시신경 위축

소개 시신경 위축은 질병의 이름이 아니라 망막 신경절 세포와 축색 돌기의 원인이되어 시신경이 얇아지는 질병으로 인한 형성 변화를 의미하며 병리학의 일반적인 용어입니다. 망막과 측면 geniculate 몸 사이에서 발생하는 액와 세포 축삭 변성. 시신경 위축은 시신경 병변의 최종 결과이며, 시신경 섬유의 퇴행 및 소실, 전도 기능 장애, 시야 변화, 시력 손실 및 손실로 나타납니다. 일반적으로 기본 및 보조의 두 가지 범주로 나뉩니다.

원인

허혈, 염증, 압박, 외상 및 탈수 초성 질환과 같은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다.

1. 두개 내 고혈압으로 인한 이차 시신경 위축

2. 결핵성 수막염 또는 시신경 막염에서 더 흔한 두개 내 염증

3. 망막증

(1) 혈관, 중앙 망막 동맥 또는 정맥 폐쇄, 시신경 자체의 동맥 경화, 정상적인 영양 혈관 장애, 출혈 (소화관 및 자궁 등).

(2) 염증.

(3) 녹내장 후.

(4) 망막염 색소.

(5) 질병 재개.

(6) 검은 몽골 가족 치매.

4. 시신경염 및 시신경 병증

(1) 허혈성 시신경 병증과 같은 혈관.

(2) 탈수 초성 질환.

(3) 비타민 결핍.

(4) 납 또는 기타 금속으로 인한 중독.

(5) 포진 대상 포진.

(6) 매독.

5. 억압으로 인해

수막종, 두개 인두종, 뇌하수체 선종, 동맥류 (전방 의사 소통 동맥류)를 포함한 종양.

Paget 질환, 기형 골염 및 두개골 협착증을 포함한 골격 질환.

발목 종양.

6. 외상

7. 당뇨병, 강글리오사이드 등과 같은 대사 질환

8. 유전병

Leber 질환, 소뇌 운동 실조증, Chareot-Marie-Tooth 질환과 같은 말초 신경 병증.

9. 영양 광학 위축

10. 기타

어린이의 경우 그 이유는 다음과 같이 더 복잡합니다.

염색체 이상

염색체 18의 긴 팔인 야옹 증후군이 사라졌습니다.

2. 지질 질환

테이 삭스 병, 샌드 호프 병, 락토 실 (신경) 스핑 고신 중독, NIEMANN- 피크 병, α-β- 리포 단백 혈증 (Bassen-kornzwig 증후군).

3. 점막 다당류 증

시스틴 유레아를 동반 한 Hurlers mucopolysaccharidosis.

4. 미네랄 대사 결함 및 그 대사

멍크 병, 청소년 당뇨병, 췌장 낭포 성 섬유증, 전신성 신경성 경련, 젤 위지 병, 앨 버스 -ö 베르크 병.

5. 유전성 망막염 색소

어셔 증후군, 케스 너-사이어 증후군, 앨 스트롬 증후군.

6. 회백질

배튼 병, 영아 축삭 영양 실조, 할러 보르 덴-스 파츠 병.

7. 소뇌 운동 실조

시신경 위축증, Marie 운동 실조증, 유전 운동 또는 감각 다발 신경 병증, Charcot-Marie-Tooth 질병, 올리브 폰 소뇌 변성.

8. 1 차 백질 병변

비정상적인 백질 변성, Krabbers 질환, 해면 백질 변성 (Canaran), 수단 백질 퇴행, Merzbacher-pelizaeus 질환, 코카인 증후군.

9. 탈수 초성 질환

부신 백질 변성, 다발성 경화증.

10. 가족 시신경 위축

Leber 질병, 유아 시력 위축 (열성, 우세).

11. 두개 내압 증가

허위 뇌종양, 두개 내 출혈, 두개골 협착증 및 수로는 뇌수종을 차단했습니다.

확인

관련 검사

눈과 시간 영역 CT 검사 동공 반사

1. 시각 유발 잠재력 (VEP) 검사

P100 피크 레이턴시가 지연되거나 진폭이 현저히 줄어든 것을 알 수 있습니다. VEP는 시각적 기능을 객관적으로 평가할 수 있으며 OA의 진단, 질병 모니터링 및 효능 평가에 매우 중요합니다.

2. 일반적인 컴퓨터 자동 페리 메 트리를 이용한 중앙 시야각 정량 임계 값 점검 절차

눈에 보이는 구 심성 협착은 때때로 양측 혈뇨 증과 같은 질병의 원인을 유발할 수 있습니다. 두개 내 시각 교차 점유 병변을 배제해야하고, 큰 중심 또는 중추 적점은 Leber 유전성 시신경 병증을 배제해야합니다. 이 검사는 시각 기능 평가에 사용될 수 있으며 OA의 진단, 질병 모니터링 및 효능 평가에 매우 중요합니다.

3. 두개골 또는 눈의 CT 또는 MRI 검사

눈에 보이는 침습성 시신경 병증 환자, 눈에 보이는 두개 내 또는 안와 공간 점유 병변 억압 시신경, 시신경 근염, 다발성 경화증 및 중추 신경계 백질 탈수 초성 병변이있는 다른 환자. 이 검사는 OA 병인의 억압 및 침습성 시신경 병증 및 탈수 초성 병변을 배제하거나 확인할 수 있습니다.

4. 유전자 검사 기술 사용

혈액, 기타 체액 또는 세포에 의한 미토콘드리아 DNA 또는 핵 유전자의 검출은 유전성 시신경 병증에 의한 OA 환자에서 상응하는 유전자 좌위에 돌연변이가 있음을 나타내며, 이는 OA의 병인 진단에서 유전성 시신경 병증을 배제 또는 확인할 수있다.

차별 진단

1. 급성기 및 전방 허혈성 시신경 병증, 시신경 혈관염, 시신경 유두 염, 안저 및 후방 시신경염의 명백한 변화는 없다.

2. 위축성 기간은 먼저 두개 내 압박 병변을 배제하고 다른 유전 적 유형의 시력 위축과 구별되어야한다.

3.이 질환은 다발성 경화증 및 시신경 골수염과 같은 탈수 초성 질환과 구별되어야합니다.

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