Streptobacteriose

Inleiding tot Streptococcus Rattenbitfever, een primitieve infectieziekte van ratten, is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door beten bij knaagdieren of andere knaagdieren.Het wordt veroorzaakt door onregelmatige koorts in het geval van A. faecalis en er zijn veel artritis en uitslag. . Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,069% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: rattenbeten Complicaties: bronchiale pneumonie, longabces, orchitis

Oorzaak van streptokokkose

Directe infectiefactoren (45%):

De bijtkoorts van de bacterie van het geslacht Streptomyces wordt veroorzaakt door de bacterie van het geslacht Candida. In 1925 vonden Levaditi et al. De bacterie uit het bloed van het experimentele personeel en beschreven deze in detail als een rattenbijtende koortspathogeen, de parelketting genoemd. Bacillus (streptobacillus moniliformis).

Indirecte infectiefactoren (35%):

In 1926 rapporteerden Place en Sutton et al. Een uitbraak van epidemieën in het Haverhill-gebied als gevolg van melkverontreiniging, bekend als Haverhill-koorts, ook bekend als epidemische erythemateuze artritis, gevolgd door Parker En Hulson isoleerde de ziekteverwekker uit het bloed van patiënten met Harvard Hill-koorts, in feite is duidelijk gemaakt dat het wordt veroorzaakt door A. albicans, Harvard Hill-koorts is een andere infectie van Streptococcus mutans Vorm van expressie.

Deze bacterie is zeer pleomorf, aërobe, niet-dynamische, niet-sporen, niet-ingekapselde, hittebestendige, gram-negatieve bacteriën, en zijn morfologische kenmerken zijn nauw verwant met zijn omgeving. De typische kenmerken van het medium zijn korte staven van 2 tot 4 m, die kunnen worden gerangschikt in een ketting of filamentvorm van 15 tot 150 m. De filamenten worden geëxpandeerd in een kraalvorm, variërend in lengte, soms gebogen en met elkaar verweven in een cluster, en de ketting wordt gestalkt. Bacteriën zijn aërobe of facultatieve anaërobe bacteriën. Ze zijn niet gemakkelijk te groeien in gewoon medium. Ze moeten groeien in een medium dat bloed, serum of ascites bevat, maar de groei is langzaam. Het duurt meestal 2 tot 7 dagen in de groeiperiode, op 5%. ~ 10% koolstofdioxide, kan de groei bevorderen in een omgeving van 37 ° C, de kolonies zijn wit, morfologisch pleomorf en hebben een fluweelachtige balvorm, een diameter van één of twee millimeter, de bacteriën hebben het vermogen om automatisch L-mutaties te vormen en te behouden, in In een ongeschikte omgeving kan het spontaan worden omgezet in een L-vorm. In een geschikte omgeving kan het automatisch zijn intrinsieke morfologie herstellen. Deze L-type bacteriën kunnen de lichaamsweefsels binnendringen. Omdat L-type bacteriën celwanden missen, worden penicilline en celwand aangetast. Antibiotica zijn niet gevoelig, geef De behandeling brengt enkele moeilijkheden met zich mee, het is moeilijk om de klinische symptomen op tijd te beheersen. Het is gemeld dat de ziekteverwekker na 10 dagen nog steeds uit het bloed kan worden geïsoleerd. De bacterie is niet sterk genoeg voor de buitenwereld. Het wordt 30 minuten gedood bij 55 ° C, gevoelig voor gebruikelijke chemische desinfectiemiddelen, serum. De medium bouilloncultuuroplossing kan gedurende 1 week worden bewaard bij 37 ° C.

pathogenese

Volgens enkele autopsieverslagen zijn de basislaesies congestie, oedeem, monocyten en infiltratie van plasmacellen van verschillende organen, endocarditis ulcerosa, lever, milt, nierinfarct, interstitiële pneumonie, myocarditis, nefritis, Adrenitis, artritis, enz., Normale cellen hebben degeneratieve veranderingen en een klein aantal beten hebben een ontstekingsreactie.

Preventie van streptokokken

Controle van knaagdieren is de belangrijkste maatregel om te voorkomen dat beten worden gebeten door ratten of andere dieren. Laboratoriumwerknemers die in contact staan met ratten moeten op bescherming letten en handschoenen dragen. In geval van bijten, behalve penicillische behandeling, moet penicilline onmiddellijk worden geïnjecteerd.

Streptokokkencomplicaties Complicaties, bronchopneumonie, longabces, orchitis

Candida albicans kan gecompliceerd zijn door pericarditis, bronchiale pneumonie, longabces, orchitis, milt, nierinfarct.

Streptokokkose Symptomen Veel voorkomende symptomen Rugpijnvlekken, papels, hoge koorts, koude rillingen, sproeten

De incubatietijd is over het algemeen 1 tot 7 dagen. Tot 22 dagen is de beet gemakkelijk te genezen, wordt er geen verharde zweer gevormd en zijn de lokale lymfeklieren niet gezwollen. Na 1 tot 22 dagen incubatie, plotselinge koude rillingen, hoge koorts, hoofdpijn, Rugpijn, braken, onregelmatige hitte of intermitterende, verlicht na 1 tot 3 dagen, nadat de hitte weer kan stijgen, maar de regelmaat is niet zo goed als de kleine slakken bijten hitte, meer dan 50% van de patiënten in de tweede week na de ziekte Seksuele gewrichtspijn of artritis, vaker voorkomend in de pols, elleboog en andere gewrichten, de aangetaste gewrichten hebben rode, gezwollen, pijnlijk of zien effusie van gewrichtsvloeistof, 75% van de patiënten met congestieve uitslag binnen 1 ~ 8 dagen na koorts, in het algemeen Voor de maculopapulaire uitslag is deze centrifugaal verdeeld, vaak met de handpalmen en tenen. Het kan ook mazelenachtig zijn, soms met sputum, ecchymose of fusie in stukjes. De uitslag kan 1 tot 3 weken duren en ongeveer 20% van de uitslag verschijnt na de uitslag. Acute fase kan gecompliceerd zijn door bronchiale pneumonie, longabcesvorming, orchitis, pericarditis, milt, nierinfarct, de meest voorkomende en ernstige complicatie is bacteriële endocarditis, vooral die met hartklepaandoeningen komen vaker voor, als er geen gelijktijdige Symptomen treden op, de ziekte duurt 2 weken en kan automatisch verdwijnen Er zijn maar weinig duurzame zonder behandeling of terugkerende koorts en artritis, die af en toe aanhoudende voor meerdere jaren, zeer weinig nasleep van gezamenlijke bewegingsstoornissen, huiduitslag over het algemeen niet terugvallen, was de sterfte ongeveer 10%.

Harvard Hill-koorts, acute rillingen, hoge koorts, vergelijkbaar met luchtweginfecties en acute gastro-enteritis symptomen, meer dan 95% hebben onregelmatige morfologische en grootte uitslag en artritis symptomen, de ziekte heeft een goede prognose, recidief is zeer zeldzaam.

Onderzoek van streptokokkose

1. Algemene laboratoriuminspectie

1 aantal witte bloedcellen (10 ~ 30) × 109 / L, nucleaire linkerverschuiving, matige bloedarmoede,

2 Ongeveer 25% van de patiënten heeft een positief serum-syfilis-antilichaam,

3 De specifieke agglutinatietest-titer bereikte 1:80 op de 10e dag na de ziekte en de hoogste titer was meer dan 4 keer in de eerste 1-3 maanden na de ziekte. Dit agglutinatie-antilichaam kan meer dan 2 jaar meegaan en de positieve waarde kan worden gebruikt als een hulpdiagnose. Het negatieve kan de ziekte echter niet uitsluiten, fluorescerende antilichamen en complementfixatietests kunnen ook helpen bij het diagnosticeren.

2. Pathogeenonderzoek: acute fase bloed, pus, gewrichtsholte vloeibare cultuur kan pathogenen vinden, maar in het algemeen zou de conventionele cultuur geen bacteriën moeten laten groeien, 20% paarden- of konijnenserum toevoegen met bouillon of trypsine-agar bij 22 ~ 37 ° C Intercultuur is bijvoorbeeld gunstiger voor groei in een omgeving met 10% koolstofdioxide en de muizen worden binnen 1 tot 2 weken na inoculatie gedood en het bloed bevat pathogene bacteriën.

3. PCR-detectie: de laatste jaren wordt de PCR-methode gebruikt om het bloed, de pus en de gewrichtsholte van acute fase-patiënten met hoge nauwkeurigheid en vroege diagnosewaarde te detecteren.

Het gezamenlijke exsudaat wordt geïnoculeerd in een speciaal medium om een positief resultaat te verkrijgen.

Diagnose en identificatie van streptokokkose

diagnose

Vertrouw voornamelijk op een geschiedenis van rattenbeten, koorts, huiduitslag, polyartritis en andere klinische symptomen, soms zonder een geschiedenis van rattenbeten, gediagnosticeerd met pathogeencultuur of dierlijke inenting om pathogenen te vinden.

Differentiële diagnose

De differentiaaldiagnose wordt eerst onderscheiden van de slakwarmte van de kleine spirulina. Bovendien wordt het onderscheiden van uitslag veroorzaakt door andere oorzaken, zoals rodehond, sepsis, cerebrale parese en medicijnuitslag. Harvard Hill-koorts moet ook diarree veroorzaken die wordt veroorzaakt door andere oorzaken, luchtwegen. Identificatie van infectie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.