사춘기 전 무월경

소개 사춘기 초기, 첫 생리 기간의 두 번째 또는 세 번째 해에, 난소 기능이 여전히 불안정하기 때문에 생리주기가 종종 불규칙합니다. 발달 동안 발생하는이 무월경은 생리적 무월경이라고하며, 이는 정상적인 현상입니다. 무월경은 생리 학적 및 병리학 적 포인트를 갖는다. 폐경기 이후 사춘기 전, 임신, 수유 및 월경은 모두 생리 학적 무월경입니다. 여기서 논의되는 것은 병리학 적 무월경의 문제입니다. 월경은 시상 하부-뇌하수체-난소 축의주기적인 조절에 의해 발생하여 자궁 내막주기 흘림, 시상 하부, 뇌하수체, 난소 및 생식 기관, 특히 자궁의 유기적 또는 기능적 외관을 초래합니다. 변화는 무월경을 유발할 수 있습니다. 다른 내분비선의 유기 및 기능적 이상은 월경에 영향을 미쳐 무월경을 유발할 수 있습니다.

원인

6 세에서 9 세 사이의 소녀들은 소변에서 데 하이드로 에피 안드로스 테론 (DHEA)과 그 설페이트를 감지 할 수 있으며, 10 세에 빠르게 증가하는 부신 기능의 초기 증상이며, 부신의 안드로겐은 음모를 나타냅니다. 시상 하부-뇌하수체-난소 축이 아직 더 발달되지 않았고, 에스트로겐 수준이 여전히 낮고, 자궁 내막 증식이 열악하며, 출혈을 일으키지 않기 때문에 월경이 지연되기 때문에 신체가 빠르고 빠르게 자랍니다. 월경 전이 단계에서는 생리통에 생리 현상이 없으며, 일부 소녀들은 월경 후 1 년 반 동안 생리 흐름을 겪으며 무배란 월경에는 정상입니다.

(1) 질병의 원인

무월경은 생리 학적 및 병리학 적 포인트를 갖는다. 폐경기 이후 사춘기 전, 임신, 수유 및 월경은 모두 생리 학적 무월경입니다. 여기서 논의되는 것은 병리학 적 무월경의 문제입니다. 월경은 시상 하부-뇌하수체-난소 축의주기적인 조절에 의해 발생하여 자궁 내막주기 흘림, 시상 하부, 뇌하수체, 난소 및 생식 기관, 특히 자궁의 유기적 또는 기능적 외관을 초래합니다. 변화는 무월경을 유발할 수 있습니다. 다른 내분비선의 유기 및 기능적 이상은 월경에 영향을 미쳐 무월경을 유발할 수 있습니다.

(2) 병인

월경과 관련된 장기에는 자궁, 난소, 뇌하수체 및 시상 하부가 포함되며 무월경은 어떤 링크에서도 발생할 수 있습니다. 장애가 발생하는 부위에 따라 자궁, 난소, 뇌하수체 및 시상 하부의 네 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

자궁 무월경

무월경의 원인은 자궁에 있습니다. 난소 기능은 정상이지만 자궁 내막은 정상적인 반응을 나타내지 않으므로 월경이되지 않습니다. 자궁 폐쇄를 일으키는 질병은 일반적입니다.

(1) 선천성 자궁 저형성 또는 결핍 : 이차 신장 튜브의 저형성 또는 비 발달로 인해. 일차 무월경으로 표현됩니다. 사춘기 후에는 유방, 외부 생식기, 음과 갈기와 같은 이차적 인 성적인 특성이 모두 정상입니다. 기저 체온이 때때로 배란을 보일 수 있다면, 그것은 주기적으로 유방의 부드러움과 복부 불편을 나타낼 수도 있습니다. 염색체와 생식선은 정상적인 여성입니다. 다양한 난소 호르몬과 뇌하수체 성선 자극 호르몬 FSH, LH 등은 정상적인 여성 수준입니다. 골반 검사와 B- 초음파는 자궁이 없음을 확인했습니다. 주기적 복통이있는 1 차 무월경이 선천성 자궁 또는 질 중격 또는 처녀막 폐쇄증과 같은 질 기형으로 간주되어야합니다. 생식 기관이 열악하여 월경 혈액을 배출 할 수 없습니다. B- 초음파는 자궁 출혈 및 질 혈액에서 발견 될 수 있습니다. 수술로 채널을 열면 정상적인 월경이 회복됩니다. 선천성 자궁 저형성 증이나 월경 부족은 결코 발생하지 않습니다.

(2) 자궁 내막 손상 또는 유착 : 자궁 내막에 과도한 긁힘 손상 또는 자궁 내 유착, 무월경으로 인한 수술 후 감염으로 인해 인공 낙태, 산후 또는 낙태 치료 후 종종 발생합니다. 자궁강이 부분적으로 고착되면 생리혈이 흘러 나올 수 없으며 주기적 복통과 낙상이 동반되는 무월경이 특징입니다. 증상은 기저 체온과 비교하거나 B- 초음파 자궁을 감지하여 확인할 수 있습니다. 결핵성 자궁 내막염, 낙태 또는 심한 산후 자궁 내막염과 같은 일부 감염은 자궁 내막의 파괴를 일으켜 무월경, 보통 이차 무월경으로 이어질 수 있습니다. 사춘기 전에 자궁 내막 결핵에 감염된 소녀는 원발성 무월경을 나타 냈습니다.

(3) 자궁 치료 : 자궁 무월경은 자궁 또는 자궁 내막 절제술 또는 자궁 내 방사선 요법 후에 발생할 수 있습니다.

(4) 안드로겐 무감각 증후군 : 고환 여성화라고도합니다. 이것은 자궁 무월경의 특별한 형태입니다. 환자의 핵형은 46, XY, 생식선은 고환이며, 표적 기관에는 안드로겐 수용체 또는 수용체가없고 정상적인 생물학적 기능을 수행 할 수 없기 때문에 정상적인 수컷으로 발전하지 못합니다. 완전한 고환의 여성적인 모습은 유방 발달을 가진 여성의 모습과 매우 유사하지만 질 상단과 같은 자궁은 없습니다. 사춘기 후 환자는 종종 1 차 무월경을 겪습니다.

2. 난소 무월경

난소 자체의 이상 또는 기능적 이상으로 인한 무월경을 말합니다. 선천적이거나 획득 될 수 있습니다. 난소 무월경 진단을위한 두 가지 주요 내분비 지표는 에스트로겐 수치가 낮고 고나 도트로 핀 수치가 높습니다.

(1) 선천성 난소 저형성 증 : 터너 증후군이라고도합니다. 무월경이있는 가장 일반적인 유형의 청소년 소녀입니다. 성 염색체가 비정상적인 질환으로 대부분 염색체 수가 비정상이며, 기본 핵형은 45, X이며 성 염색체 구조 (예 : X 염색체 및 기타 팔, 길거나 짧은 팔이없는 경우, 원형 X) 염색체 등 또 다른 것은 다양한 핵형의 키메라이다. 일차 무월경 및 이차 성적인 특징 이외에, 환자는 키가 짧은, 목 모양 탈장,다면 탈장, 배럴 가슴, 팔꿈치 valgus 및 기타 기형과 같은 비정상적인 신체 증상 그룹을 가지고 있습니다. 46, XX 키메라 증을 가진 소수의 사례는 이차 무월경 또는 때때로 정상적인 월경으로 나타날 수 있습니다.

(2) 단순 생식선 이형성증 : 46, XX 단순 생식선 이형성증 및 46, XY 단순 생식선 이형성증을 포함한다. 핵형을 제외하고 임상 증상은 유사 하였다. 일차 무월경의 증상, 이차 성적인 특성은 발달하지 않습니다. 키가 크고 사지가 길며 캐스트 모양입니다. 생식선은 대부분 끈 모양입니다. 핵형 XY를 갖는 생식선은 종양에 걸리기 쉽다. 북경 유니온 의과 대학 병원은 XY 단순 생식선 이형성증의 5 례, 생식선 절제술, 병리학 적으로 확인 된 4 례의 종양, 예를 들어 생식선 세포 종양 2 례, 성병 종 1 예 및 세포 종양지지를보고했습니다. 따라서 XY 단순 생식선 이형성증은 가능한 빨리 외과 적으로 제거해야합니다.

(3) 조기 난소 부전 : 초기 폐경기, 즉 폐경기는 40 세 이전에 발생합니다. 때때로 20 세 미만의 젊은 여성에게서 볼 수 있습니다. 대부분 2 차 무월경, 1 차 무월경은 드물다. 난소 위축, 에스트로겐 수준이 낮고 FSH가 폐경기 수준으로 상승합니다. 조기 난소 부전의 진정한 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. 조기 난소 부전은자가 면역 시스템과 관련이 있으며, 조기 난소 부전은 애디슨 병, 갑상선염, 부갑상선 기능 항진증, 중증 근무력증, 당뇨병 등과 같은 다양한자가 면역 질환과 관련이있는 것으로 종종 발견됩니다. 난소에 항고 나도 트로 핀 수용체 항체가있는 것으로 관찰 된 조직 항체는 FSH가 세포막의 수용체에 결합하는 것을 방지합니다. 또한 조기 난소 부전의 가족 요인과 환자의 어머니 또는 자매에게 조기 폐경기가 있다고보고되었습니다.

(4) 난소 무감각 증후군 : 조기 난소 부전이있는 임상 증상은 1 차 무월경 또는 초기 폐경 일 수 있습니다. 조기 난소 부전과는 달리, 그러한 환자의 난소에는 많은 정상 난포가 있지만 휴식 상태에 있으며 성숙하고 배란 할 수 없습니다. 난소 무감각 증후군의 발병 기전은 잘 알려져 있지 않습니다. 더 많은 설명은 난소에 항 고나 도트로 핀 수용체 항체 또는 수용체의 존재입니다. 질병의 생식 호르몬 변화는 조기 난소 부전과 동일하며, B- 초음파 또는 복강경 난소 위축 및 소포가 있으면 조기 난소 부전과 구별 될 수 있습니다.

(5) 난소 절제 증후군 : 난소 절제술 또는 조직 파괴. 방사선 요법 후 양측 난소 또는 양측 난소의 외과 적 제거로 인해, 난소 조직이 파괴되고 기능 상실이 일차 또는 이차 무월경으로 나타난다. 심한 난소 염증은 또한 난소 조직을 파괴하고 무월경을 일으킬 수 있습니다.

3. 뇌하수체 무월경

뇌하수체 병변은 생식선 자극 호르몬 합성 및 분비 장애를 유발하며, 이는 무월경으로 이어지는 난소 기능에 영향을 미칩니다.

(1) 일차 뇌하수체 성선 자극 호르몬 : 고립 된 성선 자극 호르몬 결핍증을 특징으로하는 드문 유전자 질환이며, 환자는 종종 원발성 무월경이 있고, 성적인 징후가 발생하지 않으며, 일부는 후각 장애를 동반합니다. 뇌하수체 성선 자극 호르몬 FSH와 LH 및 난소 성 호르몬은 낮은 수준입니다.

(2) 2 차 전 뇌하수체 기능 장애 : 뇌하수체 손상, 출혈, 염증, 방사선 및 수술 등으로 인해 뇌하수체 전 기능을 방해하여 갑상선 자극 호르몬 및 부신 피질과 같은 뇌하수체 전립선의 다른 호르몬을 유발합니다. 호르몬 부족 등 따라서 갑상선 기능 항진증 외에도 갑상선 기능 항진증과 부신 기능 부전이 발생하여 무월경, 체중 감소, 피로, 감기, 저혈당증, 저혈압, 낮은 기초 대사 및 성욕 상실을 나타냅니다. 뇌하수체 전엽의 산후 출혈 및 쇼크 유발 허혈성 괴사로 인해 발생하는 Sheehan 증후군은 이차성 뇌하수체의 전형적인 상태입니다.

(3) 뇌하수체 종양 : 뇌하수체 무월경의 일반적인 원인은 뇌하수체 전립선의 기능을 직접 방해하거나 시상 하부와 뇌하수체 사이의 조절 채널을 파괴하거나 생식 호르몬의 분비와 조절을 방해하여 무월경을 유발할 수 있습니다. 성장 호르몬 종양, 프로락틴 종, 갑상선 자극 호르몬 선종, 부 신피질 선종, 성선 자극 호르몬 선종의 혼합 종양 및 비 기능성 뇌하수체 선종과 같은 많은 유형의 뇌하수체 종양이 있습니다. 무월경과 관련된 가장 흔한 뇌하수체 종양은 prolactinoma입니다.

4. 시상 하부 무월경

시상 하부 또는 시상 하부 위의 장애를 나타냅니다. 무월경은 시상 하부 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH)의 결핍 또는 무질서한 형태로 인해 발생합니다. 시상 하부 뇌하수체 기능 장애, 중추 신경계 시상 하부 기능 장애 및 시상 하부 부적절한 무월경의 부적절한 피드백 조절로 인한 기타 내분비 이상을 포함합니다.

(1) 시상 하부 뇌하수체 단위 기능 장애 : 선천성 시상 하부 뇌하수체 기능 장애 일 수 있으며, 시상 하부 호르몬 GnRH 합성 및 분비 장애로 인한 부상, 종양, 염증 및 방사선에 이차적 일 수 있습니다. 임상 적으로 흔한 시상 하부 뇌하수체 단위 기능 장애는 무월경입니다. 이것은 시상 하부에 프로락틴 억제 인자 (주로 도파민)가 없기 때문에 뇌하수체에서 프로락틴이 과도하게 분비됩니다.

또한, 도파민에 의한 프로락틴 분비 억제의 다른 원인은 고 프로락틴 혈증을 유발할 수있다. 예를 들어, 뇌하수체 줄기의 종양 압박은 도파민에 의한 프로락틴 분비 억제를 차단합니다. 일부 약물은 도파민 저장의 소비 또는 메토 클로 프라 미드 (메타 클로 프라 미드)와 같은 도파민 수용체 차단으로 인해 프로락틴 분비를 증가시킬 수 있습니다 , chlorpromazine (최대 절전 모드) 및 기타 약물. 다른 뇌하수체 선종, 갑상선 기능 항진증, 젖꼭지 빠는 및 가슴 자극도 프로락틴 분비를 증가시킬 수 있습니다. 상승 된 프로락틴 수치는 시상 하부에 작용하고, GnRH의 합성 및 방출을 억제하고, 뇌하수체에 작용하고, 뇌하수체의 GnRH에 대한 감수성을 감소시키고, 난소에 작용하고 난소 스테로이드 호르몬의 합성을 방해 할 수 있습니다. 무월경 이외에, 수유는 종종 고 프로락틴 혈증의 중요한 증상 중 하나입니다. 그러나 많은 환자들이 스스로 수유를 찾을 수 없으며, 약 절반은 무월경 또는 불규칙한 월경시 신체 검사를 통해 발견됩니다. 실험실 테스트에서 혈중 프로락틴 수치가 30 ng / ml 초과, 여포 자극 호르몬 (FSH), 황체 형성 호르몬 (LH)이 정상 초기 여포 단계와 비슷하거나 낮으며 에스트로겐 수치가 낮습니다. 뇌하수체 종양을 배제하기 위해 안장 부위의 영상 검사를 수행해야합니다. 필요한 경우, 시신경의 압박에 의해 야기 된 시야 결함을 종양에 경고하기 위해 시야를 검사해야한다.

(2) 중앙-시상 하부 기능 장애 : 정신적 요인, 외부 또는 내부 환경의 변화는 시상 기능에 영향을주기 위해 대뇌 피질, 시상 및 시상 하부의 신경 내분비 경로를 통해 중추 신경계를 통해 무월경을 유발할 수 있습니다. 젊은 여성들 사이에서 가장 흔한 전형적인 상태는 환경을 변화시킨 후 정신 자극, 정서적 스트레스 또는 갑작스러운 무월경입니다. FSH, LH 및 에스트라 디올 (E2) 수준은 정상 범위에있을 수 있으며 무월경은 무배란으로 이어지는 GnRH 펄스 분비의 리듬과의 간섭으로 인해 발생합니다. 고의적 인 체중 감량으로 인해 슬림 한 몸매의 추구로 인한 식욕 부진은 어린 소녀들에게는 드문 일이 아닙니다. 식이 요법에서 식욕 부진 또는 기발한 식습관, 심한 체중 감량, 무월경, 갑상선, 부신, 생식선 및 췌장과 같은 여러 기관의 기능 저하, 심지어 물과 전해질 불균형 및 극심한 영양 실조로 인한 생명을 위협하는 범위까지 다양합니다. 정신적 및 심리적 요인과 관련된 병력을 추적 할 수 있습니다. 일반적으로 FSH, LH 및 E2 수준은 낮습니다. 또한, 의사 임신은 정신적 및 심리적 요인으로 인한 시상 하부 기능 장애이기도합니다. 종종 열망하는 불임 여성에게서 발생합니다.

(3) 다른 내분비 이상은 부적절한 피드백 조정을 유발합니다.

1 안드로겐 과잉 : 과도한 안드로겐은 난소 및 / 또는 부신에서 나올 수 있습니다. 청소년 여성 중에서 임상 적으로 가장 흔한 것은 다낭성 난소 증후군입니다. 주요 병태 생리 학적 특징은 과도한 안드로겐 및 지속적인 무배란이며, 이는 무월경 또는 월경 장애, 다모증 및 비만, 및 일련의 난소 다낭성 증세의 증상 및 징후를 특징으로한다. 과도한 안드로겐은 주로 난소와 부신에서 유래합니다. 증가 된 안드로겐은 주변 조직에서 에스트로겐으로 전환됩니다. 이 지속되고 비주기적인 에스트로겐 전환은 뇌하수체의 Gn-RH에 대한 민감성을 증가 시켜서, LSH 분비 및 주기성 손실을 증가시키는 반면, FSH는 상대적으로 불충분하다. 다낭성 난소 증후군 환자의 혈액 순환에서 안드로겐 수준은 정상 여성보다 혈액 농도가 약 50 %에서 100 % 높습니다. 안드로겐이 비정상적으로 상승하면 안드로겐 종양의 난소 또는 부신 분비, 선천성 부신 과형성 및 효소 결핍으로 인한 기타 성적 이형성증과 같은 다른 상태의 식별에주의를 기울여야합니다.

선천성 부신 과형성은 여아의 또 다른 흔한 형태의 안드로겐입니다. 부신 피질은 스테로이드 호르몬을 합성하는 과정에서 효소가 부족하여 과도한 안드로겐을 생성하여 시상 하부 뇌하수체 성선 기능 축 기능의 방해와 불규칙한 월경 또는 무월경을 유발합니다. 또한, 환자는 종종 다양한 남성화 및 생식기 기형을 보입니다.

2 갑상선 호르몬 이상 : 갑상선 호르몬은 신체의 다양한 물질의 신진 대사에 참여합니다. 따라서 갑상선 호르몬이 너무 많거나 너무 적 으면 생식 호르몬과 생식 기능에 직접 영향을 줄 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증이있는 일부 환자는 월경이나 무월경이 덜 나타날 수 있습니다.

3 분비 성 호르몬 종양 : 난소 및 부신 종양에서 더 흔합니다. 종양에 의한 성 호르몬의 과도한 분비는 피드백 메커니즘을 통해 시상 하부 및 뇌하수체의 분비 조절 기능을 억제하여 주기성을 파괴하여 무배란 또는 무월경을 유발할 수 있습니다. 혈액에서 에스트로겐 또는 안드로겐 수치가 비정상적으로 증가함에 따라 종양에 의해 분비되는 호르몬의 성질을 판단 할 수 있습니다. 골반 및 부신 B- 초음파, CT 스캔, MRI 등과 같은 조심스러운 골반 검사, 해당 부위의 영상 검사는 종양의 진단에 기여합니다.

4 운동 및 무월경 : 운동 선수, 발레리나 등 신체에 지방이 거의없는 대량 활동으로 인해 운동 무월경이 발생합니다. 훈련과 경쟁 중 에너지 소비와 정신적 스트레스는 신경 내분비 및 대사 기능에 영향을 미쳐 시상 하부에서 GnRH의 비정상적인 분비를 유발하여 무월경을 유발할 수 있습니다.

5 약물 유발 성 무월경 : 일부 약물은 시상 하부의 기능에 영향을 미쳐 무월경, 특히 티아 지드 진정제를 유발할 수 있으며, 고용량 적용은 종종 무월경 수유를 유발할 수 있으며, 약물 중단 후 월경이 회복 될 수 있습니다. 장기 작용 주사제 또는 장기 경구 고용량 피임약을 주사하는 소수의 여성은 시상 하부 뇌하수체 축의 약물의 지속적인 억제로 인해 2 차 무월경을 유발합니다.

6 비만 : 비만은 때때로 다른 내분비 이상을 동반합니다. 이것은 단순한 비만을 말합니다. 체중은 시상 하부 뇌하수체 성 선종 축과 밀접한 관련이 있습니다. 지방 조직은 에스트로겐이 축적되는 장소이며 에스트로겐으로 전환 될 호르몬 외의 주요 부분입니다. 과도한 지방 조직은 에스트로겐을 증가시킵니다. 이 비 주기적 에스트로겐은 피드백 메커니즘을 통해 시상 하부 뇌하수체의 지속적인 억제를 생성하여 무배란 또는 무월경을 초래합니다.

[유형 설명]

병리학의 위치에 따라 무월경의 병원균은 네 가지 영역으로 나눌 수 있습니다.

영역 1 : 생식기 또는 자궁 병변을 낮추십시오.

두 번째 영역 : 난소 병변.

세 번째 영역 : 뇌하수체 병변.

네 번째 영역 : 시상 하부 및 중추 신경 병증.

기타 : 부신 또는 갑상선 병변.

확인

관련 검사

성 호르몬 6 가지 검사를위한 뇌 CT의 부인과 초음파 검사

일반 검사 : 무월경의 일반 검사는 주로 정상 체형, 손가락 거리, 피부, 모발 및 가슴 발달과 같은 정신, 신체 및 발달 상태에 대한 포괄적 인 검사 및 분석을 수행하는 것입니다. 현상 등.

부인과 질환 의 검사 : 부인과 질환 의 검사는 주로 내외부의 생식 기관의 규칙 성 및 종양 현상에 달려 있으며, 1 차 폐경기가있는 경우 비뇨 생식 관 검사 및 음핵 검사에주의를 기울여야합니다.

실험실 검사 : 실험실 검사는 주로 환자의 시상 하부, 뇌하수체 및 자궁 축의 호르몬을 검사하여 이상이 없는지 확인합니다.

장치 검사 :

1. 흉부 X- 선 검사 : 이것은 주로 환자에게 결핵 병변이 있는지 여부를 결정합니다.

2, 기저 체온의 측정 : 기저 체온의 측정은 주로 환자의 배란과 생리 기간 동안 기저 체온 곡선의 결정을 확인하는 것입니다. 배란이없는 생리 기간의 기저 체온이 존재하지 않으면, 프로게스테론이 없으면 단일이됩니다 위상 유형이므로 배란이 감지되지 않은 후 황체 발달의 경우가 있습니다.

3, 의료 영상 검사 : 의료 영상 검사는 주로 복막 팽창 후 B 모드 초음파, CT, 자궁 경막 조영술 및 심실, 뇌 혈관 조영술을 통해 이루어집니다.

4, 내시경 검사 : 내시경 검사는 주로 자궁경 검사 및 복강경 검사를 포함하며, 난소의 배란과 호르몬 분비를 이해할 수 있습니다.

5, 제왕 절개 및 생식선 생검 :이 제왕 절개 및 생식선 생검은 주로 판단하기 위해 여성의 생식선 분비를 검사하기위한 것입니다.

차별 진단

사춘기 무월경의 감별 진단 :

1, 2 차 무월경 : 월경의 경우 나중에 폐경기는 2 차 무월경이라고합니다. 이차 무월경은 월경 경련 후 6 개월 이상 폐경이 있거나 월경이 얇아 3 번의 정상적인 간격에 도달하는 폐경기를 가진 사람을 말합니다.

2, 스포츠 무월경 : 가벼운 여성 운동 선수, 스포츠 경쟁의 무월경 또는 "스포츠 무월경"이라고하는 격렬한 훈련 과정. 일부 젊은 여성은 여행 중이나 강렬한 작업 및 연구 중에 무월경이있을 수 있으며, 병인은이 질환과 유사하며 운동 무월경과 관련하여 치료할 수도 있습니다. 이 질병은 종종 과도한 정신적 스트레스와 관련되어 내분비 기능 장애를 유발합니다. 한약은 과도한 정신적 스트레스로 인해 에어컨의 움직임이 역전되고 돌진 기능의 기능 장애는 피의 바다로 인해 발생한다고 생각합니다.

3, 뇌하수체 무월경 : 뇌하수체 무월경 : 뇌하수체 종양의 폐쇄는 두통, 흐린 시력 또는 수유를 동반 할 수 있습니다; 뇌하수체 전 자궁 괴사는 산후 출혈에서 발생하며 성욕 상실, 생식기 위축, 피로로 나타남 추위, 탈모에 대한 두려움.

4, 자궁 무월경 : 자궁 내막은 성 호르몬의 난소 분비 및 주기적 변화에 의해 자극되므로 자궁 내막이 벗겨 질 때 생리통이 생겨 자궁이나 자궁 이형성증, 자궁 내막 손상의 선천적 부재 또는 자궁 적출술의 경우, 난소 기능이 양호하더라도 성 호르몬의 분비가 정상이며 생리통이 없으며이 무월경의 원인은 자궁에 있으며 자궁 무월경이라고도합니다.

5, 난소 무월경 : 난소가 없거나 이형성, 난소 손상 또는 조기 노화로 인해 신체가 성 호르몬을 생성하지 못하고 자궁 내막이 자랄 수 없으며 주기적 변화와 각질 제거가 발생할 수 없으며 월경이 올 수 없으며이 무월경, 난소 무월경으로 알려져 있습니다.

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