부신 전이

소개 부신 전이는 부신 전이에서 일반적입니다. 부신 전이는 주로 폐암, 유방암, 위암, 간암 및 췌장암에서 발생하는 종양 전이성 종양의 4 번째로 가장 흔한 부위입니다. 따라서 위의 원발성 악성 종양 환자의 경우 부신 질량도 발견되며 부신 전이를 먼저 고려해야합니다. 부신 전이성 암종의 임상 증상의 가장 두드러진 특징은 부신 전이성 암을 가진 모든 환자가 부신 피질 및 골수과 기능 또는 저산소증과 같은 이상이없고 통증 증상이 없다는 것입니다.

원인

1. 신장 종양, 특히 초신성 종양의 팽창 및 침윤.

2. 부신과 부신 사이의 작은 혈관 신경총을 통해 퍼집니다.

3. 종양 혈전은 신장 정맥 또는 대정맥에서 부신 정맥으로 역행하여 결국 부신에 도달합니다.

4. 종양 세포의 전신 혈액 순환이 퍼진다.

확인

관련 검사

종양 관련 항원 종양 유전자 P53 항체 (P53-AB)

부신 전이성 암종의 임상 증상의 가장 두드러진 특징은 부신 전이성 암을 가진 모든 환자가 부신 피질 및 골수과 기능 또는 저산소증과 같은 이상이없고 통증 증상이 없다는 것입니다. 부신 전이성 암 환자는 특별한 임상 증상이 없기 때문에 부신 전이성 암의 진단 및 치료에는 특정한 어려움이 있습니다. 검사는 진단에 도움이되며 이미징 (복부 초음파, 강화 된 CT 및 MRI)으로 만 진단 할 수 있습니다. 대부분의 부신 전이 및 전이 경로는 혈액 또는 림프계를 통과하며 양측 부신 전이가 일반적이며 일측 부신 전이도 발생할 수 있습니다. 부신 전이성 암종은 부신 전이성 암 전이와 함께 원발성 암과 관련 될 수 있습니다.

(1) 신장 종양, 특히 상부 신장 종양의 직접 팽창 및 침윤;

(2) 상부 신장 부신 사이에 작은 혈관 신경총의 확산;

(3) 종양 혈전은 신장 정맥 또는 대정맥에서 부신 정맥으로 역행하여 마지막으로 부신에 도달한다.

(4) 종양 세포의 전신 혈액 순환.

차별 진단

부신 전이의 감별 진단 :

원발성 부 신피질 선암종 : 원발성 부신 피질 선암종과 부신 전이성 암종은 임상 적으로 구별하기가 더 어렵습니다. 면역 조직 화학을 사용하여 종양 조직에서 A103의 발현 및 A 단백질의 억제를 발견 하였는데,이 두 물질은 부신 조직에서만 양성으로 발현되어 전이성 암을 제외하는 것으로 밝혀졌다. 또 다른 방법은 콜레스테롤로 표지 된 부신 혈관 조영술을 수행하는 것입니다. 매우 적은 수의 신장 암을 제외하고 대부분의 전이성 암종은이 마커를 사용하는 콜레스테롤을 거의 흡수하지 않으므로 1 차 부신 및 전이성 암을 식별하는 데 도움이됩니다.

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