목의 긁힌 자국이나 붓기

소개 목의 긁힘 또는 부종은 경동맥의 외상성 색전증의 증상 중 하나입니다. 일반적인 경동맥은 머리와 목의 주요 동맥이며, 갑상선 연골 상부는 내부 경동맥과 외부 경동맥으로 분기됩니다. 외상성 색전증의 발생률은 내부 경동맥에서 더 높습니다. 내부 경동맥은 주로 뇌와 시각 장치에 혈액을 공급하기 때문에 색전술은 심각한 결과를 초래합니다. 내부 경동맥 색전술은 자궁 경부, 암반, 해면 부비동 또는 상반부에서 발생할 수 있습니다. 환자는 일시적 허혈 발작에 이어 내부 경동맥 색전증을 특징으로하는 신경 학적 상태를 가질 수 있습니다. 혈관 경련 및 항 응고 요법을 완화하면 혈전증의 발달을 조절할 수 있습니다. 필요한 경우, 내부 경동맥이 혈전 절제술에 사용됩니다.

원인

(1) 질병의 원인

1. 동맥의 목에 직접 상해는 경동맥의 벽을 직접 압축 할 수 있습니다. 구강 및 인두의 무딘 타박상은 편도선을 둘러싼 조직을 통해 경동맥 벽에 영향을 줄 수 있습니다.

2. 동맥이 갑자기 타박상을 입을 때, 목이 과도하게 늘어나거나 비틀 리거나, 외력으로 인해 뇌 조직이 변위되고, 상단이 해면 동으로 고정 된 내부 경동맥이 갑자기 당겨집니다. 목이 심하게 비 틀리면 내부 경동맥이 경추의 횡단 과정에 부딪쳐 동맥 벽에 타박상이 생깁니다.

3. 두개 경부 외상 및 두개골 기저 골절 내부 경동맥은 종종 뼈관에 갇혀 있습니다.

4. 경동맥의 죽상 경화성 병변이 오염 된 후, 죽상 경화성 블록은 떨어지고 색전되기 쉽다.

(2) 병인

외상시, 동맥의 탄성 외막은 손상되지 않고, 내층과 중간층이 가장 취약하며, 내막이 찢어지고 말리거나 부유하며, 혈전이 상처 표면에 형성되며 점차적으로 동맥 내강이 두껍게 뻗어 있습니다. 경동맥은 완전히 폐색 될 수 있습니다. 내부 경동맥 색전술은 흔히 경동맥의 분기점보다 1 ~ 3cm 높은 곳에서 발생합니다. 목의 큰 정맥에 가해지는 압력은 0 ~ 0.3kPa (0 ~ 2mmHg)로 매우 낮으며 일반적으로 쉽게 손상되지 않습니다. 그러나 경동맥의 압력은 평균 9.3kPa (70mmHg)로 높으며 저항이 크고 타박상과 견인력이 쉽게 발생하며 동맥 경련이 먼저 발생하여 혈전증이 발생합니다. 동맥의 내막 및 내층이 타박상에 의해 찢어 지거나 중단되면, 더 높은 동맥 혈압으로 인해 동맥의 내막이 넓게 벗겨져 필링 특성을 형성 할 수있다.

확인

관련 검사

목 검사, 목 MRI, 목 이동성 테스트

1. 목 혈종 : 경동맥 타박상 후 목 삼각형과 목 앞쪽 삼각형에 혈종이 형성 될 수 있습니다.

2. 호르 너 증후군 : 내부 경동맥과 첫 번째 자궁 경부 신경절에 인접한 부상 및 상부 경추 교감 사슬에 의해 발생하는 다른 신경계 질환에서 종종 발생합니다.

3. 일시적 허혈 발작 : 경동맥 죽상 경화 협착 및 혈전증과 동일한 뇌 허혈 발작의 메커니즘.

4. 중간 각성 기간이 있습니다 : 부상과 심각한 신경 학적 증상의 발생 사이에 각성 간격이 있습니다. 이것은 경동맥 타박상의 특징입니다. 혈관성 타박상 후, 혈전증에서 동맥 내강의 완전한 폐색에 이르기까지 신경 병변이 발생하면 시간에서 2 주, 평균 24 시간의 과정이 필요합니다.

5. 사지 마비 또는 편마비 : 종종 마비 또는 편마비와 함께 혈관 경련 또는 혈전증으로 인한 뇌의 허혈 및 뇌의 연화.

6. 안면 동맥 또는 표면 측두 동맥 맥동이 사라짐 : 일반 경동맥 또는 외부 경동맥이 색전 된 경우, 안면 동맥 또는 표면 측두 동맥의 촉진으로 맥동이 사라집니다.

차별 진단

진행성 목 질량 : 목 질량은 목에서 가장 흔한 질병 중 하나이며 외국 학자 스콘 달라 키스는 목 질량 진단에서 "80 % 규칙 성"이라고 결론지었습니다.

1 갑상선이 아닌 목 덩어리의 경우 약 20 %가 염증, 선천성 질환에 속하고 나머지 80 %는 실제 종양에 속합니다.

2 실제 종양 환자의 경우, 약 20 %가 양성 종양이고, 80 %가 악성 공급원이며, 성별 관련은 약 20 %, 남성은 80 %입니다.

3 목 악성 종양의 경우 목의 20 %가 1 차이며, 대부분 신체의 다른 부분에서 악성 종양에서 유래 한 전이 (80 %)입니다.

목의 전이의 80 %는 머리와 얼굴에서오고 20 %는 인체의 몸통에서 나옵니다. 임상, 영상, 세포학 및 실험실 테스트에도 불구하고 목의 모든 전이성 암의 약 20 %가 결국 1 차 병변을 발견하지 못했으며, 심지어 신비로운 암.

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