사지의 비자발적 떨림

소개 일상 생활에서 우리는 종종 일부 노인의 손, 머리 또는하지가 무의식적으로 떨 리거나 앞뒤로 흔들리는 것을 보며, 이는 노인의 삶에 특정한 영향을 미칩니다. 실제로, 많은 원인이 사지의 무의식적 떨림을 유발할 수 있으므로 치료법을 식별해야합니다. 떨림이란 머리와 팔다리의 흔들림을 말하며, 마비 란 특정 팔다리가 자율적으로 움직이지 못하는 것을 말합니다. 파킨슨 병에서 흔합니다.

원인

파킨슨 병의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 유전 적 요인, 환경 적 요인, 노화, 산화 스트레스 등은 모두 파킨슨 병에서 도파민 성 뉴런의 퇴행성 사망 과정에 관여 할 수 있습니다. 현재 질병의 원인은 신경 세포의 퇴행, 실질 nigra 및 striatum의 주요 병변으로 알려져 있습니다. 실질 nigra 세포라고하는 신경 세포가 있는데, 실질 nigra 세포의 수가 점차 감소하고 기능이 점차 상실되어 도파민이라는 물질이 감소하여 질병 증상을 유발합니다.

확인

관련 검사

EMG 비 이산 모션 검사

교활한 발병 및 점진적 진행의 특성에 따라 반대측으로의 일방적 개입 및 진행은 휴식의 떨림 및 느린 움직임으로 나타 났으며 비정형 파킨슨 병과 같은 증상을 배제하여 진단 할 수 있습니다. 레보도파의 치료는 진단을 뒷받침하는 데 더 효과적입니다. 일상적인 혈액 및 뇌척수액 검사에는 이상이 없었습니다. 머리 CT와 MRI에는 특성 변화가 없었습니다. 후각 검사에서 PD 환자는 후각 상실이 있음을 발견했습니다. 추적자로서 18F- 도파를 사용한 도파민 흡수 기능성 PET 영상화는 감소 된 도파민 송신기 합성을 보여 주었다. 추적자로서 125I-β-CIT 및 99mTc-TRODAT-1을 사용한 도파민 수송 체 (DAT) 기능 영상은 DAT의 수를 감소시킬 수 있으며, 이는 질병의 초기 단계 또는 아 임계 단계에서 감소 될 수 있으며 진단을 지원할 수있다. 그러나이 검사는 비용이 많이 들고 일상적으로 수행되지 않았습니다.

차별 진단

특발성 진전 및 양성 진전과 주로 구별됩니다.

(1) 뇌염 후 파킨슨 증후군 : 무기력 한 뇌염으로 인한 파킨슨 증후군은 거의 70 년 동안보고되지 않았으므로이 뇌염으로 인한 뇌염 후 파킨슨 증후군 사라졌다. 최근에 바이러스 성 뇌염 환자는 파킨슨 병 증상이있는 것으로보고되었지만,이 질환에는 명백한 감염 증상이 있으며, 이는 뇌신경 마비, 사지 마비, 경련, 혼수 상태 등과 같은 신경계 손상 증상을 동반 할 수 있습니다. 뇌척수액에는 세포 수가 적을 수 있습니다 ~ 정도 증가, 단백질 증가, 설탕 감소 등 상태가 완화 된 후에는 파킨슨 병 증상이 완화되고 파킨슨 병과 구별 될 수 있습니다.

(2) 간경변 변성 : 가족력의 약 1/3, 청소년기 발병 인 열성 유전성 질환은 사지 근육 톤, 진전, 마스크 같은 얼굴, 비틀림 및 기타 피라미드 외 증상을 증가 시켰을 수 있습니다. 간 손상, 각막 KF 고리 및 혈청 세룰로 플라스 민 감소와 같은 특징이 있습니다. 파킨슨 병으로 확인할 수 있습니다.

(3) 특발성 진전 : 머리, 턱 및 팔다리의 비자발적 진전으로 나타나는 우세한 유전 질환 진전의 빈도는 높거나 낮을 수 있으며, 높은 빈도는 갑상선 기능 항진증과 비슷합니다. 낮은 빈도는 파킨슨의 떨림과 유사합니다. 이 질환은 운동 감소, 근육 긴장 증가 및 자세 반사 장애가 없으며 음주 후 사라지고 심근 치료는 일차 파킨슨 병과 구별 될 수 있습니다.

(4) 진행성 핵상 마비 :이 질환은 또한 중년 및 노인 환자에게 흔하며, 임상 증상은 근력 강화 및 진전과 같은 피라미드 외 증상을 가질 수 있습니다. 그러나,이 질환은 눈에 시선 장애가 현저하고, 근육 강성이 몸통에 무겁고, 사지 근육 침범이 가벼우 며, 사지의 유연성이 유지되고, 목 신근 긴장이 증가하며, 목 과신전 및 파킨슨 병 목 굴곡이 명백하다. 파킨슨 병으로 식별 할 수 있습니다.

(5) Shy_Drager 증후군 : 임상 적으로 피라미드 외 증상이 나타나는 경우가 많지만 실신, 기립 성 저혈압, 성기능 및 방광 기능 장애, 레보도파 준비 등의 자율 증상이 두드러집니다. 파킨슨 병의 확인.

(6) 약물-유발 파킨슨 증후군 : 레서 핀, 클로르 프로 마진, 할로페리돌 및 기타 항우울제의 과도한 사용은 약물의 상당한 병력으로 인해 그리고 추후에 피라미드 외 증상을 유발할 수 있습니다. 완화가 식별 될 수있다.

(7) 양성 진전 : 육안으로 볼 수없는 생리 학적 진전 및 뇌 유기 병변이없는 기능적 진전을 말합니다. 기능적 진전에는 다음이 포함됩니다.

1. 생리 학적 진전이 강화되고 (육안으로 볼 수 있음) 대부분은 자세 진전이며, 이는 아드레날린의 강화 된 반응과 관련이 있습니다. 또한 갈색 세포종, 저혈당증, 갑상선 기능 항진증과 같은 특정 내분비 질환에서 볼 수 있습니다.

2, 코카인 및 알코올 중독 및 약물의 일부 부작용. 울부 짖는 소리는 주로 심장 유발 원인으로 인해 산만하게 떨림을 완화시킬 수 있습니다.

3, 기타 : 기분이 긴장하고 미세한 움직임을 할 때 떨림. 양성 진전은 임상 적으로 myotonia, 운동 감소 및 비정상적인 자세와 같은 파킨슨 병과 같은 증상이 나타나지 않습니다.

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