척추측만증

소개 후방 척추는 관상면에서 신체의 정중선으로부터 뒤로 구부러져 척추의 곡률을 형성하는 척추의 하나 이상의 세그먼트를 말하며, 척추의 회전 및 후만증 또는 시상면의 돌출을 동반합니다. 갈비뼈의 높이, 골반의 회전 및 척추의 인대와 근육의 이상으로 갈비뼈뿐만 아니라 증가 또는 감소는 다양한 질병으로 인해 발생할 수있는 증상 또는 X 선 표시입니다.

원인

이것은 오랫동안 앉아있는 자세로 인한 중력으로 인한 근육 인대 이완, 뼈의 연화 및 골격 기형 때문입니다.

1. 근력 약화로 인한 자세 꼽추, 후만증 또는 요추 전만 보상 보상과 같은 고정되지 않은 기형.

2. 휴병, 강직성 척추염 (가장 흔함), 노인성 골다공증으로 인한 후만증, 선천성 후 척추체로 인한 기형, 결핵 또는 외상과 같은 고정 기형.

확인

관련 검사

척추의 척추 MRI 검사

조기 진단은 조기 치료를 위해 중요합니다. 따라서 초중등 학생의 인구 조사 작업을 개선하고 예방에 중점을 둘 필요가 있습니다.

(1) 병력

환자의 건강, 연령 및 성적 성숙도와 같은 척추 변형과 관련된 모든 상태에 대해 자세히 물어보십시오. 또한 과거 병력, 수술 병력 및 외상 병력에주의를 기울여야합니다. 척추 기형이있는 어린이는 임신 중 엄마의 건강 상태, 임신 첫 삼 분기 동안 약물 병력이 있는지 여부, 임신 및 출산 중 합병증이 있는지 여부를 알고 있어야합니다. 가족력은 척추 기형이있는 다른 사람들의 상황에주의를 기울여야합니다. 가족력은 신경 근육 척추에서 특히 중요합니다.

(2) 건강 진단

변형, 병인 및 합병증의 세 가지 중요한 측면에주의하십시오.

1. 완전히 노출되고 뒷면에 ​​반바지와 느슨한 외부 의복 만 착용하고, 커피 반점과 피하 조직이 있거나없는, 그리고 뒷면에 ​​머리카락과 낭종이 있거나없는 피부의 색소 침착에주의하십시오. 흉부가 대칭인지, 깔때기 가슴, 닭 가슴살 및 갈비뼈 및 수술 흉터가 있거나없는 가슴의 발달에주의하십시오. 검사관은 앞뒤 측면을주의 깊게 관찰해야합니다.

그런 다음 환자는 검사관을 향하고 앞쪽으로 구부러져 등이 대칭인지 확인합니다. 융기 부의 한쪽면이 늑골 튜브와 척추체 회전 변형을 나타냅니다. 그런 다음 검사관은 허리가 환자의 뒷면에서 대칭인지 확인하고 요추가 변형되었는지 확인합니다. 동시에 어깨가 대칭인지주의를 기울이십시오. 양쪽의 갈비뼈와 천골 사이의 거리를 측정해야합니다. 목줄 (7)에서 연통 선을 배치 한 다음 엉덩이에서 수직까지의 거리를 측정하여 변형 정도를 나타냅니다. 그런 다음 척추의 굴곡, 과도 확장 및 측면 곡률의 동작 범위를 확인하십시오. 손목과 엄지의 근접성, 손가락의 과도한 확장, 무릎과 팔꿈치 관절의 곡률과 같은 각 관절의 유연성을 확인하십시오.

마지막으로 신경계는 특히하지에서 신중하게 검사해야합니다. 점막 다당류 증이 의심되는 사람은 위턱에주의를 기울여야합니다. 마판 증후군은 각막에주의를 기울여야합니다. 환자의 키, 몸무게, 팔 간격 및 양쪽하지의 길이를 모두 기록해야합니다.

(3) X 이미지 검사

1. 전체 척추의 똑바로 위치

X 단계를 수행 할 때는 똑바로 세운 위치를 강조해야하며 그 위치를 놓을 수 없습니다. 환자가 똑바로 서 있지 않으면 척추 측만증의 실제 상태를 반영하기 위해 앉아있는 이미지를 사용하는 것이 좋습니다. 가장 기본적인 진단 수단입니다. X 이미지에는 전체 척추가 포함되어야합니다.

2. 앙와위와 좌우 굽힘 및 견인

부드러움을 반영합니다. 콥의 각도는 90도 이상이거나 신경 근육 측만증입니다. 근육 교정 척추 측만증이 없기 때문에 견인 패턴은 종종 탄성을 검사하여 측면 곡률의 교정 및 각 열 융합에 필요한 길이를 추정하는 데 사용됩니다. 키포 시스의 부드러움은 연장 부의 측면 이미지를 넘어서야합니다.

3. 비스듬한 이미지

척추 측만증과 협부 증 환자의 척추 융합 상태, 요추부 경사 이미지를 확인하십시오.

4. 퍼거슨 같은

요추 전만증을 제거하기 위해 요추 관절을 확인하고, 남성 환자의 전구는 머리쪽으로 30도 기울이고, 여자는 35도 기울여서 진정한 긍정적 인 요추 관절 이미지를 제공합니다.

5. Stagnara 이미지

중증 척추 측만증 환자 (100도 이상), 특히 후만증, 척추체 회전, 일반 X 이미지는 갈비뼈, 횡돌기 및 척추 변형을보기가 어렵습니다. 진정한 앞뒤 이미지를 얻으려면 회전 이미지를 가져와야합니다. 형광 투시법으로 환자를 회전시키고, 최대 캠버가 발생하면 필름을 촬영하십시오 필름은 리브 벌지의 내부와 평행하며 튜브는 조각과 수직입니다.

6. 결함 이미지

불명확 한 병변, 골 이식편의 융합 및 골다공증과 같은 특정 병변의 선천성 기형을 확인하십시오.

7. 컷 위치

환자가 앞으로 구부러지고 튜브가 뒤쪽으로 접합니다. 갈비뼈를 확인하는 데 주로 사용됩니다.

8. 골수 조영술

일상적으로 적용되지 않습니다. 척수 압박, 척수 질량 및 경막의 병변이 의심됩니다. X- 유사 이미지는 넓어진 페디 클 거리, 척추관 역류, 세로 척수 균열, 및 척수 공동 증을 보여 주었다. 심근 혈관 조영술은 척추 뼈의 절제 또는 척추 뼈의 쐐기 형 절제를 계획 할 때 척수 압박을 이해하기 위해 필요합니다.

9. CT 및 MRI. 척수 질환 환자에게 매우 유용합니다. 척수 균열, 척수 공동 증 등. epiphysis의 평면과 정도를 이해하는 것은 정형 외과, epiphysis의 절제 및 마비의 예방에 중요합니다. 그러나 비용이 많이 들고 일상적으로 점검해서는 안됩니다.

10. X 이미지 판독의 요점 :

끝 척추 : 척추 측만증의 곡률의 머리와 꼬리에있는 척추.

차별 진단

(1) 척추 측만증 : 척추의 척추 일부가 신체의 정중선에서 벗어나 척추의 척추 측만증이라고하며, 왼쪽 볼록, 오른쪽 볼록 및 S 자형 곡선, C 자형 곡선이 있습니다.

(2) 후만증 : 생리 학적 곡선 범위를 벗어난 흉부 후만증을 말한다.

(3) 새들백 (Saddleback) : 특정 척추체가 파괴되고 척추체가 갑자기 뒤로 튀어 나오는 것을 의미합니다.

(4) 라운드 백 : 척추 전체가 활처럼 뒤로 튀어 나온 것을 말합니다.

(5) 최기형성 가슴 : 흉골이 바깥쪽으로 튀어 나오는 것과 흉골이 안쪽으로 움푹 들어간 두 가지가 있습니다.

(6) 회전 (비틀림) : 요추 횡단 과정이 가장 높거나 낮은 흉골에 의해 형성되기 때문에 가장 복잡하고 다루기가 어렵습니다.

이 사이트의 자료는 일반적인 정보 용으로 의도되었으며 의학적 조언, 예상되는 진단 또는 권장 치료를위한 것이 아닙니다.