Pericardiale cyste

Inleiding tot pericardiale cyste Pericardiale cyste is een cyste die voorkomt in de buurt van het pericardium. De meest voorkomende plaats is de rechter palpebrale hoorn, maar het heeft ook een hogere positie en strekt zich zelfs uit tot het bovenste mediastinum. Algemeen wordt aangenomen dat de oorzaak van de vorming in de embryonale stroma ligt tijdens embryonaal pericardium. Er is een gat ontstaan. Deze opening gaat over in de oorspronkelijke pericardiale holte. Als een opening niet kan worden versmolten met andere openingen en niet communiceert met de pericardholte, ontwikkelt deze zich tot een pericardiale cyste. De opening en de pericardholte worden bijvoorbeeld pericardiaal diverticulum genoemd. Pericardiale cysten hebben een- of meerkamers en bestaan uit saclike dunwandige mesotheliale cellen. De capsule bevat een suspensie of een hydrofobe vloeistof. Vaak bevestigd aan de buitenwand van het pericardium, is een goedaardige laesie, veroorzaakt zelden compressiesymptomen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longontsteking, klevende darmobstructie

Pericardiale cyste

Pericardiale cyste is een primitieve holte in de embryonale periode en kan niet worden gescheiden in een ander pericardium in een pericardium, maar een holte wordt afzonderlijk gevormd en kan zich vervolgens ontwikkelen tot een pericardiale cyste. De cystenwand is dun en transparant, de buitenwand is los bindweefsel en de binnenwand is een enkele laag. De mesotheliale cellen hebben een bloedvatverdeling, vergelijkbaar met pericardiaal weefsel, met een heldere of lichtgele vloeistof, soms een bloedige vloeistof.

Preventie van pericardiale cysten

Omdat de ziekte enkele compressiesymptomen zal hebben wanneer de cyste groot is, moeten de gediagnosticeerde patiënten actief worden geopereerd om ernstige complicaties te voorkomen als de omstandigheden dit toelaten.

Complicaties van pericardiale cysten Complicaties pneumonie adhesie darmobstructie

Chirurgische behandeling is een effectievere maat voor deze ziekte, het effect is meer bevredigend, maar er zijn enkele complicaties, voornamelijk postoperatieve complicaties, zoals wondinfectie, postoperatieve intestinale verklevingen en longontsteking, enz. Posterior intestinale adhesie is een veel voorkomende complicatie na een buikoperatie, maar wanneer sommige cysten laag zijn in de pericardiale cyste, zal de operatie de buikholte inhouden, dus zal intestinale adhesie optreden Klinische buikpijn en abdominale distensie zijn de belangrijkste symptomen. Zeer hoge, ernstige gevallen kunnen voorkomen met darmobstructie.

Symptomen van pericardiale cysten Vaak voorkomende symptomen

Pericardiale cysten zijn relatief zeldzaam, goed voor 8,9% van mediastinale tumoren en cysten en 17% van mediastinale cysten.De reden voor de lagere incidentie is dat, behalve de zeldzame ziekte, de meeste van hen asymptomatisch zijn, en sommige cysten klein en mediastinum zijn Overlap, niet gemakkelijk te vinden, de leeftijd van aanvang is meestal jong en van middelbare leeftijd, de meeste patiënten hebben geen symptomen en andere redenen zijn fluoroscopie op de borst.De symptomen zijn hartkloppingen, kortademigheid, hoesten en pre-cardiaal ongemak, en sommige patiënten kunnen een abnormaal ECG zien. Het kan een bepaalde relatie hebben met de compressie van de tumor. In enkele gevallen wordt de cyste door de sacrale zenuw ingedrukt om pijn in de flank van de aangedane zijde te veroorzaken en wordt het uitgestraald naar de schouder. Het wordt verdacht van chronische cholecystitis; in sommige gevallen kan de pijn worden veroorzaakt door overwerk of houdingsverandering. Verhoogd; als de cyste-breuken gecompliceerd kunnen zijn door ontsteking.

Röntgenonderzoek van de borst toonde duidelijke schaduwen op de hoek van het hart, en de vorm en grootte van de schaduwen waren aanzienlijk veranderd door diepe ademhaling en veranderingen in lichaamspositie.

Onderzoek van pericardiale cysten

Beeldvormende prestaties

1. Röntgenprestaties:

1 cyste komt vaak voor in het hartgebied, vaker aan de rechterkant.

2 De cyste is rond of elliptisch met uniforme dichtheid en heldere randen.

3 laterale positie, de cyste leunt naar voren, dicht bij de voorste borstwand.

4 Onder fluoroscopie kunnen veranderingen in de borstdruk vervorming veroorzaken.

2. CT-prestaties:

De 12/3 pericardiale cyste bevindt zich in het rechterharthoekgebied en bevindt zich in de linkerharthoek, de achterkant van het hart.

2 laesies zijn meestal verbonden met het pericardium, maar enkele met pedicles en geen duidelijke verbinding met het pericardium.

3 is een cystische massa met één poort, rond of ovaal, dichtheid van het watermonster, dunne en uniforme wand, gladde randen, grootte 2 ~ 16cm, zelden gecalcificeerd.

4 verbeterd onderzoek, geen verbetering van laesies.

3. MRI-prestaties:

1 Pericardiale cyste bevindt zich meestal in het rechter palpebrale hoorngebied, een klein aantal in het linker palpebrale hoorngebied of andere delen.

2 laesies zijn rond of ovaal, met gladde randen.

3 Sereuze pericardiale cysten hebben een lang T1 laag signaal en een lang T2 hoog signaal, maar wanneer het intracapsulaire eiwitgehalte hoog is, is het een kort T1 hoog signaal.

Bij de hartkloppingen, vooral in de rechter palpebrale hoorn, kan een enkele atriale waterachtige dichtheidsmassa met een gladde rand worden gediagnosticeerd als een pericardiale cyste.

Diagnose en differentiatie van pericardiale cyste

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op de oorzaak, symptomen en gerelateerde tests.

Differentiële diagnose

De diagnose beeldvorming moet worden onderscheiden van de volgende ziekten :

1, dermoid cyste

De meeste bevinden zich in het voorste mediastinum, met duidelijke contouren en scherpe randen, maar de dichtheid varieert van woord tot lijn. De CT-waarde is -10 ~ 10Hu en 1/3 tot de helft van de verkalking is te zien. De bronchiale communicatie kan een vloeistof-dampkamer vormen. Hoesten, enz., Helpt om de diagnose te differentiëren.

2, bronchiale cysten

Komt voor rond de bronchiën en bronchiën, cirkelvormig of elliptisch, de dichtheid van het watermonster is uniform, de rand is glad en scherp en de bronchiale doorgang kan veranderen met de grootte van de adem. Als er wat vloeistof aanwezig is, wordt de gas-vloeistof cyste gevormd en is de CT-dichtheid uniform. De wand van de capsule is dun en de binnenrand is glad, waardoor de druk van de aangrenzende luchtpijp of bronchus kan worden vernauwd.De CT-waarde is 30-50 Hu.

3, slokdarmcyste

Gelegen in het achterste mediastinum, ronde of elliptische cystische massa naast de slokdarm, de contour is glad, de wand van de capsule is dikker> 4 mm, het is zacht spierweefsel, de lokale slokdarm kan worden gecomprimeerd en de CT-waarde is ongeveer 50Hu.

4, pericardiaal vetkussen

Vaak bij zwaarlijvige mensen, met meer linker palpebrale hoeken, geen volledige contour, lagere dichtheid dan pericardiale cysten, laterale plakjes vertonen vaak onduidelijkheid, CT-waarden zijn negatief (-50 Hu of minder), MRI om vet of water te onderscheiden Het monster is erg gevoelig en het vetkussen verschijnt als een hoog signaal op de TI-WI-afbeelding van de SE-reeks.

Klinisch moet lymfangioom worden geïdentificeerd:

Mediastinale cystische lymfangioom is een zeldzame goedaardige mediastinale tumor, goed voor 3,85% van de totale mediastinale tumoren en cysten.De vorming ervan kan verband houden met de abnormaliteit van lymfevaten en lichaamsaders die leiden tot obstructie van lymfedrainage, maar ook van de lymfevaten van de nek. Het primordium wordt in de borst genomen wanneer het pericardium wordt verlaagd, zodat het kan worden gezien in het mediastinum, meestal in het bovenste middelste deel van het voorste mediastinum. De grootte van de massa is anders. Het kan een of meerdere kamers of honingraat zijn en is verdeeld in een nek-stereotype. -mediastimenttype, mediastinaal type en nek- -mediastimenttype 4 types, veel zonder klinische symptomen, vooral het mediastinale type is vaak röntgenonderzoek. Af en toe vertonen de meeste thoraxfoto's marginale gladmakende mediastinale massa, geen mediastinale verschuiving CT toonde aan dat de massa cystisch was, de grens duidelijk was en er geen omringende invasie was. De ziekte werd gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als pericardiale cyste. Daarom moet het strikt worden gediagnosticeerd. Het mediastinale cystische lymfangioom is relatief zeldzaam, vooral het beeld in de eenpersoonskamer is niet speciaal. Pre-diagnose is moeilijk.Wanneer een cystische massa in het mediastinum optreedt, moet deze worden beschouwd als een van de differentiële diagnose om de diagnostische nauwkeurigheid te verbeteren.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.