단순 골절

소개 단순 골절은 팔뚝 척골과 반경의 골절 유형입니다. 팔뚝에 대한 대부분의 폭력적인 영향은 주로 낙상, 손 착륙, 상완골로의 격렬한 전이 및 골간 막을 통한 척골로의 전도로 인해 반경과 척골의 이중 골절을 초래합니다. 대부분의 골절 선은 비스듬하거나 짧게 기울어졌으며 짧은 중첩과 변위, 간질 막에 심각한 손상이 있었으며 골절 수준은 대부분 척골보다 높았습니다. 그들 대부분은 가로, 나비 또는 분쇄 골절이며, 종종 팔꿈치 및 상완골 부상과 결합되며 연조직 손상은 매우 심각합니다.

원인

외상 메커니즘은 다음과 같습니다.

(1) 직접적인 폭력은 팔뚝과 요골의 이중 골절을 일으키는 팔뚝에 작용하며, 골절 선은 대부분 같은 평면에 있으며, 대부분 가로, 나비 또는 분쇄 골절입니다.

(2) 팔뚝에 대한 간접적 인 폭력, 주로 낙상, 손 착륙, 상완골에 전달되는 폭력 및 골질 막을 통한 척골로의 전도로 인해 반경과 척골의 이중 골절이 발생합니다. 대부분의 골절 선은 비스듬하거나 짧게 기울어졌으며 짧은 중첩과 변위, 간질 막에 심각한 손상이 있었으며 골절 수준은 대부분 척골보다 높았습니다.

(3) 주로 팔꿈치 및 상완골 부상과 함께 종종 기계의 회전, 반경 및 척골의 골절 대부분과 관련된 팔뚝에 대한 폭력을 역전 시키면 연조직 손상이 매우 심각합니다.

확인

관련 검사

뼈 및 관절 연조직 CT 검사 뼈 영상

1. 역사 : 외상의 역사는 분명합니다.

2. 징후 :

(1) 기형 : 골절 세그먼트의 변위는 영향을받는 팔다리의 모양을 바꿀 수 있으며, 주로 단축, 각도 또는 회전을 나타냅니다.

(2) 비정상 활동 : 정상 상태에서는 팔다리 부분이 움직일 수 없으며 골절 후 비정상 활동이 발생합니다.

(3) 뼈 문지름 또는 뼈 문지름 : 골절 후 두 골절이 서로 문지르면 뼈가 부딪 치거나 뼈 문지르 기가 발생할 수 있습니다.

3. X- 선 검사 : 눈에 보이는 골절선.

4. 일부 관절은 CT로 검사 할 수 있습니다.

차별 진단

간단한 골절의 감별 진단 :

(1) 상완골의 상완골 골절 : 간접 폭력, 변위가없는 골절, 팔꿈치 통증 증가, 부기, 국소 압통, 팔꿈치 관절 기능 장애. 변위가 골절되면 국소 통증과 붓기가 더 분명하고 비정상적인 활동이 발생하며 뼈 마찰이 들릴 수 있습니다. 직선 골절은 종종 팔꿈치에 반신 장이 있고 팔꿈치 뒤에 튀어 나와 신발 팔꿈치 기형이 있으며 골절의 근위 끝은 팔꿈치 앞에 도달 할 수 있습니다. 혈관 손상 (압축 또는 자극)이있는 환자의 경우 손의 피부색이 창백하거나 어두워지고 온도가 차가워지고 피부가 쇠약 해지고 손가락이나 손목이 기능하지 않습니다. 가장 초기의 가장 흔한 증상은 수동 스트레칭으로 인한 심한 통증이며,이 경우 진단을 확인하기 위해 X- 레이 필름을 제 시간에 촬영해야합니다.

(2) 외부 상완골 골절 : 골절 후 관절의 측면에 빠른 부종, 통증 및 제한된 활동이 있으며 때로는 활성 뼈를 만질 수 있습니다. 팔꿈치 관절은 반 구부러지고 운동 중에 통증이 심해집니다. X 선 필름을 명확하게 진단 할 수 있습니다.

(3) 桡, 척골 및 건조한 골절 : 손 뼈 또는 팔뚝 이중 골절이라고도합니다. 직접적 또는 간접적 폭력은 발목과 척골의 골절을 유발할 수 있으며 골절은 팔뚝의 3 분의 1과 3 분의 1에서 발생합니다. 천골 및 척골 골절 후 국소 통증 및 부종, 팔뚝 활동 상실 및 통증 증가. 변위, 눈에 띄는 단축, 팔뚝의 각도 또는 회전 변형, 뼈 마찰, 팔뚝 회전 상실로 완전한 골절. 개방 골절은 피부의 골절 끝에서 볼 수 있으며, 상처는 일반적으로 작으며 노출 된 골절 끝은 때때로 상처로 되돌아 갈 수 있습니다.

(4) 상완골 골절 : 상완골 골절의 하단은 원위 경골의 3cm 이내의 다양한 골절을 말하며, 직접 및 간접 폭력은 상완골 하단의 골절을 유발할 수 있지만 간접 폭력이 가장 일반적입니다. 상완골 하단의 골절 후 손목 관절 위에 명백한 붓기와 통증이 있으며, 상완골의 하단에는 뚜렷한 압통이 있으며, 세로 슬랩 통증이 있습니다. 손가락이 주먹으로 움직일 때 통증이 심해집니다. 변위가 명백한 경우, 손의 측면은 "식사 포크"와 같은 변형으로 보일 수 있고, 정면도는 "총 피어싱"과 같은 변형 일 수있다. 손목 관절과 손가락 굴곡 및 굴곡 기능은 종종 다양한 각도에 영향을받으며 경우에 따라 심한 분쇄 골절이 나타납니다.

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