혼란스러운

소개 혼돈과 혼란, 질문에 대한 대답 또는 혼란에 대한 응답으로 나타나는 의식의 증상. 모호성은 의식의 온화한 장애로, 자신과 주변 환경에 무관심으로 나타납니다. 답이 짧고 느리고 표현이 무관하며 시간, 장소 및 성격의 방향이 완전히 또는 부분적으로 방해됩니다. 의식 및 환자 안전의 변화에주의를 기울이고 나머지 환경을 조용히 유지하고 충분한 영양분과 물을 공급하십시오.

원인

1. 전신 질환 : 탈수, 부신 기능 부전;

2. 간단한 자율 신경 기능 부전;

3. 중추 신경계 질환 : 부끄러워 증후군, 뇌간 질환 파킨슨 병, 골수 증, 다발성 뇌경색;

4. 말초 및 자율 신경 병증 : 당뇨병, 아밀로이드증, 골수 경련, ​​종양 유사 증후군, 알코올 및 영양 질환; 혈관 수축 및 선택적 피부 및 내부 장기 (간 및 신장 포함)로 이어지는 부신 및 동정 활동 증가 혈류가 떨어집니다. 상기 대사 및 혈역학 적 요인은 젖산 생산을 증가시킨다.

5. 약물 : 페 노티 아진 및 다른 항 정신병 제, 모노 아민 옥시 다제 억제제, 삼환계 항우울제, 항 고혈압제, 레보도파, 혈관 확장제, 베타-차단제, 칼슘 채널 차단제.

확인

관련 검사

뇌 CT의 뇌파 검사

12- 리드 ECG는 부정맥, 전도 이상, 심실 비대, 흥분 전 증후군, QT 연장, 심박 조율기 실패 또는 심근 허혈 및 심근 경색을 나타낼 수 있습니다. 포착 될 수있는 부정맥은 의식 변화의 원인 일 수 있지만 대부분의 환자는 모니터링 중에 반복 된 실신을 경험하지 않습니다. 실신 전에 아우라 증상이있는 경우 레코더 재생이 중요하며, 급성 심근 경색의 경우 혈청 트로포 닌 또는 포스 포 크레아틴 키나아제가 상승한 소수의 실신 환자를 고려해야합니다. 호기성 분압이 감소하고 ECG에 폐색전증이있는 급성 폐 심장병의 증거가있는 경우 폐 관류 및 환기 검사를 모니터링하는 것이 훌륭한 선별 기술입니다. 발작이 의심되면 EEG를해야합니다. 의심되는 두개 내 병변 또는 국소 신경 병증과 같은 진단이 명확하지 않은 경우, 머리 및 뇌 CT 및 자기 공명은 감별 진단으로서 수행된다.

차별 진단

진단은 다음 증상과 구별되어야합니다.

1. 무의식 : 마음이 희미하거나, 시간이 맑을 때, 전화가 잘되거나, 속어가 있음을 의미합니다.

2. 마음은 슬프다 : 전화는 응답 할 수 있지만, 대답은 요구되지 않으며, 메모리와 계산 능력은 열악하다. 정신은 집중되지 않거나 정신이 불분명합니다.

3. 무관심 (Apathy) : 마음의 증상으로 외부 세계에 대한 반응이 느리며 응답은 없지만 혼수 상태는 아닙니다.

환자에게 물으면 반응이 느리고 의식이 불분명하며 진단이 혼란 스러웠다는 것을 알았습니다.

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