요폐

소개 자율 기능 장애는 조기 요동, 방광 충진 없음, 긴장이없는 신경성 방광 및 방광 요실금의 과도한 충진으로 특징 지어지는 급성 골수염의 증상이며, 척수 기능 회복, 방광 부피가 줄어들고 소변이 300-400 ml로 채워지면 환자는 자발적으로 소변을 보이며 반사 신경성 방광이라고합니다. 급성 골수염은 척수 백질의 탈수 초화 또는 괴사를 유발하여 사지 마비, 전도 빔 기능 장애 및 요로 기능 장애가있는 급성 횡단 척수염이라고도하는 급성 횡단 척수 손상을 유발하는 비특이적 염증입니다 임상 특징.

원인

전염성 골수염 및 예방 접종 후 골수염, 탈수 초성 골수염 (급성 다발성 경화증), 괴사 성 골수염 및 부 신생 물성 골수염과 같은 다른 임상 증후군을 포함하여 질병의 원인이 불분명합니다. . 대부분의 환자는 척수 증상이 발병하기 1-4 주 전에 상부 호흡기 감염, 열, 설사 및 기타 바이러스 감염 증상이 있지만 뇌척수액에서 항체가 검출되지 않으며 척수 및 뇌척수액에서 바이러스가 분리되지 않으며 바이러스 감염 후 알레르기 반응과 관련이있을 수 있습니다. 직접 감염으로 인해 감염되지 않은 염증성 골수염입니다.

확인

관련 검사

방광의 초음파 검사

1, 급성 횡 골수염 급성 발병, 종종 마비를 완료하기 위해 몇 시간에서 2-3 일까지 발생했습니다. 모든 연령에서 발생할 수 있으며 젊은 성인이 더 흔하고 성별 차이가 없으며 흩어져있는 질병입니다. 질병 전 며칠 또는 1-2 주 동안 열이 나거나 불쾌감이 발생하거나 상부 호흡기 감염 증상이 있으며 과로, 외상, 감기와 같은 인센티브가있을 수 있습니다. 증상은 대부분하지의 멍, 밴딩 또는 병변의 뿌리 통증이며, 척수의 완전한 횡 손상으로 발전하며, 흉골이 가장 자주 관련됩니다. 병변 수준 미만의 운동, 감각 및 자율 기능 장애.

(1) 운동 이상증 : 초기의 일반적인 척추 쇼크, 마비, 사지 및 긴장 및 가래 반사가 사라졌으며 병리학 적 징후는 없었다. 쇼크 기간은 대부분 2-4 주 이상이며 척수 손상은 심각하며 폐 및 요로 감염과 여드름의 합병증은 더 길다. 회복 기간 동안 근육 긴장이 점차 증가하고 가래 반사가 갑상선 기능 항진증이었고 병리학 적 징후가 나타 났으며 사지 근육 강도가 말단에서 점차 회복되었습니다.

(2) 감각 장애 : 병변 부분 아래의 모든 감각이 사라지고 감각 소실 수준의 상위 수준에서 과민 반응 영역 또는 밴드와 같은 감각 이상이있을 수 있습니다. 감각면은 질병의 회복에 따라 점차 감소하지만 운동 기능의 회복은 느립니다.

(3) 자율 기능 장애 : 조기 요동, 방광 충전 없음, 긴장이없는 신경성 방광, 과도한 방광 충전 충전 요실금; 척수 기능 회복, 방광 용량 축소, 소변 충전 반사 신경성 방광이라고 불리는 300-400 ml의 자율 소변. 병변 평면 아래에 땀이나 땀, 피부 박리 및 부종, 느슨한 스텐트 및 각화증 없음.

2. 급성 상승 성 골수염의 발병이 빠르며 병변이 몇 시간 또는 1-2 일 이내에 빠르게 증가하고,하지가 상지 또는 수질 oblongata 근육으로 빠르게 퍼져서 연하 곤란증, 근사 증, 호흡기 근육 스파, 심지어 사망까지 초래합니다. .

3, 탈수 초성 골수염은 주로 급성 다발성 경화증 (MS) 척수 유형, 임상 증상 및 감염 후 골수염 유사하지만, 진행이 느리고, 질환은 종종 1-3 주 내에 최고점에 도달합니다. 전방 영역에서의 감염은 명백하지 않을 수 있으며, 대부분 불완전한 횡 방향 손상으로, 마비, 감각 장애 또는 두 평면의 명백한 수준이없고, 비뇨기 기능 장애가 있거나하지의 약화 또는 마비를 나타냅니다. 유발 된 잠재력과 MRI 검사는 CNS의 다른 부분에 병변을 나타낼 수 있습니다.

차별 진단

급성 사지 마비를 일으키는 다음 질병으로 식별 :

1. 급성 경막 외 농양 : 급성 척수 횡단 손상이 발생할 수 있으며, 질병이 발생하기 전에 신체의 다른 부위에 화농성 감염이 종종 발생하며, 병원체는 혈액 또는 인접한 조직을 통해 경막 외 공간으로 퍼져 농양을 형성합니다. 며칠 또는 몇 주 동안의 1 차 감염, 두통, 열, 약점 및 기타 감염 증상이 나타난 후 갑작스런 발병, 척추 통증이 동반 됨. 말초 혈액 백혈구 수 증가, 척추관 폐색, CSF 세포 수 및 단백질 함량이 크게 증가 함, CT, MRI는 진단에 도움이됩니다.

2. 컬럼 결핵 또는 전이성 종양 : 척추의 뼈 파괴 및 붕괴 및 척수의 급성 횡단 손상을 유발할 수 있습니다. 척추 결핵은 종종 저열, 식욕 부진, 체중 감소, 시들음, 피로 및 기타 전신 증상 및 기타 결핵 병변을 가지고 있으며 척추의 병변이 두드러 지거나 후만증이 있으며 척추에 척추가 보이고 추간 공간이 좁아지고 추간 공간이 보입니다. 차가운 농양 그림자와 같은 전형적인 변화. 노인에서는 특정 종양이 더 흔하며 X-ray에서 척추 파괴를 볼 수 있으며, 1 차 병변이 발견되면 진단을 확인할 수 있습니다.

3. 척수 출혈 : 척수 외상 또는 혈관 기형에 의해 유발됩니다. 빠른 발병, 빠른 허리 통증, 마비 및 괄약근 기능 장애. CSF의 요 추천자에는 피가 묻어 있으며 척수의 CT는 출혈 부위의 고밀도 그림자로 볼 수 있으며 척수 혈관 기형은 척수 DSA에서 찾을 수 있습니다.

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