상부 호흡 기관의 점막 자극 증상

소개 상부 호흡기 점막 자극은 황화수소 중독에서 흔합니다. 황화수소는 자극적이고 질식하는 무색 가스입니다. 저농도 노출은 호흡기와 눈에 국소적인 자극 만 가짐 고농도에서는 중추 신경계 증상 및 질식 증상으로 나타나는 전신 효과가보다 명백합니다. 황화수소는 "달콤한 계란과 같은"냄새가 있지만, 매우 높은 농도는 맛을 느끼지 않고 후각 피로를 빠르게 유발합니다. 가죽, 유황 염료, 안료, 동물 접착제 등과 같은 산업에서의 광업, 제련, 사탕무 만들기, 이황화 탄소, 유기 인 살충제 및 황화수소 생산; 습지, 거터, 정화조 및 퇴적물과 같은 유기 폐기물 사이트 수영장 등에서 작업하는 동안 다량의 황화수소가 빠져 나올 수 있습니다. 작업자가 중독되는 것은 드문 일이 아닙니다.

원인

황화수소는 호흡기를 통해 몸에 들어가 호흡기의 물과 접촉 한 후 빠르게 용해되며 나트륨 이온과 결합하여 황화 나트륨을 형성하여 눈과 호흡기 점막에 강한 자극 효과를줍니다. 황화수소의 흡수 후, 주로 호흡 사슬에서 시토크롬 산화 효소와 이황화 결합 (-SS-)에 작용하여 세포 산화 과정에 영향을 미치고 조직 저산소증을 유발합니다. 매우 높은 농도로 흡입되면 경동맥을 강하게 자극하고 호흡 정지를 반사적으로 유발합니다. 또한 호흡 센터를 직접 마비시키고 즉시 질식을 일으켜 "감전"사망을 초래할 수 있습니다.

확인

관련 검사

폐 영상 폐 검사 폐 및 흉막 청진

흡입 된 황화수소의 농도와 시간에 따라 임상 증상이 다양합니다. 빛은 주로 자극에 의해 발생합니다. 자극은 눈물, 눈 자극, 타액 분비, 목구멍의 타는듯한 느낌 또는 두통, 현기증, 피로 및 메스꺼움과 같은 증상이 특징입니다. 눈에 보이는 결막 충혈을 확인하고, 폐에 마른 뾰루지가있을 수 있으며, 해리 후 단기간에 회복 될 수 있습니다. 중등 중독, 점막 자극, 악화, 기침, 흉부 압박감, 시력 저하, 결막 부종 및 각막 궤양; , 현기증 및 기타 증상, 경미한 의식 장애로 인해 폐가 건조하거나 젖은 상태가됩니다. X- 레이 필름은 폐 조직 또는 색다른 그림자를 보여주었습니다. 심각한 중독은 코마, 폐부종, 호흡기 및 순환 장애를 보였으며 매우 높은 농도 (1000mg / m3 이상)에서 흡입하면 "번개 사망"이 발생할 수 있습니다. 심한 중독은 신경 및 정신 후유증을 남길 수 있습니다.

차별 진단

상기도 점막 자극의 감별 진단 :

일산화탄소 나 시안화물과 같은 급성 중독, 급성 뇌 혈관 질환, 심근 경색증과는 차별화되어야하며, 공기 중의 산소 결핍을 유발하기 위해 고농도의 메탄이나 질소가 포함 된 환경에 들어가 질식과 구별해야합니다. 다른 증상은 다른 원인으로 인한 유사한 질병이나 혼수 후 낙상으로 인한 외상과 구별되어야합니다. 흡입 된 황화수소의 농도와 시간에 따라 임상 증상이 다양합니다. 빛은 주로 자극에 의해 발생합니다. 자극은 눈물, 눈 자극, 타액 분비, 목구멍의 타는듯한 느낌 또는 두통, 현기증, 피로 및 메스꺼움과 같은 증상이 특징입니다. 눈에 보이는 결막 충혈을 확인하고, 폐에 마른 뾰루지가있을 수 있으며, 해리 후 단기간에 회복 될 수 있습니다. 중등 중독, 점막 자극, 악화, 기침, 흉부 압박감, 시력 저하, 결막 부종 및 각막 궤양; , 현기증 및 기타 증상, 경미한 의식 장애로 인해 폐가 건조하거나 젖은 상태가됩니다. X- 레이 필름은 폐 조직 또는 색다른 그림자를 보여주었습니다. 심각한 중독은 코마, 폐부종, 호흡기 및 순환 장애를 보였으며 매우 높은 농도 (1000mg / m3 이상)에서 흡입하면 "번개 사망"이 발생할 수 있습니다. 심한 중독은 신경 및 정신 후유증을 남길 수 있습니다.

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