신경간 파열

소개 V도 신경 손상, 즉 신경 줄기 파열, 신경 다발 및 신경 외막이 파손되고 신경 줄기가 완전히 파괴되며 연속성이 손실됩니다. 이 유형의 부상은 가장 심각한 유형의 부상이며 일반적으로 열린 부상으로 나타납니다.

원인

(1) 질병의 원인

중앙 신경 손상이 더 자주 발생하며 부상 부위는 주로 손목이나 팔뚝에 있으며 팔뚝이나 발목의 부상은 더 작습니다.

1. 당김 부상 : 가장 일반적입니다. 대부분 팔이 기계에 걸리기 때문에 발생합니다.

크러쉬 부상 : 이전의 팔 골절 또는 흉터 수축, 종종 심각한 연조직 손상이 동반됩니다.

3. 절단 부상 : 일상 생활이나 직장에서 발생하는 유리 절단 또는 팔뚝 수술 중 우발적 인 부상.

4. 신경총에 총상을 입거나 약물을 잘못 주사 한 경우 : 위에서 언급 한 부상과 비교할 때 이러한 두 가지 유형의 부상이 더 적습니다.

5. 허혈성 수축은 종종 중간 신경 손상과 관련이 있습니다.

(2) 병인

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확인

관련 검사

근전도 혈액 루틴

이 질병의 진단은 주로 임상 증상과 병력을 기반으로하며 보조 검사는 덜 사용됩니다. 주로 정기 신체 검사를 수행합니다. 예를 들어, EMG는 신경 손상 및 정도가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

차별 진단

중앙 신경 손상의 원인과 범위로 인해 말초 신경계가 손상과 완전히 다르게 반응합니다. Sunderland는 Seddon 분류를 확장하여 신경 다발 구조의 중요성을 강조했습니다. 중앙 신경 손상은이 표준에 따라 5 단계 (도)로 나눌 수 있습니다.

1I 정도의 신경 손상, 즉 신경 손실 : 축삭 연속성이 존재하지만 전도는 중단되고 전도 차단의 변화는 가역적이며 회복은 빠르고 완전합니다.

2 II 정도의 신경 손상, 즉 축삭 파괴 : 축삭 및 수초 손상이지만 자궁 내막 조직은 손상되지 않습니다. Waller의 변성은 부상 부위 아래의 원위 부분에서 발생하며 기능은 완전히 회복 가능합니다.

3III도 신경 손상, 즉 신경 다발의 신경 섬유 손상 : 축삭, 수초, 내피를 포함하지만 신경 다발 막은 손상되지 않습니다. 자궁 내막에 흉터 조직이 형성되어 있기 때문에, 재생 된 섬유 중 일부는 흉터의 원위 끝을 가로 질러서 완전히 재생 될 수 없습니다. 기능 회복의 정도는 주로 내막의 흉터와 연내 막의 움직임 및 감각 섬유의 분포와 관련이 있습니다.

4IV도 신경 손상 : 즉, 축삭, 자궁 내막 및 신경 다발 막을 포함한 신경 다발 손상 및 파열, 신경의 외막 만이 손상되지 않고, 신경 줄기의 연속성은 신경의 외막에 의해서만 유지된다. 신경의 흉터는 재생 신경이 대상 기관에 도달하는 것을 완전히 차단할 수 있습니다. 수술을받지 않으면 운동 기능과 감각 기능을 복원 할 수 없습니다.

5V 정도의 신경 손상 : 신경 줄기 골절, 신경 다발 및 신경 외막이 파손되고 신경 줄기가 완전히 파괴되며 연속성이 손실됩니다. 이 유형의 부상은 가장 심각한 유형의 부상이며 일반적으로 열린 부상으로 나타납니다.

이 질병의 진단은 주로 임상 증상과 병력을 기반으로하며 보조 검사는 덜 사용됩니다. 주로 정기 신체 검사를 수행합니다. 예를 들어, EMG는 신경 손상 및 정도가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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