척추 신경 압박

소개 척수 신경은 감각 섬유가 척수 신경절의 pseudomonopolar 신경 세포에서 시작되는 혼합 신경입니다. pseudomonopolar 신경 세포의 중심 과정은 척수에 뿌리를두고, 말초 신경은 척수 신경에 추가되어 피부, 근육, 관절 및 내장 감각 등으로 분산되며 신체와 내부 장기의 감각 자극이 중심으로 전달됩니다. 운동 섬유는 회백질의 전방 경적, 흉 요추 측면 각도 및 횡문근, 평활근 및 샘에 분포 된 부교감 핵 운동 뉴런의 축삭으로 구성됩니다. 척수 신경의 압박은 팔다리에 감각이없고 감각과 운동 기능이 제한 될 수 있습니다.

원인

첫째, 디스크 탈출증은 척추 신경을 압박 할 수 있습니다

추간판 탈출증의 원인은 내부 및 외부 원인이 있으며, 주요 원인은 요추의 퇴행성 변화이며, 외부 원인은 외상, 긴장 또는 과로, 추위 및 습함을 포함합니다.

1. 추간판의 퇴행성 변화

추간판은 혈액 공급이 부족하고 수리 에너지가 약합니다 일상 생활에서 추간판은 압박되고 당기고 꼬여 있으며 여러 가지 측면에서 핵 쇄골, 고리 섬유종 및 연골 판이 점차 노화되어 고리 섬유가 쉽게 부러지고 추간판이 발생합니다. 저명하다.

2, 장기 진동

자동차 운전자와 트랙터 운전자가 오랫동안 앉은 자세와 충돌 상태에있을 때 요추 추간판의 압력이 너무 커서 디스크가 퇴화되어 튀어 나올 수 있습니다. 동시에, 진동은 또한 추간판의 영양에 영향을 미치며, 미세 혈관에 대한 영향은 디스크 탈출을 가속화시킬 수 있습니다.

3, 과도한 하중

허리에 과부하가 걸렸을 때, 무거운 물건을 오래 가져 가기 위해 구부려 야하는 석탄 광부 또는 건설 노동자와 같은 장기 작업이 수행됩니다 요추 추간판 무게가 100 kPa / cm 2를 초과하면 추간판 고리가 파손됩니다.

4, 외상

요추는 생리적으로 전능하기 때문에 추간판은 앞 디스크보다 두껍고 얇습니다. 환자가 허리에 부상을 입거나 넘어 지거나 번쩍이는 등의 경우 추간판 핵핵은 뒤로 이동하고 추간판은 뒤로 튀어 나옵니다.

5, 허리 착용

1935 년 초에 요추 추간 공간이 좁아졌고 추간판이 두드러 졌다고보고되었습니다.

6, 기타

(1) 나이 : 디스크 탈출증의 발생률은 20-40 세에서는 64.46 %, 40 세 이상에서는 34.92 %이며, 평균 나이는 40.8 세입니다.

(1) 신장 : 정상 평균 신장을 초과하는 남녀.

(2) 유전학 : 이것은 병인학의 고려이기도합니다.

(3) 임신 : 임신 중 인대 전체가 이완 된 상태이며, 종 방향 인대는 이완 및 변성에 의해 추간판 팽창이 발생하기 쉬우 며, 복수 임신의 발생률이 증가합니다.

(4) 흡연 : 흡연의 혈류 변화에 대한보고가 많이있었습니다.

(5) 당뇨병 : 종종 동맥 경화가 증가하여 쉽게 혈액 순환 장애를 유발합니다.

둘째, 종양 압박 척추 신경

확인

관련 검사

몰리브덴 대상 X 선 검사 흉부 검사

척수를 압박하면 운동 장애가 감각 장애 전에 발생하며 척수 조직의 압박 외에도 혈액 순환 장애, 뇌척수액 역학 및 염증 및 접착과 같은 합병증이 동반 될 수 있습니다.

1. 추위로 환자의 피부를 만지거나, 환자의 반응을 관찰하고, 환자에게 느낌을 요청하고, 무릎 반사를 수행하는 등 신경 관련 감각 및 운동 기능 검사를 수행합니다.

2, X 선 또는 다른 검사는 디스크 또는 다른 이물질에 의해 척추 신경의 압박을 찾기가 어렵지 않아 척추 신경의 왜곡을 초래합니다.

차별 진단

요추 추간판 탈출증 :

첫째,하지의 한쪽에있는 요통 및 방사선 통이이 질환의 주요 증상이며, 요통은 종종 다리 통증 전에 발생하거나, 또는 둘 다 동시에 발생할 수 있으며, 대부분의 외상 병력은 명확한 원인이 없습니다.

1. 좌골 신경 전도를 따라 종아리 또는 발가락의 측면으로 직접 허리 통증, 예를 들어 허리 3-4 갭과 같은 요추 4 신경 뿌리가 허벅지 복사 통증의 앞쪽으로 압축되어 튀어 나옴.

2. 기침 및 재채기 및 배설물과 같은 뇌척수액의 압력을 증가시키는 모든 행동은 요통 및 방사선 통증을 악화시킬 수 있습니다.

3. 활동 중 통증은 휴식 후 악화되며, 대부분의 환자는 영향을받은 팔다리의 측면 위치와 굴곡을 사용합니다. 각각의 심한 경우는 다양한 위치에서 고통을 겪습니다. 간헐적 인 림프절이 있습니다.

둘째, 척추 측만증 변형 : 요부 굴곡의 주요 굴곡은보다 명백한 측면 굽힘은 돌출 핵과 신경근의 관계에 따라 달라집니다. 통증은 신경근의 앞쪽 곡률 (예 : 건강한 쪽의 곡선)에 의해 악화됩니다. 오른쪽 : 핵 pulposus는 신경근 바깥에 위치하고 앞쪽 척추는 건강한쪽으로 구부러집니다.

셋째, 척추 활동이 제한되어 있는데, 신경근에 대해 핵 pulposus가 돌출되어 한쪽 또는 양쪽에 요추 근육의 보호 장력이 발생할 수 있습니다. 요추 근육 장력으로 인해 요추의 요추 전만증이 사라지고 활동이 제한되기 전에 척추의 전방 굴곡 및 확장이 제한됩니다. 굴곡 또는 신장시,하지의 한쪽에 방사선 통증이 제한 될 수 있으며, 종종 한쪽 만 요추 결핵 또는 종양과 구별 될 수 있습니다.

4. 방사선 통증이있는 ​​요통 부드러움 : 추간판의 영향을받는 쪽의 극돌기 옆에 제한된 부드러움 지점이 있으며 종아리 또는 발에 방사선 통증이 동반되며이 지점은 진단에 중요합니다.

5. 똑바로 다리 올리기 시험은 긍정적입니다 : 개인 체격의 차이로 인해 검사는 긍정적입니다. 균일 한 정도의 표준이 없습니다. 영향을받는 다리에서 마비의 발생은 영향을받는 신경의 견인에 의해 발생하며,이 점은 진단에 큰 가치가 있습니다.

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