Bartholinitis

Inleiding tot vestibulaire ontsteking De vestibulaire glandulaire ontsteking (bartholinitis) is een ontsteking van de vestibulaire klier.De vestibulaire klier bevindt zich in het onderste derde deel van de schaamlippen majora aan beide zijden, en de diameter is ongeveer 0,5-1.Ocm. Hun uitlaatklieren zijn ongeveer 1,5-2. .Ocm, de opening van de klier bevindt zich nabij de binnenkant van de labia minora. Onder stimulering van geslachtsgemeenschap wordt slijm afgescheiden voor het gladmaken. Vanwege de bijzonderheid van de anatomische locatie, kunnen ziekteverwekkers binnendringen en vestibulaire klierontsteking veroorzaken. De meeste ziekteverwekkers zijn Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus en Enterococcus Met de toename van de incidentie van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn Neisseria gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis de meest voorkomende pathogenen geworden. Als het niet snel wordt behandeld, wordt acute suppuratieve ontsteking een vestibulair abces, wat vaker voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,25%, vaker voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd Gevoelige mensen: vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: abces

Oorzaken van vestibulaire ontsteking

Pathogeen (50%):

De meeste ziekteverwekkers zijn Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus en Enterococcus Met de toename van de incidentie van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn Neisseria gonorrhoeae en Chlamydia trachomatis de meest voorkomende pathogenen geworden.

Anaërobe bacteriën (30%):

Daarnaast zijn er anaërobe bacteriën, waaronder Bacteroides de meest voorkomende is, omdat Bacteroides een normale vaginale bewoner is, en er zijn meer kansen op infectie. Deze ziekte is vaak een gemengde infectie, die meestal tijdens de groeiperiode optreedt.

pathogenese:

De ziekte is vaak gemengde infectie, pathogenen zijn complex, de belangrijkste pathogenen zijn endogene pathogenen en pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen, meestal stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, gonococcus, enz., Buitenlandse en binnenlandse afzonderlijke gebieden van Neisseria gonorrhoeae Voornamelijk kan het ook worden veroorzaakt door anaërobe bacteriën (inclusief Bacteroides).

Vestibulaire preventie van ontstekingen

De vulva schoonhouden is de belangrijkste methode om vestibulaire ontsteking te voorkomen Reinig de vulva dagelijks, draag zweetabsorberend en ademend ondergoed, bij voorkeur katoenen producten, tijdige behandeling bij vulvitis, om vestibulaire klierontsteking tot op zekere hoogte te voorkomen. het heeft plaatsgevonden.

1, let op persoonlijke hygiëne, houd de vulva schoon, maak de vulva 1-2 keer per dag schoon.

2, menstruatie menstruatie bloedvervuiling genitale gebied is meer vatbaar voor infectie, dus de menstruatie moet ook de vulva eenmaal per nacht reinigen, maar wees voorzichtig en laat geen water in de vagina.

3, vermijd geslachtsgemeenschap tijdens de menstruatie.

Vestibulaire ontsteking complicaties Abscess

Als het abces niet op tijd wordt behandeld, kan het worden verspreid naar de achterste zijde om een abces rond het rectum te vormen, soms zelfs naar het rectum.

Nadat het abces is opengesneden, kan het grootste deel van het abces volledig worden gesloten en genezen, maar zelfs de fistel kan worden gevormd en een kleine hoeveelheid afscheidingen worden continu afgevoerd. Bij palpatie kan een kleine en harde verharding worden gevonden, met lichte tederheid, soms wanneer geperst. De pus kan uit de mond van de mond worden geloosd.Soms wordt de mond zelf gesloten of vernauwd en kan de pus worden opgehoopt om opnieuw een abces te vormen.Het kan ook worden herhaald en zal niet lang genezen.

Vestibulaire ontstekingsverschijnselen Vaak voorkomende symptomen Vulvaire brandende stimulatie genitale zwelling zwelling plassen vulva huid zwelling vulvaire pijn vulvitis jeuk inguinale lymfadenopathie

Aan het begin van de grote schaamlippen werden rode en gezwollen knobbels gevonden, pijn, branderig gevoel, duidelijke tederheid, pijnlijk plassen, moeite met lopen, soms moeite met urineren en blaas, meestal unilaterale, incidentele bilaterale ziekte, na het oppervlak van de massa Uitdunning, oedeem rond het weefsel, fluctuaties, ontwikkeling tot abces, de grootte van de tumor is anders, meestal eiergrootte, vaak vergezeld van inguinale lymfadenopathie, ernstige gevallen kunnen koorts, hoofdpijn en andere systemische symptomen hebben, als ze niet worden behandeld, kan abces zijn Na ulceratie wordt de lokale pijn verlicht nadat de pus wegvloeit, de congestie en oedeem zijn verlicht en de systemische symptomen kunnen verdwijnen. Wanneer de druk in het abces toeneemt, wordt de huid van het oppervlak dunner en stort het abces vanzelf in. Als het gat groot is, kan het zichzelf aftappen. Als het afbreekt en geneest, als de mond klein is, kan de pus niet volledig worden leeggemaakt, kan de laesie terugkeren en kunnen de lokale huidroodheid, koorts, gevoeligheid en soms lichaamstemperatuur stijgen, toename van witte bloedcellen en andere systemische symptomen, als gonorroe Neisseria-infectie, lokale extrusie kan dunne, lichtgele pus wegvloeien, wanneer het abces wordt gevormd, de pijn wordt versterkt en de fluctuatie kan worden aangeraakt. In ernstige gevallen kan het abces 5 ~ bereiken 6cm, de patiënt ontwikkelde systemische symptomen zoals koorts en de inguinale lymfeklieren kunnen in verschillende graden toenemen.

Onderzoek van vestibulaire ontsteking

Vanwege ernstige pijn is vaginaal speculumonderzoek onmogelijk.Als dit niet nodig is, kan het niet tijdelijk worden uitgevoerd.In het algemeen moeten de secreties worden genomen voor uitstrijkje in de vestibulaire klieropening en urethrale opening. De vestibulaire ontsteking vertoonde koorts en het onderzoek toonde aan dat de huidskleur van de tumor rood, gezwollen en pijnlijk was en dat er een gevoel van fluctuatie was. Toen de druk werd uitgeoefend, werd pusoverstroming waargenomen bij de opening van de klier.

Diagnose en differentiatie van vestibulaire ontsteking

diagnose

Volgens de medische geschiedenis en het lokale uiterlijk en vingerdiagnose is het over het algemeen niet moeilijk om te diagnosticeren, maar tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan de abnormaliteit van de urethrale opening en de paraurethrale klieren. Vanwege ernstige pijn is vaginaal speculumonderzoek onmogelijk. Over het algemeen moeten de afscheidingen van de vestibulaire klier en de urethra en de urethrale klieren worden genomen voor een uitstrijkje om de ziekteverwekker te controleren.

Differentiële diagnose

Vooral gedifferentieerd van vestibulaire cysten: het gemeenschappelijke kenmerk is dat er klonten in de vestibulaire klier zijn, maar de vestibulaire klierontsteking vertoont koorts.De huidskleur van de klontjes is rood, gezwollen en pijnlijk en er is een gevoel van fluctuatie. Tijdens de druk kan pus-overstroming worden gezien bij de opening van de klier, terwijl de kleur van de vestibulaire kliercyste ongewijzigd is, de cyste cystisch is, geen tederheid, geen pus-overstroming tijdens druk, en geen systemische symptomen zoals koorts.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.