경정맥 충전

소개 평균 이완기 압력 구배가 53kPa (4mmHg)를 초과하는 경우, 정맥 우회를 유발하기 위해 평균 우심방 압력을 증가시킬 수 있으며, 이는 정 맥 정맥 충전, 간 비대, 복수 및 부종으로 특징 지워집니다. 올바른 심부전을 유발하는 다양한 유기 질환 : 만성 폐 심장 질환, 폐 색전증, 1 차 폐 고혈압, 폐 협착증 E-bstein 기형, 아이젠 멘거 증후군, 류마티스를 포함한 선천성 심장 질환 심장병에는 삼첨판 협착증 및 / 또는 삼첨판 역류, 제한성 심근 병증이 포함됩니다.

원인

평균 이완기 압력 구배는 53kPa (4mmHg)를 초과합니다.

1. 올바른 심부전을 유발하는 다양한 유기 질환 : 만성 폐 심장 질환, 폐 색전증, 1 차 폐 고혈압, 폐 협착증 E-bstein 기형, 아이젠 멘거 증후군을 포함한 선천성 심장 질환, 류마티스 성 심장 질환에는 삼첨판 협착증 및 / 또는 삼첨판 역류, 제한성 심근 병증이 포함됩니다.

2, 주로 증가 정 맥 압력의 성능. 반 휴식 위치 또는 앉은 자세에서 외부 경정맥의 충진이 쇄골 위로 보이고 건조한 목 역류 징후가 긍정적입니다. 부푼 부은 압축되면 경정맥 충진이 강화되어 오른쪽 심장 기능 장애가 조기에 나타납니다. 또는 다른 표면 정맥도 채워지고 화를 볼 수 있습니다.

확인

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1. 오른쪽 심부전 : 폐 심장병, 선천성 심장 질환 및 류마티스 심장병은 우심실 예압을 유발하고 오른쪽 심부전을 유발하여 전신 정체를 유발할 수 있습니다.

2, 제한된 심장 충전 : 심낭 강의 정상 압력은 대기압보다 낮지 만 심방 압력 및 심실 이완기 압력보다 낮습니다. 심낭 삼출액이 빠르게 축적되고 (또는) 삼출액이 특정 수준을 초과하면 심낭 내 압력 갑작스런 상승 또는 심낭이 두꺼워지고 뻣뻣 해집니다. 섬유증은 심낭을 좁히고 전체 심장 및 큰 혈관 배출구를 억압하여 심실 이완기 및 충진이 오른쪽 심장으로의 혈류에 영향을 미쳐 정맥 압력을 상승시킵니다.

3, 우수한 대정맥 폐색, 상부 대정맥 역류가 차단되어 경정맥 협착을 일으킨다.

차별 진단

전형적인 중얼 거리, 우심방 확대, 증상 및 전신 혼잡 징후에 따라 진단이 일반적으로 이루어질 수 있습니다. 진단이 어려운 환자의 경우 우심 카테터 삽입이 가능합니다. 즉, 우심방 점액종의 진단은 삼첨판 협착증으로 진단 될 수 있습니다.

이 질병과 다른 중요한 질병의 식별은 다음과 같습니다.

1, 오른쪽 심방 점액종, 종양이 판막 구멍을 막을 때 삼첨판 협착증의 임상 증상을 유발할 수 있지만 병력은 짧고 질병이 빠르게 진행되며 심 초음파는 독특한 구름 모양의 이미지를 가지며 식별 할 수 있습니다.

2, 간 불편, 식욕 상실, 소화 불량 및 팽만감과 같은 위장관 및 간 및 비장 정체에 의한 삼첨 협착의 주요 증상. 때로는 팔다리의 피로와 붓기가 동반됩니다. 단순 삼첨판 협착증, 심폐 질환은 명백하지 않으며, 승모판 협착증 환자에서도 우심실 혈류 감소로 인해 심폐 증상이 단순 승모판 협착증보다 경미합니다.

3, 뺨 온화한 머리와 황달 (만성 간 정체로 인한), 경정맥 정맥 협착 및 심지어 맥동에서 신체 검사를 볼 수 있습니다. 간 비대, 단단하고 부드러운, 때로는 수축기 전에 맥동. 복수를 가진 사람들은 복부가 부어 오르고 이동성이 둔합니다. 심장 검사시 심장 소리가 오른쪽으로 넓어집니다. 삼첨판 영역의 첫 번째 소리는 갑상선 기능 항진증이며, 두 번째 소리 후에는 열린 비트가 있습니다. 왼쪽 흉골 경계의 네 번째 늑간 공간은 이완성 삐걱 거리는 소리가 들리거나 때로는 떨림에 닿는 소리가 들릴 수 있습니다. 깊게 흡입하면 가슴의 부압이 증가하여 우심방의 혈류가 증가하고 소음이 분명히 향상되어 승모판 협착증과 구별됩니다. 간 비대, 복수 및 부종.

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