Dystokie

Dystocia introductie Dystocia verwijst naar de voor de hand liggende periode van de openingsperiode (eerste fase) van de bevalling, met name de foetale ontslagperiode (tweede fase) om verschillende redenen. Als de kunstmatige geassisteerde bevalling niet wordt gebruikt, is het moederlichaam moeilijk of niet in staat om de foetus te ontladen. ziekte. Dystocia kan, indien niet correct behandeld, niet alleen moederlijke geslachtsziekte veroorzaken, maar ook toekomstige vruchtbaarheid en kan de moeder en de foetus in gevaar brengen. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 10% Gevoelige populatie: zwangere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: postpartum hemorragische hemorragische shock en encefalopathiesyndroom

De oorzaak van dystocia

Rachitis (30%):

Vitamine D-deficiëntie rachitis, ook bekend als osteomalacie, is onvoldoende botmineralisatie, is een nieuw gevormde botmatrixcalcificatiestoornis en is een ziekte die wordt gekenmerkt door vitamine D-deficiëntie die leidt tot een stoornis van calcium- en fosformetabolisme en klinische calcificatie van botten. Vitamine D is een essentiële voedingsstof voor het behoud van het leven van hogere dieren en is een van de belangrijkste biologische regulatoren van het calciummetabolisme. Rachitis veroorzaakt door onvoldoende vitamine D is een chronisch voedingsgebrek.

Bekkenvorm (30%):

De vorm van het kleine bekkenbekken is normaal, maar de diameter van elk kan met meer dan 2 cm worden verkort in vergelijking met de normale waarde. Daarom worden de verschillende vlakken tot op zekere hoogte verkleind, wat vaker voorkomt bij korte vrouwen. De diameters van de bekkeninlaat van het trechter-type bekken zijn nog steeds normaal, alleen de middelste en uitlaatdiameters zijn smal, de bekkenwand helt naar binnen toe en het bekken is trechtervormig.

Bekkengewricht tuberculose (30%):

Misvormde bekkenbekkenvervorming, asymmetrie links en rechts, gezien in de gevolgen van poliomyelitis, congenitale misvorming, chronische calciumgebrek, trauma en tuberculose van de wervelkolom en het bekkengewricht.

Dystocia preventie

Prenatale onderzoeken worden in reguliere ziekenhuizen uitgevoerd en bekkenmetingen worden in het derde trimester uitgevoerd om artsen een volledig inzicht te geven in de moeder- en kindaandoeningen. In het algemeen, ongeveer 2 weken voor de verwachte bevallingsdatum, moet de arts de manier van bevalling van de moeder identificeren en de moeder van tevoren informeren om hem te laten weten dat het mogelijk is om op natuurlijke wijze te bevallen of proefproductie nodig te hebben. Als u alleen een keizersnede kunt kiezen, zult u het mij ook vertellen. De kraamvrouw is mentaal en materieel voorbereid.

Geavanceerde maternale preventie van dystocia aandacht:

1. Voer een lichamelijk onderzoek uit vóór de zwangerschap.

2. Foliumzuur moet 1 maand vóór de zwangerschap oraal worden ingenomen.

3. Zorg voor regelmatige prenatale controles.

4, zwangerschap 16 tot 20 weken, om de screening van Down uit te voeren.

5, na 20 weken zwangerschap om vruchtwaterpunctie te doen.

6, meer aandacht voor bloedsuiker, bloeddruk en andere indicatoren.

7. Oudere moeders zijn moeilijker om op natuurlijke wijze te bevallen en moeten van tevoren worden voorbereid.

Dystocia-complicaties Complicaties Postpartum hemorragische shock en encefalopathiesyndroom

1. Foetaal inhalatiesyndroom

Het vruchtwater dat door de foetus wordt ingeslikt, bevat enkele geëxfolieerde cellen, foetaal haar, foetaal vet en andere onzuiverheden. Wanneer het bijna volledig is, verzamelt het zich in de darm om een donkerbruine groene kleverige substantie te vormen die "foetale ontlasting" wordt genoemd.

2, schouder dystocia

Schouderdystocie vaak gecombineerd met neonatale armzenuwbeschadiging of claviculaire fractuur en vertragingen van meer dan een paar minuten kunnen het gevolg zijn van navelstrengcompressie die tot hypoxie en verstikking leidt.

Symptomen van dystocie Vaak voorkomende symptomen Intracraniële bloeding, gewrichtsvervorming, heupproductie, zwakke botverzachting, scheur in het geboortekanaal, bekkenstenose, plat bekken, voorste lipoedeem, osteomalacie, bekken

Verwijst naar alle soorten abnormale productie van foetale leveringsproblemen.

1. Het bekkeninlaatvlak is smal: het meten van de buitendiameter van de schaamte <18 cm, de voorste en achterste diameter van de bekkeninlaat <10 cm, de diagonale diameter <11,5 cm: (1) het eenvoudige platte bekken (2) het gammele platte bekken.

2, het middelste bekken en bekkenuitlaatvlak is smal: (1) trechterbekken (2) smal bekken met dwarse diameter

3, bekken drie vlakstenose: bekkenvorm is een vrouwelijk bekken, maar de bekkeningang, het middelste bekken en het bekkenuitlaatvlak zijn smal, elke vlakdiameter is minder dan de normale waarde van 2 cm of meer, bekend als klein bekken, komt vaker voor bij Een korte, goed geproportioneerde vrouw.

4, vervormde bekken bekken verloor normale morfologie osteomalacia bekken (2) scheef bekken.

Het effect van een smal bekken op moeder en kind

1. Als het effect op de moeder smal is, is het ingangsvlak van het bekken smal, wat invloed heeft op de verbinding van het eerste blootgestelde deel van de foetus, dat gevoelig is voor abnormale foetale positie, waardoor secundaire baarmoedercontractie ontstaat, wat leidt tot langdurige of stagnerende arbeid. Het is gevoelig voor aanhoudende occipitale of posterieure occipitale positie.De foetale kop zit lange tijd opgesloten in het geboortekanaal Compressie van zacht weefsel veroorzaakt ischemie, oedeem, necrose, vergieten, vorming van genitale wratten na de bevalling; voortijdige breuk van membranen en chirurgie Verhoogde infectiemogelijkheden, ernstige obstructieve dystocie als deze niet op tijd wordt behandeld, kunnen leiden tot baarmoederruptuur van de baarmoeder en zelfs baarmoederruptuur, waardoor het leven van de moeder in gevaar wordt gebracht.

2, de impact op de foetus en pasgeborenen, het hoofdbekken is niet evenredig met voortijdige breuk van membranen, navelstreng prolaps, resulterend in foetale nood, en zelfs foetale dood; langdurige arbeid, foetale hoofdcompressie, ischemische hypoxie is gevoelig voor intracraniële bloeding; Smalle, verhoogde mogelijkheden voor chirurgische verloskunde, vatbaar voor geboortetrauma en infectie.

Dystocia controleren

Algemeen onderzoek let op de algemene ontwikkeling, korte gestalte, abnormale foetale positie, primipara-vrouwen vóór de geboorte van het foetale hoofd is niet in het bekken en (of) met een hangende buik, alle wijzen erop dat het bekken smal kan zijn, de wandelaar, het bekken kan geneigd zijn.

De bekkenmeting van de schaamte buitendiameter <17 cm, moet worden vermoed als een plat bekken; elke diameter is kleiner dan de normale waarde van 1,5 cm of meer voor het kleine bekken; als de ischiale nodulaire diameter kleiner is dan 7 cm, meer dan de middelste stenose, moet de bekkenmeting verder zijn .

Dystocia-diagnose

Volgens de symptomen en tekenen zijn niet moeilijk te diagnosticeren als dystocia, maar moeten de hoofdpositie dystocia, schouderdystocia enzovoort worden geïdentificeerd. De vorm van het kleine bekkenbekken is normaal, maar de diameter van elk kan met meer dan 2 cm worden verkort in vergelijking met de normale waarde. Daarom worden de verschillende vlakken tot op zekere hoogte verkleind, wat vaker voorkomt bij korte vrouwen. De diameters van de bekkenbekkeninlaat van het trechtertype zijn nog steeds normaal.Alleen de middelste en uitlaatdiameters zijn smal, de bekkenwand is naar binnen geneigd en het bekken is trechtervormig, wat kan leiden tot dystocie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.