한쪽 다리 반 스쿼트 통증

소개 한쪽 다리와 반쪽 아프기는 슬개골 대퇴골 관절 연골 손상의 주요 증상 진단 중 하나입니다. 관절 연골 손상은 스포츠 부상에서 매우 흔하지 만 진단하기는 어렵습니다. 특히 일상적인 검사에서는 조기 진단이 거의 불가능하므로 종종 무시하고 제 시간에 치료하지 않습니다. 그러나 어떤 종류의 연골 손상이 있더라도 결국 연골 세포의 퇴행 및 괴사를 유발하고 영구적 인 손상을 남길 수 있으므로 최근 몇 년 동안 관심을 끌었습니다. 관절의 정상적인 움직임을 방해하는 활막 또는 관절 연골 압출 메커니즘의 정상 분비에 영향을 미치는 모든 메커니즘은 관절 연골에 손상을 줄 수 있습니다.

원인

(1) 질병의 원인

관절의 정상적인 움직임을 방해하는 활막 또는 관절 연골 압출 메커니즘의 정상 분비에 영향을 미치는 모든 메커니즘은 관절 연골에 손상을 줄 수 있습니다.

(2) 병인

1. 급성 또는 만성 외상 : 연골에 직접 닿아 연골의 콜라겐 섬유 메쉬 아치 구조가 손상 될 수 있습니다. 또한 연골의 접선 골절을 직접 일으킬 수도 있습니다. Chrisman은 수년간 생화학 적 관점에서 외상과 경골 구루병의 관계를 연구 한 결과 연골 손상 후 2 시간 이내에 연골 내 유리 아라키돈 산의 농도가 4 배 증가 할 수 있음을 발견했습니다. 아라키돈 산은 인지질 막의 주성분으로 프로스타글란딘 전구체는 프로스타글란딘 E2로 전환되어 AMP주기를 자극하고 조직 단백질 키나제를 방출하며 연골 매트릭스의 콘드로이틴 설페이트-단백질 결합 사슬을 파괴하여 연골 매트릭스를 만듭니다. 길을 잃어 연골이 부드러워집니다. 대사 물은 활액으로 들어가 활액 성 염증 반응을 일으켜 활액막이 많은 양의 효소를 방출하도록 자극하여 연골을 더 파괴하고 악순환을 유발합니다.

2. 슬개골 대퇴골 관절의 긴장 : 경골 연골의 장기 비정상 마찰 및 압박, 특히 무릎 굴곡 위치에서 반복적 인 리프팅, 점프, 체중 및 비틀림은 경골 대퇴골 사이에 과도한 스트레스를 유발할 수 있습니다. 또는 고르지 않은 응력 분포로 인해 경골 연골이 쉽게 손상되어 경골 구루병이 발생합니다.

3. 슬개골 대퇴 관절 불안정성 : 상완골의 비정상적인 위치 또는 비정상적인 선 정렬, 또는 경골의 비정상적인 위치로 인해 경골의 높은 또는 낮은 경골, 무릎 Q 각도 이상, 상완 틸트, 상완골 비틀림 변형, 상완골 또는 대퇴골과 이형성증 또는 슬개골 대퇴골과 비정상적인 접촉 스트레스 사이의 접촉 표면은 경골 구루병을 유발합니다. 많은 학자들이 슬개골 대퇴골 관절의 스트레스 분포 및 스트레스 테스트에 대해 많은 연구를 해왔으며, 높은 접촉 압력 이론, 낮은 접촉 압력 이론, 압력 분할 불균일 이론 및 천골 뼈 내부 압력 증가 이론 등이 있으며 모두 실험적인 지원을받습니다. 그러나 압력이 너무 높거나 압력이 불충분하거나 압력이 균일하지 않은 경우, 압력이 경골 연골의 정상 범위를 초과하거나 도달하지 않는 한 연골 변성을 일으킬 수 있습니다.

확인

관련 검사

뼈 및 관절 MRI 검사 관절 경

1. 일반적인 증상 : 가장 흔한 증상은 수술 후 통증으로 활동성 또는 반 성례의 자세로 발생하며, 처음에는 산 흡수성이며 나중에 지속적이거나 점진적인 통증으로 발전합니다. 종종 활동 시작시 통증이 분명하고 활동이 완화되며 활동 종료시 또는 휴식시 통증이 심해집니다. 이 통증은 때때로 매우 독특하며 종종 "우울증과 통증"으로 묘사됩니다. 계단을 오르 내릴 때, 특히 아래층이나 내리막 길을 갈 때 아프다. 무릎이 부드럽고 "약간 쓰러지는"것에 대한 불만이 종종 있습니다. 때때로 관절 연동 증상이 있습니다.

2. 징후 : 신체적 징후와 관련하여 주요 기능은 다음과 같습니다.

(1) 경골 연삭 부드러움 : 주로 양성, 발생률은 거의 100 %입니다.

(2) 고통을 밀고 저항 : 그것은 또한 긍정적이며, 경골을 원 위로 밀고, 사두근 수축과 겨드랑이 아래의 통증이 긍정적입니다.

(3) 한쪽 다리 반 구획 검사 : 대부분 양성이며 경골 구루병의 가장 중요하고 진단적인 징후 중 하나입니다. Qu Mianyu는이 신호의 양의 비율이 100 %에 도달했다고보고했으며 Chen Shiyi는 93 % 이상을보고했습니다.

(4) 대퇴사 두근 위축 :보다 명백하며, 특히 내두가 더 중요합니다.

(5) 무릎 관절 삼출 징후 : 중간 및 말기 단계에서 주로 양성인 부유 가래 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다. 슬관절 삼출액이 30ml 미만인 경우 삼출 유도 팽창 검사에 의해 검출 할 수 있습니다. 조인트 천공은 담황색 투명한 액체를 추출 할 수 있고, 탁한 조인트 유체도 추출 될 수있다.

(6) 눈 주위 압통 : 경골 연골 증이 주위 연조직의 염증을 동반 할 때, 집게 손톱으로 눈 주위를 긁어 통증이 발생할 수 있습니다.

(7) 髌 捻 捻 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 髌 이러한 종류의 가래 발음은 무릎 관절이 특정 고정 각도로 이동하고 반복이 거칠고 고르지 않은 연골의 마찰로 인해 오랫동안 반복된다는 사실이 특징입니다. 捻 발음에 대한 기회는 많지 않지만 많은 저자들은 髌 후 고정 된 각도에서 거친 捻 발음이 진단에 의미가 있다고 생각합니다.

주로 다음 특성을 기반으로합니다.

1. 임상 특징

환자가 활동적이면 가래 후 통증을 호소하며 위층으로 가거나 쪼그리고 앉을 때 통증이 악화되는 등의 증상이 성례 부드러움, 가래 가래, 한쪽 다리 및 가래 통증, 목가 부드러움과 같은 증상과 함께 질병으로 대략 진단 될 수 있습니다. .

2. 영상 검사

(1) X- 레이 관찰 : 일반적인 X- 레이 필름을 촬영하는 것은 진단에 적합하지 않습니다. 그러나 다른 무릎 각도에서 상완골의 축 방향 위치를 선택하면 경골의 모양, 연골 하 뼈의 경화 정도를 관찰하고 상완골 각도, 경골 깊이 지수, 경골 지수, 그루브 각도, 중첩 각도 등과 같은 경골의 일부 지수를 측정 할 수 있습니다. . 측면 무릎 방사선 사진은 상완골의 비정상적인 위치를 감지 할 수 있습니다. 일반적으로 경골의 길이 (P)는 슬개 대퇴 인대 (PT)의 길이와 같습니다 .PT가 P의 15 %를 초과하거나 1cm를 초과하면 경골입니다.

(2) MRI 검사 : 경골 연골의 각질 제거 및 궤양이 발견됩니다.

3. 최종 진단 기준

진단은 관절 경 검사, 외과 적 탐사 또는 MR 검사에 따라 다릅니다.

차별 진단

한쪽 다리와 반 아프는 통증의 감별 진단 :

1,하지 방사선 통증 :하지 방사선 통증 증상 : 허리, 엉덩이, 허벅지의 뒷면, 종아리 앞 또는 발 뒤꿈치의 후측을 따라있을 수 있습니다. 통증의 본질은 주로 방사성 찌르기입니다. 하지의 방사선 통증은 요통 전이나 요통이 시작된 후에 발생할 수 있으며,이 두 가지 상태는 사람마다 다릅니다.

2, 스쿼트 어려움 : 무릎 스쿼트 어려움은 노인의 무릎 관절 질환의 일반적인 증상이며, 무릎 스쿼트 어려움은 장기 혼잡, 부종, 삼출, 조직으로 인해 만성 연조직 질환입니다. 퇴행, 괴사, 과형성 및 비대, 무릎 주변 조직은 명확한 연조직 변화 영역을 가지고 있으며 침술과 절단을 통해 국소 연조직의 접착을 제거하고 통증을 완화하며 무릎 관절 운동 기능의 회복을 촉진 할 수 있습니다.

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