen top en kleine haken. Het is rond, klein en heeft een top, met twee rijen kleine haken erop. Het kopgedeelte wordt uitgedreven om aan te geven dat de behandeling grondig is. Als er een worminfectie is, moet worden opgemerkt dat het aantal kettingen consistent is met het aantal koppen.

5. Immunologisch onderzoek

In vivo test met behulp van insect homogenaat of worm eiwit als antigeen, ringneerslag test, complement bindtest of latex agglutinatietest kan antilichamen in vivo detecteren, het positieve coïncidentiepercentage is 73,7% ~ 99,2%, met behulp van enzymgebonden immunosorbent assay Het kan specifieke antigenen in uitwerpselen van de gastheer detecteren, met een gevoeligheid tot 100%, en is zeer specifiek, zonder kruisreactiviteit met bladluizen, kleine membraanluis, haakwormen en zweepwormen.

6. Moleculair biologisch onderzoek

De DNA-DNA-vlekmethode kan worden gebruikt om de eieren van de bladluis te detecteren en de afgelopen jaren wordt de polymerasekettingreactie (PCR) gebruikt om een spoorspecifieke DNA-sequentie van het buitenoppervlak van het ei of het geëxfolieerde lichaam van de worm te amplificeren. De specificiteit en gevoeligheid van vee of bladluizen in het menselijk lichaam zijn hoog.

Diagnose en identificatie van de ziekte van runder tsutsugamushi

Diagnostische criteria

1. Epidemiologische gegevens moeten de patiënt vragen stellen over de nationaliteit, religieuze overtuigingen, of er een rauwe of semi-rauwe gewoonte van rundvlees is, met name uit etnische minderheidsgebieden.

2. Braken of fecaal sputum of sputumuitscheiding van het sputum kan bijna een diagnose stellen, maar jonge vrouwen hebben een geschiedenis van verhulling als gevolg van schaamte en het aantal en de morfologie van baarmoedertakken uit de zwangerschapssectie zijn de belangrijkste diagnostische methoden. a.

3. Ontlasting en anaal uitstrijkje om mijteneieren te vinden.

4. Immunologie en moleculaire biologie-onderzoeken kunnen ook helpen bij de diagnose.

Differentiële diagnose

Moet worden onderscheiden van de ziekte van varkens tsutsugamushi.

Taeniasis solium is een intestinale ascariasis veroorzaakt door volwassen taenia solium parasitair in de dunne darm van de mens, ook bekend als varkensziekte tsutsugamushi en kettingziekte tsutsugamushi. De morfologie en levensgeschiedenis hebben veel overeenkomsten met de lintworm van het vee. De volwassen parasitaire wormen zijn parasitair in de menselijke darmen en de larven zijn parasitair in menselijk onderhuids weefsel, spieren, hersenen en andere weefsels en organen, wat cysticercosis (cysticercosis) is. Cysticercosis is een van de belangrijkste parasitaire ziekten bij de mens.

De bladluis in Taiwan, China, heeft een volwassen vorm als een sprinkhaan, terwijl de larve vergelijkbaar is met de cysticercosis van de sprinkhaan, met een belemmerde haak; de cysticercosis is parasitair op dieren zoals herten, wilde geiten, wilde zwijnen en apen. In de lever kunnen varkens en runderen ook worden besmet. Menselijke infecties worden veroorzaakt door rauwe levers van wilde dieren en kunnen ook worden beïnvloed door rauwe varkens, rundvlees en inwendige organen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.