수술 후 급성 정신 장애

소개 수술 전 정신 이상이없는 노인 환자의 수술 후 뇌 기능 장애, 주로 의식 장애,인지 장애 및 정신 운동 이상의 의미에서 수술 후 처음 4 일 동안 발생하며 밤에는 공격하기 쉬운 가벼운 아침 빛 특징.

원인

1. 환자 자신의 요인 : 일반적으로 정서적 불안정성 및 감정이있는 환자는 수술 후 급성 정신 장애가 발생하기 쉽다고 생각됩니다.

2. 외과 적 요인 : 심폐 바이 패스에서 열린 심장 수술에서 수술 후 급성 정신 장애의 발병률은 주로 뇌의 색전증 또는 체외 순환으로 인한 뇌의 저관류로 인해 다른 수술보다 훨씬 높습니다. 또한 신경 외과, 외상성 흉부 및 복부 수술, 고관절 교체 수술 후 정신 장애의 발생률도 높습니다.

3. 마취 요인 : 현재 마취와 수술 후 정신 장애 사이에는 유의 한 상관 관계가없는 것으로 간주됩니다. 그러나 스코 폴라 민과 같은 항콜린 제는 뇌의 정보 저장 과정을 방해하여 기억 기능 손상을 초래할 수 있습니다. 프로포폴은 방향과 자기 조절 능력을 약간 감소시킵니다. 그리고 이해; 케타민은 중추 신경계에 특이적인 억제 및 흥분성 이중 효과가 있습니다.

4. 수술 전 관리 : 수술 중 혈압 변동, 저산소 혈증,과 호흡, 혈액 손실 또는 극심한 혈액 희석이 뇌 혈류 및 뇌 산소 공급에 영향을 미치며 수술 후 정신 장애에 직간접적인 영향을 미칩니다. 또한 수술 후 통증과 수면주기의 변화는 수술 후 급성 정신 장애의 원인이기도합니다.

확인

관련 검사

혈액 검사 EEG 검사

수술 후 뇌 기능 장애는 주로 의식 장애,인지 장애 및 정신 운동 이상에서 발생합니다.

수술 후 증상은 무관심, 악몽, 환각 및 마비와 같은 무관심한 정신 반응이었습니다.

차별 진단

수술 후 급성 정신 장애의 감별 진단 :

1, 뇌 유기 정신 장애 : 뇌 유기 정신 장애 (뇌 유기 정신 장애)는 뇌 감염, 퇴행, 혈관 질환, 외상, 종양 등에 의해 발생하는 정신 장애, 뇌 유기 정신병이라고도 함 (뇌 유기 정신병). 인간의 수명이 연장됨에 따라 고령화 인구는 점차 증가하고 있으며 뇌 유기 정신 장애의 발생률도 크게 증가합니다.

2, 유기 정신 장애 : 유기 정신 장애-검증 가능한 뇌 질환, 뇌 손상 또는 정신 장애 그룹으로 인한 기타 손상을 기반으로합니다. 정신 장애는 뇌 질환, 부상 및 손상에 직접적 및 선택적으로 영향을 미치는 것과 같은 일차적 일 수 있으며, 또한 특정 전신 질환 및 장애와 같은 이차적 일 수 있으며, 뇌는 단지 다수의 손상된 기관이다. 또는 시스템 중 하나입니다. 증상 정신 장애라는 용어는 후자의 하위 그룹을 의미합니다. 유기 정신병을 참조하십시오.

3. 정신 활성 물질로 인한 정신 장애 : 정신 활성 물질과 관련된 정신 장애 (물질이라고 함)는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 하나는 정신 활성 물질의 사용 (물질 의존 장애 및 물질 남용)이고 다른 하나는 정신입니다. 정신 활성 물질 중독, 정신 활성 물질 철수 반응, 정신 활성 물질 유발 마비, 정신 활성 물질로 인한 지속적인 치매, 정신 활성 물질로 인한 지속적인 기억 상실, 정신을 포함한 활성 물질로 인한 장애 활성 물질로 인한 정신 장애, 정신 활성 물질로 인한 기분 장애, 정신 활성 물질로 인한 불안 장애, 정신 활성 물질로 인한 성적 기능 장애 및 정신 활성 물질로 인한 수면 장애.

4. 비 의존적 물질로 인한 정신 장애 : 비 의존적 물질 (nn-pendent sbstances로 인한 정신적 장애), 호르몬, 이소니아지드, 벤젠, 유기 인 등과 같은 비 의존적 물질로 인한 정신적 장애 체외에서는 심리적, 생리적 의존성을 일으키지 않지만 개인의 정신 상태에 영향을 미치며 정신 분열증과 혼동되는 정신병 증상을 일으킬 수 있습니다.

5. 체세포 질환으로 인한 정신 장애 : 신체 질환으로 인한 정신 장애는 내부 장기, 내분비, 대사, 영양, 혈액, 콜라겐 질환 및 감염 및 기타 의학적 질병의 전체 과정에서 나타나는 정신 장애를 나타냅니다. 일차적 인 신체 질환을 기반으로 급성 정신 장애가 발생하는 것이 더 일반적입니다. 그것은 일차적 인 신체 질환의 모든 증상의 필수적인 부분입니다. 신체 질환으로 인한 정신 장애에는 일반적으로 정신 활성 물질 및 뇌 유기 장애로 인한 정신 장애가 포함되지 않습니다.

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