임신성 고혈압

소개 임신 중 고혈압 (임신 유발 고혈압이라고 함)은 임산부에게 독특하고 흔한 질병으로, 고혈압, 부종, 단백뇨, 경련, 혼수 상태, 심장 및 신부전, 심지어 산모 및 아동 사망으로 특징 지워집니다. 주요 병변은 전신 혈관 경련이며 수축의 결과로 혈액이 감소합니다. 임신으로 인한 고혈압 증후군은 중증도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 분류되며, 심한 임신으로 인한 고혈압 증후군은 자간전증과 자간증으로도 불리며, 자간전증은 고혈압을 기준으로 경련입니다.

원인

다음 요소와 관련이 있습니다.

1. 20 세 이하 또는 35 세 이상인 첫 임산부.

2. 아프리카 계 미국인이나 히스패닉과 같은 인종적 차이는 백인보다 높습니다.

3. 가족 유전 적 요인 가족은 고혈압 병력이 있고 임산부의 어머니는 PIH 또는 자간증의 딸인 며느리가 있습니다.

4. 고혈압, 신염, 당뇨병 및 기타 병력이있는 병력이있는 경우.

5. 영양 실조 빈혈, 저 단백 혈증.

6. 체중 지수> 0.24.

7. 정신이 너무 빡빡하거나 작업 강도가 높습니다.

8. 양수, 쌍둥이 및 거대 두더지가 너무 많습니다.

확인

관련 검사

심전도, 혈압, 산소 분압, 일상적인 비뇨기 편도

정상적인 사람들의 혈압은 생리 학적 조건에 따라 일정한 변동 범위를 가지고 있으며 불안, 긴장, 스트레스 상태 또는 신체 활동이있을 때 혈압이 상승 할 수 있습니다. 또한 수축기 혈압은 나이가 들면서 증가하므로 고혈압과 정상 혈압의 경계를 나누기가 쉽지 않습니다. 1979 년에 중국은 혈압 측정 방법과 고혈압 진단 기준을 다음과 같이 수정했습니다.

1. 15 분 동안 휴식을 취한 후 앉은 자세를 취하고 오른팔의 혈압을 측정하고 혈압 값이 상대적으로 안정 될 때까지 여러 번 측정해야합니다. 이완기 압력은 소리의 소멸을 기준으로하며, 소리가 사라지지 않으면 변경시의 값이 사용됩니다. 같은 날 1 시간 간격으로 또는 격일로 다시 확인했습니다.

2. 수축기 혈압 ≥ 21.2kPa (160mmHg) 및 / 또는 이완기 혈압 ≥ 12.6kPa (95mmHg) 인 경우, 확인하여 확인할 수 있습니다. 임상 고혈압을위한 혈압 18.7 ~ 21.2 / 12 ~ 12.6kPa (140 ~ 160/90 ~ 95mmHg).

3. 과거에는 고혈압 병력이 있었는데 3 개월 이상 치료받지 않으면 혈압이 정상이며 혈압이 높은 것으로 분류되지 않고 혈압이 정상이면 혈압이 고혈압으로 진단되어야합니다.

가임기 여성은 고혈압의 첫 단계로 고통 받고, 혈관 합병증은 드물고, 안저, 심전도, 심장 및 신장 기능 검사는 종종 비정상적이므로 진단은 동맥압의 상승에 근거해야합니다. 말초 혈관 확장, 혈액 희석 및 동정맥 단락의 태반 형성으로 인한 두 번째 삼 분기와 같은 첫 번째 방문은 환자의 40 %에서 수축기 혈압을 2.7 kPa (20 mmHg) 감소시켜 진단을 복잡하게 할 수 있습니다. 첫 방문에서 신장 손상이있을 때 만성 사구체 신염 또는 만성 신우 신염 또는 필수 고혈압으로 인한 신장 질환으로 인한 증상 성 고혈압을 식별하기는 어렵습니다.

차별 진단

병력 및 전형적인 임상 증상에 근거하여 진단이 어렵지 않습니다. 그러나 상태를 추정하고 비슷한 임상 증상을 보이는 일부 질병을 식별하는 것이 더 어렵습니다. 따라서 올바른 진단을 내리기 위해서는 병력, 소인 인자, 신체 검사 및 보조 검사와 같은 다양한 측면에서 종합적으로 분석해야합니다. 진단에는 올바른 접근 방식을 개발하기 위해 심각도, 분류 및 합병증이 포함됩니다.

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