방광 경련
소개
소개 의학에서 방광 경련의 정의는 염증성 변화없이 방광 평활근 또는 방광 괄약근의 수축을 나타냅니다. 임상 증상은 주로 비뇨기 적출, 일시적 폐쇄 소변 및 요로 복통을 특징으로합니다. 방광 경련은 비뇨기과 수술 후 흔한 합병증입니다. 급성 세균성 방광염 환자는 종종 방광 경련과 같은 증상이 나타납니다. 급성 세균성 방광염은 세균 감염으로 인한 흔한 요로 감염이며, 대부분의 병원균은 대장균입니다.
병원균
원인
첫째, 여성 요도의 해부학 적 구조는 짧고 직선이며, 처녀막 우산, 요도 처녀막 융합과 같은 일반적인 외부 요도 변형이며 회음에는 성관계, 카테터 삽입, 개인 위생과 같은 감염에 대한 동기가있는 한 많은 박테리아가 있습니다. 박테리아에 대한 저항력이 감소한 개인은 감염을 대략적으로 증가시킬 수 있습니다. 혈액 감염과 림프 감염에 의한 경우는 거의 없습니다.
남성 요도는 약 20cm 길이의 근육 점막 관이며, 경계로 소변 생식기 사마귀가있는 두 섹션으로 나눌 수 있습니다. 급성 전립선 염, 양성 전립선 비대증, 피부염, 요도 협착증, 요로 결석, 신장 감염 등은 또한 맹장 주변 농양과 같은 인접한 기관 감염에 이차적 일 수 있습니다.
둘째, 폐경기 여성의 에스트로겐 결핍은 종종 요로 감염에서 발생하는데, 이는 질내 유산균의 감소로 인한 에스트로겐의 부족과 병원성 박테리아의 증가 된 증가가 감염의 중요한 요소이다.
3. 병원성 박테리아의 대부분은 대장균입니다. 다른 드문 예는 E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus faecalis 및 Staphylococcus aureus입니다. 소아에서는 아데노 바이러스 감염이 출혈성 방광염을 유발할 수 있지만 바이러스 성 방광염이있는 성인에서는 드물게 발생합니다.
병리학 적 변화 표면 성 방광염이 가장 흔하며 요도 입과 방광 삼각형이 가장 분명합니다. 급성 방광염의 초기 단계에서 방광 점막은 충혈과 부종으로 백혈구 침윤으로 짙은 붉은 색을 띠고, 후기 단계에서는 점막의 취약성이 증가하고 출혈이 발생하기 쉽습니다. 일반적으로 근육 층을 포함하지 않습니다. 염증은 치유 후에도 흔적을 남기지 않고 스스로 치유되는 경향이 있습니다. 치료가 완료되지 않았거나 이물질, 잔류 소변, 요로 감염 등이 있으면 만성적으로 변하기 쉽습니다. 흔적을 남기지 마십시오. 치료가 완료되지 않았거나 이물질, 잔류 소변, 요로 감염 등이 있으면 만성적으로 변하기 쉽습니다.
확인
확인
관련 검사
방광경 검사, 요관 역류, 방광경 검사, 방광
먼저 실험실 검사 :
혈액이 정상이거나 백혈구가 약간 증가했습니다. 소변 분석에는 종종 농 뇨증 또는 살균력이 있으며 때로는 혈뇨 또는 미세 혈뇨가 발견 될 수 있습니다. 병원성 박테리아는 소변 배양에서 찾을 수 있습니다. 다른 비뇨기 질환이 없으면 혈청 크레아티닌과 혈액 요소 질소가 정상입니다.
둘째, X 선 검사 :
신장 감염 또는 기타 비뇨 생식기 이상이 의심되는 경우 X- 레이 검사가 필요합니다. 프로테우스 감염 환자의 경우, 치료 효과가 열악하거나 전혀 효과가 없다면, 비뇨기 미적분이 있는지를 확인하기 위해 X- 선 검사를 실시해야합니다.
셋째, 장비 검사 :
출혈이 분명하면 방광경 검사를 수행해야하지만 급성 감염 단계 이후 또는 감염이 적절히 치료 된 후에 시행해야합니다.
진단
차별 진단
방광 경련의 감별 진단 :
급성 신우 신염과 급성 세균성 방광염은 흔한 비뇨기 증상, 즉 빈번한 배뇨, 긴급, 이뇨 증을 가지고 있으며 실험실 검사는 소변에서 백혈구와 적혈구를 볼 수 있으며 소변 박테리아 검사는 양성입니다. 따라서 치료가 둘 사이의 감별 진단을하는 것이 특히 중요합니다.
첫째, 급성 신우 신염은 여성에서 더 흔하게 발생하며, 일반적으로 요로 결석 폐쇄 또는 방광 요도 역류의 병력이 있지만 급성 방광염은 남녀 모두에서 발생할 수 있으며, 원인은 부인과 염증과 밀접한 관련이 있으며 남성은 종종 부인과 염증과 관련이 있습니다. 전립선 염을 기준으로 음주 또는 성교가 주된 원인입니다.
둘째, 급성 신우 신염의 발병률은 급성 방광염보다 상대적으로 낮지 만 급성 신우 신염은 종종 더 명백한 전신 증상을 나타내며 체온 상승, 총 백혈구 및 호중구 증가로 특징 지어지며 종종 열이 동반됩니다. 오한, 근육통, 두통, 메스꺼움 및 구토, 식욕 상실 등으로의 혐오감 및 심한 요로 자극 (예 : 빈번한 배뇨, 긴급 성 등) 및 배뇨시 요로 연소를 제외한 급성 방광염은 명백한 전신 증상이 없습니다. "건강한"것처럼 보이는 사람들은 평소와 같이 일하고 공부할 수 있으며 혈액 루틴은 비정상적이지 않습니다.
셋째, 급성 신우 신염은 늑골 각도 또는 요추 압통 및 코골이 통증을 가질 수 있으며, 대부분 한쪽면입니다. 급성 방광염은 종종 방광 부위에 압통이 있지만 일부는 부고환에 압통이 있으며, 부고환과 전립선에서 감염이 시작됨을 나타냅니다. .
넷째, 급성 신우 신염은 집중 입원, 1 ~ 2 주 동안 침대에서 휴식, 지원 및 증상 치료가 필요합니다. 유효한 조직 및 혈청 농도, 즉 항생제의 조기, 관절, 효과 및 전체 사용을 달성하려면 적절한 항균제를 선택해야합니다 부적절한 치료로 인한 만성 신우 신염으로의 전환을 막기 위해 대부분의 급성 방광염은 입원과 침대 휴식이 필요하지 않으며 식수에주의하여 배뇨 및 배액 촉진, 적절한 주입 및 항생제의 단기 투여 (예 : 치료 3 일), 대부분의 환자 상태는 빨리 완화 될 수 있으며 일부 환자에게는 2 주 치료가 필요합니다.
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